ginekologija

vaginalni pH

Ohranjanje fiziološkega vaginalnega pH (kisline) je pomemben zaščitni faktor pred bakterijskimi okužbami notranjih genitalij.

V otroštvu in starosti, ko so ravni estrogena nizke, je vaginalni pH približno nevtralen (6-7).

V adolescenci in odrasli dobi okolje postaja kislo (okoli 4, 5), ščiti vagino pred okužbami in spodbuja rast Doderleinovih laktobacilov, simbiotičnih bakterij, ki fermentirajo celični glikogen v mlečno kislino. Zahvaljujoč tej kislosti, konkurenčnemu mehanizmu za hranila in protibakterijskim snovem, ki nastanejo med presnovo, Doderleinovi laktobacili ščitijo ženske pred vaginalnimi in vulvovaginalnimi okužbami ter preprečujejo širjenje številnih patogenov.

Vaginalni pH se spreminja v smeri nevtralnosti - poleg otroštva in staranja - tudi med menstrualnim in predmenstrualnim obdobjem (namesto ovulacije je zelo kisel in se po sproščanju jajčeca iz folikla začne povečevati) . Vaginalna kislost, za katero smo videli, da ovira razvoj patogenih klic, je prav tako neugodna za preživetje sperme; med ovulacijskim obdobjem pa intervencija cervikalne sluzi (čigar pH je okoli 8) nasprotuje tej kislosti, kar olajša možno oploditev. Moško seme ima rahlo alkalni pH (7, 2 - 7, 8) in nagiba k premikanju vaginalnega pH proti nevtralnosti (iz tega razloga je v prisotnosti ponavljajočih se epizod bakterijske vaginoze uporaba kondomov lahko d. pomoč tudi, ko je partner popolnoma zdrav). Enako lahko rečemo za izgubo krvi v času menstruacije (kri ima pH med 7, 34 in 7, 45).

Med patološkimi stanji, ki lahko povečajo vaginalni pH, igrajo pomembno vlogo spolno prenosljive bolezni, na primer v primerih trihomonijaze, kandidiaze in bakterijske vaginoze. Tudi hipoestrogenizem (pomanjkanje estrogena) je povezan z zmanjšanjem kislosti v nožnici, kar je absolutno fiziološko stanje po menopavzi.

Vaginalni pH test

Preprost komplet omogoča, da se vaginalni pH zazna v trenutku, tako v kliničnem kot v domačem okolju (zadostuje, da se nekaj sekund postavi čisti lakmusov papir na notranje stene vagine). Uporaba tega preprostega testa je lahko koristna za ugotavljanje, ali je prisotnost težavnih simptomov na vaginalni ravni (srbenje, pekoč občutek, slab vonj in nenormalni izcedek iz nožnice) posledica ali ne infekcije. V vsakem primeru mora biti test pH povezan z natančnejšimi raziskavami, kot so kultura izcedka iz nožnice, mikroskopski pregled, vonj in barvanje po Gramu. Uporaba v domačem okolju mora zato imeti zgolj okvirni namen, saj - izoliran od drugih diagnostičnih testov - ne zagotavlja gotovosti o prisotnosti ali odsotnosti okužbe, še manj pa o vrsti zadevnega mikroorganizma; zato ne more na noben način upravičiti samoterapije.

OPOMBE : ker imajo številna mila posebno visoko vrednost pH, večina ginekologov priporoča uporabo posebnih izdelkov za intimno higieno ali blago milnico.

Da bi se izognili spreminjanju kislosti vaginalnega okolja, je pomembno, da se izognete uporabi lavanderjev; vagina je pravzaprav organ, ki se očisti in normalno pranje zunanjih spolovil (vulva) s toplo vodo in blagim milom je več kot dovolj. Snovi, raztopljene v tekočini, ki se uporablja za namakanje, lahko dejansko motijo ​​lokalno mikrofloro in dvignejo pH vagine, s čimer spodbujajo presaditev patogenov in povečajo tveganje hudih okužb (posledice so lahko zelo resne, kot so bakterijske vnetne bolezni). .