Sorodni članki: Hemoroidi
opredelitev
Hemoroidi so blazine bogato vaskulariziranega tkiva, navadno prisotne v terminalnem delu danke. Njihova funkcija je, da skupaj z analnim kanalom in njegovimi sfinkterji prispevajo k evakuaciji in fekalni kontinenci. Odvisno od okoliščin se hemoroidi »izognejo« blatu tako, da napolnijo s krvjo, in jih »spravijo« navzven s praznjenjem.
Ko hemoroidi trpijo žalitve in so razdraženi, lahko povečajo volumen, postanejo težki in tečejo skozi podporna tkiva, ki jih držijo v položaju; posledično je vnetje hemoroidov nagnjeno k padcu in štrli izven anusa, kar povzroča značilne simptome hemoroidne bolezni.
V osnovi teh sprememb obstajajo genetske predispozicije, na katere vplivajo življenjski slog in drugi dejavniki, kot so krhkost žil, dolgotrajno pokončno stoji, dolgotrajno sedenje, nosečnost in neuravnotežena prehrana, ki je pomanjkljiva. Tudi kronično zaprtje in večje napore pri iztrebljanju dajejo prednost draženju hemoroidov. Obstajajo tudi živila, ki imajo draži učinek, kot so klobase, alkohol, čokolada, začimbe in začinjene hrane; ta živila lahko zato sprožijo vensko dilatacijo in delujejo kot sprožilci.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Analno gorenje
- Analna bolečina
- hematohezija
- Krvavitev v prebavilih
- Oteklina v analnem predelu
- Fekalna inkontinenca
- Mucorrea
- Rektalni prolaps
- srbenje
- Analno srbenje
- rettorragia
- Krv iz anno
- Kri v blatu
- Občutek teže v anusu
Nadaljnje navedbe
Vnetje hemoroidov lahko povzroči nadležne motnje, kot so otekanje, pekoč občutek in bolečina na analnem nivoju.
Hemoroidi se ponavadi kažejo s krvavitvijo, ki jo opazimo pri rdečih oznakah na toaletnem papirju ali kot puščanje po iztrebljanju. Včasih svetlo rdeča kri kaplja v WC školjko v izobilju, v obliki krvavitve. Drugi simptomi hemoroidov so izguba sluzi iz anusa, srbenje in občutek nepopolne evakuacije. V naprednejših stopnjah se hemoroidi lahko zapletejo z nastankom krvnih strdkov v njih; posledica tromboziranega hemoroida je zelo boleče akutno vnetje. Sčasoma lahko pride do trajnega prolapsa hemoroidov, torej do izhoda iz analnega sfinktra. To povzroča bolečino, ki ji včasih sledi nekroza in razjede. Drugi zapleti so nastanek analnega ali perianalnega abscesa, anemija in fekalna inkontinenca.
Diagnozo hemoroidne bolezni dobimo s skrbnim proktološkim pregledom, ki vključuje pregled anusa in rektuma ter anoskopijo, pregled, ki je koristen tudi za ocenjevanje nebolečih ali krvavitev hemoroidov.
Na splošno je simptomatsko zdravljenje zadostno. Blažje primere je mogoče zdraviti z lokalno uporabo zdravil z dekongestivnim delovanjem, anestetičnimi kremami, ki vsebujejo lidokain, flebotonike (npr. Diosmin, centella asiatica, mesarska metla, rdeče vinske trte ...) in mehčalce blata (npr. Psyllium). Bolečine, ki jih povzročajo trombozirani hemoroidi, lahko ublažite z NSAID.
Če pa se simptomi poslabšajo, bo morda treba uporabiti elastično endoskopsko ligacijo, injekcijsko skleroterapijo ali tradicionalno operacijo odstranjevanja (hemoroididektomija) ali premeščanje (Longo metoda, metoda THD).
