ULTRATARD ® - cloveška suspenzija insulina

OPOZORILO: Zdravilo ni več dovoljeno

Zdravilo ULTRATARD ® zdravilo na osnovi humane suspenzije insulina cinka

TERAPEVTSKA SKUPINA: Inzulinska cink humana suspenzija za injiciranje - insulini in analogi

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije ULTRATARD ® - Inzulinska cink humana suspenzija

ULTRATARD ® zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni prvega tipa in druge vrste v primeru potrebe po insulinskem zdravljenju.

Mehanizem delovanja ULTRATARD ® - Inzulinska cink humana suspenzija

ULTRATARD ® je zdravilo na osnovi humanega insulina, pridobljenega s tehnologijo rekombinantne DNA v Saccharomyces cerevisiae in preneseno v kristale romboidnega sladkorja velikosti 10 - 40 mikronov.

Ta posebna oblika insulina, za katero je značilna struktura v kristalih, omogoča, da se hormon, potem ko ga injiciramo subkutano, postopoma absorbira in izvaja terapevtsko delovanje v 4 urah po dajanju, da doseže največjo učinkovitost približno osmo uro in da vzdržuje. hipoglikemični učinek več kot 24 ur.

Ko doseže cirkulacijski tok, ima insulin zelo hitro razpolovno dobo, prepozna in veže membranske receptorje, izražene na insulinom občutljivih celičnih tkivih, kot je maščobno in mišično tkivo, kar olajša vstop in uporabo glukoze.

Hkrati lahko ta hormon deluje na jetra z nadzorovanjem nekaterih koristnih presnovnih vidikov in modulacijo sproščanja glukoze v obtoku z zaviranjem glukoneogeneze in glikogenolize.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. INSULINSKA TERAPIJA, LEVINSKE STOPNJE IN PONDERALNO POVEČANJE

V tej študiji so bili ocenjeni učinki dnevne uporabe insulina LUTRATARD na koncentracijo leptina v krvi in telesno maso. Kljub terapiji z insulinom, ki je zagotovila znatno povečanje koncentracij leptina, je bila kljub temu opažena pri znatnem povečanju telesne mase. To kaže na prisotnost osrednje odpornosti na leptin.

2. UČINKI ULTRALENTNEGA INSULINA NA FUNKCIONALNOST BETA CELLULE \ t

Subkutano dajanje ultralentnega insulina so nekateri avtorji opredelili kot možno koristno strategijo za preprečevanje poslabšanja delovanja beta celic trebušne slinavke. V tej študiji smo poskušali razumeti, kako to zdravljenje deluje na funkcionalnost teh celic, pri čemer opazujemo poseben trend z zmanjšanjem proizvodnje endogenega tešče in pomembnim povišanjem po prandialu. Ta posebna sprememba nam ne omogoča razumevanja dejanskih zaščitnih učinkov eksogenega insulina na delovanje beta celic.

3. FARMAKOLOŠKA PREVERJANJE IN NE GESTACIJSKE DIABETE

Zelo zanimivo poročilo, ki kaže, kako lahko prehrana in telesna vadba v nekaterih primerih vodita do dobrega nadzora glikemije, kar zmanjšuje potrebo po zdravljenju z drogami. To delo dejansko opisuje rezultate, pridobljene pri telesni vadbi in uravnoteženi prehrani pri ženskah, ki imajo gestacijski diabetes, in hkrati od preobčutljivosti na insulin. Glikemična kontrola in inzulinska rezistenca sta se nedvomno izboljšala z uporabo nefarmakoloških terapij.

Način uporabe in odmerjanje

ULTRATARD ® 40 ie / ml insulinska cink humana suspenzija, 10 ml viale: \ t

čeprav bi načeloma moral odmerek insulina nihati pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v razponu od 0, 5 do 1 ie / kg, pri tistih tipa 2 pa med 0, 3 do 0, 6 ie / kg pa ni mogoče določiti posebne doze vnaprej. glede na pomembne razlike med posamezniki.

Zato mora zdravnik določiti skupni efektivni odmerek, način in čas dajanja zdravila po skrbni oceni fizio-patoloških stanj bolnika in njegovega glikemičnega ravnovesja.

Dolgo absorpcijsko obdobje omogoča bolniku s sladkorno boleznijo, da izvede enkratno dnevno dajanje, subkutano z ULTRATARD ®, čeprav je to pogosto v kombinaciji s hitro delujočimi insulinskimi analogi.

Opozorila ULTRATARD ® - humana suspenzija cinkovega insulina

Pravilno zdravljenje antidiabetičnih zdravil z insulinom ne more zanemariti aktivne udeležbe pacienta pri ohranjanju in izvajanju dnevnih subkutanih injekcij, saj lahko način vnosa spremeni nekatere farmakokinetične značilnosti, torej tudi učinkovitost zdravljenja.

Isti bolnik mora biti sposoben prepoznati prve znake hipoglikemije, da bi lahko uporabil koristna zdravila, da se prepreči pojav resnejših neželenih reakcij.

Prekinitev zdravljenja, sprememba uporabljene droge, kirurški posegi, nalezljive bolezni in nosečnost lahko zahtevajo nadaljnje prilagajanje odmerka insulina, ki ga mora opraviti zdravnik tudi na podlagi bolnikove glikemične slike.

ULTRATARD ® vsebuje med pomožnimi snovmi metilparahidroksibenzoat, verjetno odgovoren za povečanje epizod preobčutljivosti, povezanih z dajanjem humane suspenzije insulina cinka.

Epizode hipoglikemije pogosto spremlja zmanjšanje bolnikove reaktivne in zaznavne sposobnosti, zaradi česar je nevarno uporabljati stroje in poganjati vozila.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Inzulin je trenutno prva izbira za zdravljenje gestacijskega diabetesa, ki ima lahko, če je slabo kompenziran, pomembne posledice za pravilen razvoj ploda.

Da bi imela terapevtska terapija ustrezno učinkovitost, je treba pri odmerjanju upoštevati prilagoditve, ki jih povzroči obdobje nosečnosti.

interakcije

Podobno kot vsi različni komercialni analogi insulina lahko tudi cink suspenzija humanega insulina medsebojno deluje tudi s peroralnimi antidiabetiki, oktreotidom, anti-MAO sredstvi, zaviralci beta, zaviralci ACE, salicilati, alkoholom in anabolnimi steroidi. relativno tveganje za hipoglikemijo.

Nasprotno pa lahko uporaba peroralnih kontraceptivov, tiazidov, glukokortikoidov, ščitničnih hormonov in simpatomimetikov zmanjša terapevtski učinek ULTRATARD ® s preprečevanjem vzdrževanja dobre homeostaze glukoze.

Prav tako je pomembno, da se spomnite, da simpatolitiki lahko prikrijejo nekatere pomembne znake hipoglikemije, kar poveča tveganje za resne reakcije.

Kontraindikacije ULTRATARD ® - Inzulinska cink humana suspenzija

ULTRATARD ® je kontraindiciran v primeru hipoglikemije in preobčutljivosti na humani insulin ali njegove pomožne snovi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Zdravljenje z insulinom lahko spremljajo neželeni učinki različnega kliničnega pomena.

Med najpogostejšimi je mogoče opaziti prisotnost hipoglikemičnih reakcij, ki jih spremlja bledica, hladno znojenje, zaspanost, tresenje in v najhujših primerih izguba zavesti in komo, ki jo je mogoče hitro izterjati s hitrim vnosom sladkorjev.

Insulin cink je bil povezan tudi z večjim številom preobčutljivosti s pekočo, rdečico in srbenjem na mestu injiciranja in sistemskimi učinki v hujših primerih.

V zelo redkih primerih so opažali samo gastrointestinalne reakcije, motnje vida in spremembe hematološkega in imunskega statusa.