Zgodnja menopavza in zdravje
Katere zdravstvene težave lahko prizadenejo ženske v zgodnji menopavzi?
Druga tveganja za zdravje, povezana z zmanjšanjem estrogena, vključujejo:
- Kardiovaskularne težave (poveča tveganje za nastanek ishemije in kapi);
- Osteopenija (zmanjšanje prostornine kosti);
- Urogenitalne težave (pogoste okužbe urina, vaginalna suhost in boleč spolni odnos);
- Nevrogetativni simptomi (zmanjšanje kognitivne funkcije, izguba mišične moči, težave s koncentracijo itd.);
- Periodontalna bolezen : parodontitis (izguba zob) in recesija dlesni;
- Sprememba trofizma kože (suha koža, pojav gubic in staranje kože);
- Psihološke posledice (tesnoba in depresija).
diagnoza
Zgodnje menopavze diagnosticiramo z vrsto preiskav, vključno z:
- Zgodovina in fizični pregled ;
- Preiskave za izključitev drugih vzrokov amenoreje (odsotnost menstrualnega toka), ki lahko vključuje nosečnost, hudo izgubo telesne teže, prekomerno telesno vadbo, druge hormonske motnje in nekatere bolezni reproduktivnega sistema;
- Izpiti za ugotavljanje drugih sočasnih stanj, kot so avtoimunske, genetske ali ščitnične bolezni:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): tveganje za motnje, kot je osteoporoza in osteopenija, je neposredno povezano z leti pomanjkanja estrogena;
- Kromosomske preiskave s kariotipom, da se poudarijo genetske spremembe;
- Preverjanje protiteles na specifično klinično indikacijo (primer: odmerek protiteles proti ščitnici, antivirusni, antisurrenski itd.).
- Krvni test za oceno ravni hormonov:
- Folikle stimulirajoči hormon (FSH) : visoke ravni FSH kažejo na stanja, v katerih ni normalne negativne povratne informacije, ki izvirajo iz spolnih žlez; to vodi do nekontroliranega sproščanja FSH z adenohipofizo.
- Estradiol : estradiol je glavni estrogenski hormon, ki ga proizvajajo folikli jajčnikov med ciklom. Nizke ravni hormona kažejo na zmanjšano funkcionalnost jajčnikov.
- Kazalniki jajčnih rezerv : inhibin B in antimulerni hormon (AMH) sta zmanjšana. Oboje zagotavlja indikacijo, povezano s številom foliklov, ki so prisotni v jajčnikih, in ko kažejo na slabe rezerve jajčnikov, potrjujejo prisotnost menopavze.
- DHEA (dehidroepiandrosteron), ki ga proizvaja nadledvična žleza, se začne zmanjševati po starosti 30 let in kaže znatno zmanjšanje menopavze.
- Medenični ali transvaginalni ultrazvok : zagotavlja podrobno sliko jajčnikov in maternice in nam omogoča, da ocenimo, ali je ovarijska rezerva znatno ogrožena (če je skupno manj kot štiri folikle, je zgodnja menopavza očitna).
