opredelitev
Spremenjena toleranca na glukozo ali IGT (kratica za moteno toleranco glukoze ) je stanje, pri katerem vrednost krvnega sladkorja - po dveh urah od peroralne obremenitve s 75 g glukoze - znaša med 140 mg / dl in 200 mg / dl .
diagnoza
Preskus, ki se uporablja za diagnosticiranje okvarjene tolerance glukoze, se imenuje OGTT ali oralna krivulja obremenitve s glukozo: po najmanj osmih urah, se opravi predhodni glikemični test na majhnem vzorcu venske krvi; na koncu zbiranja pacienta povabimo, da zaužije tekočo moko na osnovi 75 gramov glukoze, raztopljene v 250-300 ml vode.
Nato glukozo v krvi spremljamo v rednih časovnih presledkih, da bi rekonstruirali časovni potek ravni glukoze v krvi. Najbolj indikativni podatki so pridobljeni po 120 minutah po zaužitju: če je v tem trenutku glikemija med 140 in 200 mg / dl, je test za intoleranco za glukozo pozitiven.
V prisotnosti IGT so lahko ravni glukoze na tešče povsem normalne ali le rahlo povišane; v slednjem primeru govorimo o okvarjeni glikemiji na tešče ali IFG, povezani z IGT.
| Glikemična raven | normalno | Spremenjen krvni sladkor a post (IFG) | Spremenjena toleranca glukoza (IGT) | Diabetes mellitus (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Venska plazma | posta | 120 ' | posta | 120 ' | posta | 120 ' | posta | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / l) | <6, 1 | <7, 8 | > 6, 1 - <7, 0 | <7, 8 | <7, 0 | > 7, 8 | > 7, 0 | > 11, 1 |
1999 SZO Merila za sladkorno bolezen - Interpretacija testa za oralno glukozno toleranco - OGTT
*> (100 mg / dl po ADA - American Diabetes Association)
Tveganja za zdravje
Za oslabljeno toleranco glukoze je značilna objektivna anomalija presnove glukoze. Ker glikemične vrednosti ostajajo pod pragom, ki je potreben za oblikovanje diagnoze sladkorne bolezni, ima ta anomalija celotne dimenzije.
Tudi če je "samo" preddijabetična faza, povratnih informacij od IGT ne smemo podcenjevati. V primerjavi z euglikemičnim subjektom je pacient z okvarjeno toleranco glukoze izpostavljen večjemu kardiovaskularnemu tveganju, zlasti glede ishemične bolezni srca.
Oslabljena toleranca za glukozo je običajno povezana s presnovnim sindromom, za katerega je značilna prisotnost odpornosti proti insulinu, kompenzacijska hiperinzulinemija, hipertrigliceridemija, znižane ravni holesterolemije HDL in arterijske hipertenzije. Skupna nit in glavna povzročiteljica teh patologij je prekomerna telesna teža, zlasti ko je odvečna maščoba koncentrirana na visceralni ravni.
Kaj storiti?
Glavna strategija intervencije za ponovno vzpostavitev normalnega nivoja glikemičnega nivoja postprandialnega glikemije temelji na približevanju ali ohranjanju zdrave telesne teže. Ta rezultat dosežemo z omejevanjem vnosa kalorij, ogljikovih hidratov, še posebej preprostih, in nasičenih maščob, ob hkratnem povečanju porabe sveže zelenjave.
Če želite izvedeti več, preberite: Primer prehrane za sladkorno bolezen tipa 2
Tudi telesna dejavnost je zelo pomembna; če po grehu požrešnosti lahko pomaga hiter sprehod, ki bo pomagal aktivnosti rjavega maščobnega tkiva, hodite živahno trideset minut na dan (ali vsaj to storite 4-krat na teden) in raje nekaj zdravih stopnic do dvigala, je izjemno učinkovita strategija za preprečevanje sladkorne bolezni in izboljšanje splošnega počutja in lipidnega profila (holesterolemija, trigliceridemija itd.).
Če želite izvedeti več, preberite: Fizična aktivnost in sladkorna bolezen tipa 2
V prisotnosti spremenjene tolerance za glukozo so lahko koristni nekateri dodatki, zlasti na osnovi rastlinskih vlaken, o katerih je treba vnaprej razpravljati z zdravnikom.
Če želite izvedeti več, preberite: Zdravilne rastline in diabetes
Poleg tega lahko zdravnik priporoči uporabo resničnih zdravil, ki lahko vplivajo na glikemično raven in prekomerno telesno težo (glej akarbozo in orlistat).
