zdravje ušes

Zunanji Otitis - Otitis plavalca

Ključne točke

Otitis externa - imenovan tudi otitis plavalca - je vnetni proces, ki vpliva na zunanji slušni kanal.

vzroki

Otitis externa je posledica virusnih (še posebej herpetičnih), bakterijskih in včasih mikotičnih okužb. Pogosteje je otitis externa posledica ekcema ali gnojnega vnetja srednjega ušesa.

Med dejavniki, ki vplivajo na vnetje v ustih, omenjamo: sladkorno bolezen, mraz, hude pomanjkanje vitamina, vlažnost, suho uho.

simptomi

Značilni simptomi otitis externa so: bolečine med žvečenjem, edemi, draženje in pordelost zunanjega ušesa, otalgija, motnje sluha.

terapije

Najbolj pokazana terapija je odvisna od vzroka za sprožitev: terapevtskih pripomočkov (za lajšanje bolečin), antibiotikov (v primeru bakterijske okužbe) in protivirusnih zdravil (če je vzrok zunanjega vnetja otitisa odvisen od virusnih žaljk).


Otitis externa

Zunanji otitis je opredeljen kot akutno ali kronično vnetje, ki delno ali v celoti vključuje zunanji slušni kanal. Včasih se vnetni proces razprši tudi na zunanji površini timpanične membrane.

Otitis externa je značilna plavalna bolezen: ni presenetljivo, da so jo poimenovali tudi »okužbe ušes plavalcev«. Vzrok bolezni je predvsem pri bakterijskih okužbah, ki jih je mogoče zlahka zdraviti z blažilnimi kapljicami s cerumolitičnim delovanjem, antibiotiki / protivirusnimi zdravili in morda s kortikosteroidi.

Vzroki in dejavniki tveganja

VZROKI

Otitis externa ima skoraj izključno bakterijsko etiologijo, čeprav je včasih lahko posledica glivičnih ali virusnih okužb.

Bakterije, ki so najbolj vpletene v bolezen, so Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus .

DEJAVNIKI TVEGANJA

Več dejavnikov lahko poveča tveganje zunanjega ušesa:

  • Odsotnost ušesnega voska
  • Neprekinjeno plavanje v bazenu: plavalci so nagnjeni k nastajanju zunanjega ušesa, saj lahko ponavljajoča se izpostavljenost vodi z naknadnim "mehanskim" odstranjevanjem voska poškoduje zunanji slušni kanal, zaradi česar je območje bolj dovzetno za bakterijske napade. Poleg tega lahko stagnacija vode v ušesnem kanalu ustvari okolje, ki spodbuja širjenje bakterij.
  • Otitis media: ni redkost, da je plesni otitis posledica vnetij srednjega ušesa
  • Visoka temperatura in vlažnost
  • Pranje ušesa z agresivnimi čistilnimi sredstvi: mila, šamponi in geli za prhanje lahko vstopijo v ušesni kanal in povzročijo srbenje. Subjekt, praskanje, lahko poškoduje kožo in tako ustvari možen prehod za patogene.
  • Lokalne travme: nepravilno čiščenje ušes (npr. Čiščenje z bombažnimi blazinicami) ali uporaba slušnih pripomočkov.

Razvrstitev in simptomi

Glede na simptome in vzroke je mogoče ugotoviti večkratne oblike otitis externa:

  1. Akutni zunanji otitis: najpogostejša varianta, ki jo povzročijo bakterije ali glive. Simptomi akutnega zunanjega ušesa se pojavijo nenadoma, običajno v 48 urah po okužbi. Za klinično sliko je značilno:
    • Tinitus (zvonjenje v ušesih)
    • Bakterijski aurikularni celulitis (redko)
    • Oslabitev sluha
    • Ušesni edem
    • Eritem (draženje, pordelost), ušesa in timpanična membrana
    • Nežnost na dotik
    • Hipreremija (povečana krv v zunanjem ušesu)
    • Izguba sluha (zmanjšanje sluha)
    • Limfadenitis: vnetje bezgavk
    • Otalgija (bolečina ušes)
    • Zaznavanje "pridušenih" zvokov
    • Bolj ali manj intenzivno srbenje
    • Občutek polnosti ušes
  2. Kronični otitis externa: simptomi kroničnega zunanjega ušesa so enaki simptomom akutne oblike, vendar trajajo več kot 6 tednov.
  3. Lokaliziran zunanji otitis (furunkuloza): vnetje ušesa je povezano z okužbami, ki prizadenejo lasne mešičke.
  4. Ekcematozni zunanji otitis: zunanji otitis povzročajo zunajinfekcijski dejavniki, kot so atopični dermatitis, eritematozni lupus, ekcem in luskavica.
  5. Nekrotizirajoči maligni zunanji otitis: gre za resno okužbo, ki se, začenši od zunanjega ušesa, razširi na globlje tkivo, ki meji na ušesni kanal. Maligna nekrotizirajoča oblika otitisa običajno prizadene imunokompromitirane bolnike (npr. Tiste, ki trpijo zaradi aidsa), diabetike in pomanjkljivosti. Ta oblika otitisa lahko povzroči resne zaplete, kot so: \ t
    • Bakterijski celulit
    • osteomielitis
    • Cervikalna paraliza
    • gluhost
    • omotica

diagnoza

Pregled ušesnega kanala (otoskopski test) lahko potrdi ali zanikati domnevni zunanji otitis: ta diagnostični test poudarja edem in hiperemijo, značilne elemente vnetja.

V nekaterih primerih je potrebno nadaljevati z analizo bobnične membrane, da bi ocenili možno škodo: če bi bilo tako, bi moral bolnik poiskati otorinolaringologa za nadaljnje teste.

Tudi biopsija in kultura cerumenskega vzorca je diagnostični test, ki se uporablja za vnetje vnetja ušesa, koristno za identifikacijo patogena, ki sodeluje pri okužbi, in njegov odziv na antibiotike (antibiogram).

terapija

Cilj zdravljenja zunanjega vnetja ušesa je ustaviti okužbo z ubijanjem vpletenega patogena. Prvič, pravilno čiščenje ušesnega kanala je bistvenega pomena za odstranitev odpadkov in patogenih delcev, odloženih v bazenu timpanona: v podobnih situacijah je čiščenje ušes, ki ga opravi specialist, odstranitev ušesa skozi kiretažo ali aspiracijo.

Da bi preprečili okužbo, so potrebni posebni antibiotiki (za bakterijski otitis) ali antimikotiki (za oblike glivic). Lokalna uporaba kortikosteroidnih zdravil lahko zmanjša vnetje, medtem ko lahko vkapanje specifičnih ceruminolitičnih kapljic (rahlo kisla raztopina) pripomore k odstranjevanju odpadkov in ustvarjanju okolja, ki je sovražno do napada bakterij in drugih patogenov.

Skratka, spomnimo se, da je preventiva - ki vključuje temeljito čiščenje ušes - najučinkovitejše orožje proti zunanjemu otitisu.