opredelitev
Analne razpoke so majhne, vendar globoke reže v koži, ki obdaja anus; te nadležne mikro-razpoke lahko povzročijo bolečino, povezano s krvavitvijo, ki se med evakuacijo ali po naporu bolj intenzivira. Težko in posebno voluminozno blato lahko poudari težavo, kar povzroča bolečine v analnih gubah.
vzroki
Analne razpoke so zelo pogoste pri starejših in novorojenčkih, čeprav se lahko pojavijo v vsaki starosti; Sprememba črevesne gibljivosti, pa naj gre za zaprtje ali drisko, predstavlja etiološki dejavnik, ki najbolj zavira nastanek analnih razpok. Pri starejših osebah je to stanje mogoče podpreti s fiziološkim zmanjšanjem pretoka krvi na prizadetem območju; Ponovno so analne razpoke zelo pogoste pri ženskah, ki so pravkar rodile in pri bolnikih s Crohnovo boleznijo.
simptomi
Znaki in simptomi, povezani z analnimi razpokami, lahko vključujejo: bolečine med iztrebljanjem, krvavo blato, srbenje in analno draženje, težave pri evakuaciji, zaprtje, bolj ali manj očitne reze v perianalnem območju.
Prehrana in prehrana
Naravna zdravila
Informacije o analnih razpokah - zdravilih za zdravljenje analnih razpok niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem analnih razpok se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom. - Zdravila za zdravljenje analnih razpok.
droge
Na srečo so analne razpoke patološko stanje, ki ga je mogoče odpraviti hitro in hitro; pri nekaterih bolnikih se celo razpoke v perianalnem območju odpravijo brez potrebe po farmakološkem zdravljenju ali posebnem zdravljenju.
Jasno je, da analnih razpok ni vedno lahko zdraviti; zato, če je motnja še vedno prisotna, je priporočljivo opraviti preprosto farmakološko zdravljenje in pravilne prehranjevalne navade. Zdi se, da je zakonska ureditev prehrane temeljna točka za pospešitev okrevanja pacienta: prehrana, bogata z vlakninami in veliko vode, je vsekakor veljavna pomoč pri lajšanju iztrebljanja, uravnavanju črevesne gibljivosti.
Priporočljivo je namakanje v topli vodi večkrat na dan: toplota vode olajša boleče analno področje, ki ga prizadenejo razpoke.
- Lidokain (npr. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): je anestetik za lokalno uporabo, ki se pogosto uporablja v terapiji za zmanjšanje bolečin, povezanih z analnimi razpokami in hemoroidi. Pogosto se oblikuje skupaj s steroidi, kot je hidrokostizon (npr. Proctosedyl), ki je uporaben za povečanje protivnetnega učinka. Ta zdravila so še posebej učinkovita, kadar bolečina moti fiziološko gibanje črevesja.
- Semena psylliuma (npr. Fibrolax): zdravilo je količinsko odvajalo, priporočljivo v primeru analnih razpok, povezanih z zaprtjem. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete peroralno, v odmerku 3, 5 g po obroku, 2-3 krat na dan, 2-3 dni. Izdelek vzemite z obilo vode, da povečate vsebnost fekalij. Zdravljenja ne nadaljujte, kolikor je potrebno.
- Nifedipin in lidokain (npr. Antrolin): rektalna krema na osnovi nifedipina (farmakološki razred: zaviralci kalcijevih kanalčkov, uporabna za pospeševanje glajevalnega delovanja periferne gladke mišice) in lidokain (lokalni anestetik) je indiciran za zdravljenje analnih razpok \ t : Priporočljivo je, da zdravilo uporabite 2-krat dnevno vsaj 6 tednov.
- Diltiazem (npr. Cardizem) ta aktivna sestavina, tako kot prejšnja, spada v razred zaviralcev kalcijevih kanalčkov in se uporablja v terapiji za zdravljenje analnih razpok v povezavi z lokalnimi anestetiki ali zdravili za topikalno aplikacijo. Posvetujte se z zdravnikom.
- Nitroglicerin (mazilo v koncentraciji 0, 2-0, 3-0, 4%): nanesite tanko plast kreme na kožo, ki jo je prizadela analna razpoka, 2-3 krat na dan po temeljitem čiščenju območja. Zdravljenje lahko nadaljujemo še 6 mesecev.
- Trinitroglicerin (npr. Rectogesic): zdravilo (myorelaxant) je indicirano za odpravo bolečine, povezane s srednje ali resnimi entitetnimi razpokami. Vsakih 12 ur nanesite 1 cm mazila (kar ustreza približno 375 mg zdravila, ki vsebuje 1, 5 mg zdravilne učinkovine) na perianalnem področju; nadaljevati terapijo največ tri tedne.
- Botulinum toksin (npr. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): z injiciranjem majhne doze botulinum toksina neposredno v analni sfinkter se ustvari kemična denervacija, ki traja nekaj mesecev in je koristna za sproščanje mišičja. Botulinski toksin se injicira v notranji in zunanji sfinkter; to zdravljenje spodbuja zdravljenje analnih razpok.
Če nobeden od zgoraj opisanih poskusov ne bi koristil bolniku, ki trpi zaradi analnih razpok, je edina možnost operacija (ano-plastika, dilatacija balona ali lateralna spinkterotomija); dolžnost je zdravnika, da izbere najprimernejšo terapevtsko možnost, da zagotovi pacientovo končno okrevanje od analnih razpok.
