splošnost
Prokain je učinkovina z lokalnim anestetičnim delovanjem .
S kemičnega stališča je prokain amino ester, ki izhaja iz para-aminobenzojske kisline.
V preteklosti je bil prokain del sestave farmacevtskih formulacij, primernih tako za parenteralno kot za topično dajanje. Vendar pa so do danes (januar 2019) komercialno dostopna zdravila iz prokaina namenjena samo za lokalno uporabo (krema za kožo, kapljice za ušesa, zobna raztopina in odontološke kapljice). Ta zdravila so razvrščena kot zdravila brez recepta (OTC), zato je dovoljena njihova brezplačna prodaja v lekarnah in parafarmacevtskih izdelkih.
Pri zdravilih, ki ga vsebujejo, je prokain navadno prisoten v obliki prokain hidroklorida, v nekaterih primerih pa ga najdemo v povezavi z drugimi aktivnimi sestavinami, kot so fenazon (s protivnetnim delovanjem), benzokain (tudi z anestetičnim delovanjem). ) in 8-oksikinolin sulfat (z antiseptičnimi lastnostmi).
Primeri zdravil, ki vsebujejo prokain
- Cerulisina Dolore® (v povezavi s fenazonom)
- Dentosedina® (v povezavi z benzokainom)
- Lenident®
- Otalgan® (v povezavi s fenazonom)
- Otomidone® (v povezavi s fenazonom)
- Ustiosan® (v kombinaciji z lidokainom in 8-oksikinolin sulfatom)
Terapevtske indikacije
Kdaj je indicirana uporaba prokaina?
Glede na farmacevtsko obliko, v kateri se nahaja, je prokain indiciran v naslednjih primerih: \ t
- Zdravljenje bolečine v ustih in zobne bolečine, ki jo povzroča, na primer, karies, parodontitis in pulpopatija (zobna raztopina v škropilni škatlici ali odontalgica);
- Zdravljenje bolečin pri boleznih ušes (npr. Okužb ušes) brez perforacije timpanika (kapljice ušes);
- Zdravljenje bolečin in simptomov, ki jih povzročajo površinske rane, izseki, ugrizi žuželk, manjše opekline, izpuščaji in draženje kože zaradi kemičnih ali fizikalnih učinkovin (krema za kožo).
Ali ste vedeli, da ...
Prokain - vedno v obliki prokain hidroklorida - se uporablja tudi v veterinarskih zdravilih za indukcijo lokalne anestezije, epiduralne anestezije in anestezije s prevodom živcev. Vendar se v teh primerih aktivna sestavina nahaja v zdravilih, primernih za parenteralno dajanje (raztopine za injiciranje).
opozorila
Opozorila in previdnostni ukrepi za uporabo prokaina
Opozorila in previdnostni ukrepi se lahko razlikujejo glede na farmacevtsko obliko, ki vsebuje uporabljeni prokain. Ne glede na vrsto uporabljene droge pa je treba uporabo prokaina izvajati le za krajša obdobja . Če po nekaj dneh od začetka zdravljenja ne opazite nobenega izboljšanja ali, nasprotno, če opazite kakršnokoli poslabšanje, se morate obrniti na zdravnika, ki bo zagotovil prave indikacije o tem, kaj je treba storiti.
Prokain v zobni raztopini in odontalgične kapljice
Zobna raztopina in odontalgične kapljice, ki vsebujejo prokain, je treba uporabljati previdno pri bolnikih s tirotoksikozo, ledvično in / ali jetrno insuficienco in srčno-žilnimi boleznimi.
Prokain v ušesnih kapljicah
Prokaina v ušesnih kapljicah se ne sme uporabljati v primeru ugotovljene ali domnevne perforacije bobniča.
Prokain v kremi za kožo
Kreme za kožo s prokainom se ne sme uporabljati na velikih površinah kože in / ali ob resnih poškodbah (kakršnekoli vrste).
Prosimo, upoštevajte
Kot previdnostni ukrep je pred jemanjem zdravil, ki temeljijo na prokaina, vedno priporočljivo obvestiti svojega zdravnika ali farmacevta o vaših zdravstvenih stanjih in morebitni prisotnosti katere koli vrste motnje ali bolezni.
Farmakološke interakcije
Interakcije med prokainom in drugimi zdravili
Prokain lahko negativno vpliva na terapevtsko delovanje drugih zdravil, kot so sulfonamidi.
Zato morate pred uporabo katere koli vrste zdravila s prokainom obvestiti svojega zdravnika, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - zdravila ali zdravila kakršne koli vrste, vključno z zdravili brez recepta ( SOP), drugih zdravil brez recepta (OTC), zeliščnih in fitoterapevtskih izdelkov ter homeopatskih izdelkov.
Neželeni učinki
Neželeni učinki, ki jih povzroča predpostavka prokaina
Če se pravilno uporabljajo, zdravila, ki vsebujejo prokain, običajno dobro prenašajo.
Vendar alergijskih reakcij, tudi resnih, pri občutljivih posameznikih ni mogoče izključiti.
Poleg tega, če se zdravila na osnovi prokaina uporabljajo za močno poškodovano kožo in sluznico (npr. Perforirani bobnič, hude poškodbe kože, hude poškodbe dlesni ali sluznice ust itd.), Se lahko učinkovina absorbira na ravni. lahko povzroči pojav resnih stranskih učinkov, kot so: \ t
- hipotenzija;
- Motnje srčnega ritma;
- Depresija centralnega živčnega sistema;
- Respiratorna depresija.
Nazadnje je treba opozoriti, da bi uporaba topikalnih zdravil za daljša časovna obdobja lahko povzročila pojav reakcij preobčutljivosti.
Prosimo, upoštevajte
Če se prokain uporablja v kombinaciji z drugimi aktivnimi sestavinami, se lahko pojavijo tudi neželeni učinki. Da bi jih spoznali, vam priporočamo, da preberete ilustrativno navodilo za zdravilo, ki ga nameravate uporabiti.
Preveliko odmerjanje in nenamerno zaužitje
S pravilnim uporabo prokaina v obliki kapljic za uho ali kreme za kožo je preveliko odmerjanje redka. Vendar pa lahko nenamerno zaužitje zgoraj omenjenih formulacij prokaina povzroči simptome, kot so driska, omotica in cianoza.
V zvezi s vnosom prokaina v obliki zobne raztopine ali odontoloških kapljic obstaja možnost tveganja prevelikega odmerjanja v primeru uporabe prevelikih odmerkov in / ali nenamernega zaužitja. Simptomi, kot so:
- Depresija centralnega živčnega sistema;
- hipotenzija;
- Depresija dihanja;
- Bradikardija.
Zato je treba v primeru prevelikega odmerjanja in / ali nenamernega zaužitja prokaina v kateri koli farmacevtski obliki nemudoma iti v bolnišnico - če je mogoče, s seboj vzeti embalažo vzetega zdravila - kjer se bo uporabljal specifični antidot ali metilensko modro . .
Mehanizem ukrepanja
Kako zdravilo Procaine deluje?
Prokain ima lokalni anestetik. Podobno kot pri drugih aktivnih sestavinah s to aktivnostjo je prokain sposoben izvesti svoje delovanje preko interakcije z napetostno odvisnimi natrijevi kanali, prisotnimi na membranah živčnih celic . Zahvaljujoč tej interakciji prokain zavira prepustnost celične membrane do natrija, kar ovira njen vstop v živčno celico. Na ta način preprečimo vzbujanje živčne celice in prenos bolečega dražljaja.
Način uporabe in odmerjanje
Kako jemati zdravilo Procaine
Navodila za uporabo in odmerjanje se razlikujejo glede na farmacevtsko obliko, ki temelji na prokainu, ki ga morate uporabiti.
Prokain v zobni raztopini ali odontalgičnih kapljicah
Odmerek prokaina v obliki zobne raztopine ali odontoloških kapljic, ki se običajno priporoča, je 1-2 razpršila ali 1-2 kapljic (odvisno od uporabljenega zdravila), ki se nanesejo neposredno na zob ali območje ust, ki ga boli bolečina. Vloge je mogoče predložiti po potrebi ali na recept. Tako dano tekočino je treba hraniti "in situ" nekaj minut in jo nato izločiti in ne pogoltniti. Za podrobnejše informacije se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Prokain v ušesnih kapljicah
Pri uporabi kapljic na osnovi prokaina se običajno uporabljeni odmerek lahko razlikuje glede na uporabljeno zdravilo in koncentracijo vsebovane aktivne sestavine. Na splošno se priporočeni odmerek spreminja od 3 do 8 kapljic, ki jih vkapamo v zunanji slušni kanal 2-4 krat na dan.
V vsakem primeru zdravljenje ne sme nikoli trajati več kot 10 dni in če po enem ali dveh dneh ni opaziti izboljšanja, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
Opomba : pred vkapanjem kapljic je priporočljivo, da steklenico segrejete s toplino rok, da se izognete motečemu občutku mraza.
Prokain v kremi za kožo
Pri uporabi kreme za kožo na osnovi prokaina se običajno priporoča nanos 1-2 cm proizvoda neposredno na prizadeto kožo, enkrat ali dvakrat na dan. Če je potrebno, lahko to področje pokrijemo s sterilno gazo in lepilnim ometom.
Nosečnost in dojenje
Ali je mogoče prokain jemati med nosečnostjo in med dojenjem?
Uporaba prokaina v obliki zobne raztopine ali odontalgičnih kapljic med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva, saj stopnja absorpcije aktivne sestavine ni znana, ko se daje v zobni in ustni ravni. V teh primerih je zato priporočljivo natančno prebrati navodilo za uporabo zdravila, ki ga morate uporabiti, in zahtevati informacije pri farmacevtu ali zdravniku.
V zvezi s prokainom v obliki kapljic za uho in kremo za kožo pa je treba uporabljati med nosečnostjo in dojenjem le, če je to nujno potrebno in le pod strogim nadzorom zdravnika.
Skratka, čeprav so trenutno na voljo prokainska zdravila zdravila brez recepta, se morajo nosečnice in doječe matere pred uporabo zdravil posvetovati z zdravnikom .
kontraindikacije
Če se prokain ne uporablja
Uporaba prokaina je kontraindicirana v primeru znane preobčutljivosti na prokain sam in / ali na eno ali več učinkovin in / ali na eno ali več pomožnih snovi v zdravilu, ki naj bi ga uporabljali.
V primeru znane preobčutljivosti na druge lokalne anestetike (npr. Bupivakain) se je treba izogibati uporabi zdravil na osnovi prokaina.
Prokaina v obliki kapljic za ušesa se ne sme uporabljati v prisotnosti perforacije bobniča.
Poleg tega je lahko uporaba zdravila pri otrocih kontraindicirana, odvisno od uporabljenega zdravila.
Prosimo, upoštevajte
Za podrobnejše informacije o indikacijah, opozorilih in previdnostnih ukrepih, interakcijah, neželenih učinkih, uporabi med nosečnostjo in med dojenjem ter kontraindikacij za različna zdravila s prokainom se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom in natančno prebrati navodilo. ponazoritev uporabljenega zdravila.
