opredelitev
Pri nosečnicah govorimo o preeklampsiji ali gestozi, kadar sta edem in proteinurija povezana z gestacijsko hipertenzijo; na medicinskem področju se simptomatska triada natančneje imenuje trisimptomatska gestoza. Peklampsija se običajno pojavi po 20. tednu nosečnosti.
vzroki
Vzročni element, ki sproži preeklampsijo, ni znan; Sindrom pa lahko povzroči niz dejavnikov: neuravnotežena prehrana, avtoimunske bolezni, genetska predispozicija, patologije, ki prizadenejo krvne žile.
- Dejavniki tveganja: starejši od 35 let, večplodne nosečnosti, prva nosečnost, debelost, zgodovina sladkorne bolezni, hipertenzija, ledvična bolezen, sindrom antifosfolipidnih protiteles.
simptomi
Pogosto se nosečnice s preeklampsijo ne pritožujejo zaradi posebnih simptomov; prodromi, ki spremljajo motnjo, so pogosto nejasni in zamegljeni: nenadno povečanje telesne mase v nekaj dneh, začasna slepota, edemi (otekle roke in noge), razdražljivost, glavobol, bolečina na desni strani, slabost, proteinurija, bruhanje.
Informacije o preeklampsiji - zdravila za zdravljenje gestoze niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zdravilo Preeclampsia - zdravila za zdravljenje gestoze, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Zdravljenje preeklampsije ni tako preprosto, kot pri gestacijski hipertenziji; preeklampsija, poleg zdravljenja s ciljnimi zdravili, pogosto vključuje hospitalizacijo in stalno kontrolo nosečnice. V teh primerih je pogosto potrebno predvideti porod, da bi se izognili morebitnim zapletom za nerojenega otroka.
Najbolj označeno zdravilo za zdravljenje preeklampsije je magnezijev sulfat, ki se uporablja tudi pri profilaksi sindroma pri ženskah, ki so nagnjene ali trpijo za gestacijsko hipertenzijo.
V večini primerov zdravljenje z magnezijevim sulfatom podpirajo zdravila z hipotenzivnim delovanjem.
- Magnezijev sulfat (npr. Magne So BIN, Magne So GSE): je antikonvulzivno zdravilo, ki je uporabno za preprečevanje ponavljajočih se eklamptičnih napadov. Polnilni odmerek za zdravljenje preeklampsije vključuje jemanje 1 mg (10 ml) aktivnega IV bolusa počasi v 3 minutah; potem vzemite 3 g (30 ml) v fiziološki raztopini. Nato vzemite 70 mg v obdobju 15 minut. vzdrževalni odmerek je vnos 1 grama zdravila (10 ml na uro), do 24-48 ur po porodu.
- Labetalol (npr. Trandate, Ipolab): zdravilo (ki spada v skupino beta blokatorjev) je indicirano za znižanje krvnega tlaka v okviru hude preeklampsije in eklamptičnih napadov. Priporočeno je, da zdravilo dajemo z napadnim odmerkom 20 mg v počasnem intravenskem bolusu; po 20 minutah uporabite drugi odmerek po 40 mg in po še 20 minutah še 80 mg odmerek. Vse nadaljnje dajanje lahko izvedemo na razdalji 20 minut ena od druge; skupni dnevni odmerek ne sme preseči 220 mg. Vzdrževalni odmerek vključuje 5 ampul po 100 mg aktivne snovi, razredčene v 400 mg fiziološke raztopine.
- Steroidi: v nekaterih primerih je možno dajati kortikosteroide, ki so koristni za izboljšanje delovanja materinih jeter in trombocitov; poleg tega se zdi, da je dajanje kortikosteroidov pri ženskah s preeklampsijo koristno za podaljšanje nosečnosti in spodbujanje razvoja pljuč otroka.
- Acetilsalicilna kislina (npr. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin, Cardioaspirin): nekateri strokovnjaki verjamejo, da lahko uporaba tega zdravila izboljša klinično sliko bolnika s preeklampsijo: v odmerku 60-150 mg na dan, zdravilo, idealno bi lahko zavrla agregacijo trombocitov in pospešila vazodilatacijo. Vendar pa ni na voljo dovolj podatkov za potrditev veljavnosti tega zdravila pri zdravljenju preeklampsije.
Na splošno je najboljši način za zdravljenje preeklampsije rojstvo otroka, strategija, ki seveda ni vedno mogoča, saj otrok morda celo ni končal svojega razvoja.
