opredelitev
Prst, ki ga imenujemo tudi stenozni tenosinovitis, je motnja, pri kateri eden od prstov rok ostane v ukrivljenem položaju, samo da se poravna z ostrim trzanjem (kot da bi se sprožilec sprožil in sprožil, " sprožilec ").
Prst se pojavi najpogosteje v prevladujoči roki in v večini primerov vpliva na palec, srednji prst ali prstan. Patologija lahko vpliva na več prstov hkrati in vključuje obe roki.
Ljudje, ki so prisiljeni izvajati ponavljajoče se prijemalne ukrepe za poklicne ali hobi razloge, so bolj dovzetni za začetek prsta.
Terapevtsko zdravljenje se spreminja glede na resnost in trajanje motnje.
Oglejte si video
X Oglejte si videoposnetek na youtubesimptomi
Če želite izvedeti več: Simptomi Dito a Scatto
Znaki in simptomi prsta so lahko blagi ali hudi in vključujejo:
- otekanje ali togost prsta (zlasti zjutraj);
- občutek snap ali snap ob zaključku gibanja-podaljšanje gibanja ali pa trdno prijemanje predmeta;
- prisotnost vozlišča na dnu prizadetega prsta;
- lokalizirana bolečina v dlani;
- Prst se je obtičal v ukrivljenem položaju in se nenadoma izravnal ali, v hujših primerih, ne bi mogel dokončati podaljšanja gibanja.
V primeru otrdelosti ali trzanja pri sklepanju prsta je priporočljivo opozoriti zdravnika, še posebej, če je prizadeto območje vroče in vneto, saj simptomi kažejo na pojav možne okužbe.
Snap prst in Dupuytrenov sindrom
Prsti ne smemo zamenjevati z Dupuytrenovo kontrakturo, patološkim stanjem, ki vpliva na vezno tkivo dlani. Prsti prasice pa se lahko pojavijo v povezavi s to motnjo. Za Dupuytrenovo bolezen je značilna progresivna in trajna upogibnost enega ali več prstov, ki jo povzroča kronična in progresivna fibroproliferativna lezija aponeuroze dlani (vlaknasti pas, ki obdaja mišico in jo zavaruje vstavitev kosti).
vzroki
Glavni vzrok, ki povzroči začetek prsta, je zoženje ovoja, ki obdaja kite prizadetega prsta. Flexors (površinski in globoki) so dolga vlakna, ki odstopajo od mišic podlakti, preidejo v zapestje in se vstavijo na prstne prste, ki povezujejo mišico s kostjo. Kite pokriva zaščitna membrana, ki jo obkroža tenosinovija, ki sprošča mazalno tekočino, ki omogoča, da se tetiva drsi brez trenja v membrani, medtem ko prst podaljša in premakne.
Če se tenosinovialni plašč pogosto vname ali v daljšem časovnem obdobju, se prostor znotraj obloge tetive lahko zoži in zoži.
Pregibne tetive prstov ne zdrsijo skozi plašč in prisilijo prst, da ostane zaklenjen v prepognjenem položaju, preden se podaljša s klikom. To stanje povzroča draženje in postopno vnetni proces, ki vpliva na sodelujoče kite. Če je vnetje podaljšano, je možno, da se lahko pojavijo brazgotine, zgostitve (fibroza) ali vozliči.
Prisotnost sinovialne otekline poveča težavo kite pri premagovanju vstopa v digitalni kanal. Da bi lahko razširil prst, mora bolnik narediti prisilno vleko, ki povzroči klik, ki je povezan z nasilno bolečino. Motnja je zelo moteča, saj močno omejuje delovanje roke.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja, ki so dovzetni za začetek prsta, so:
- Mikrotraume v roki .
- Ponavljajoči se prijemajoči gibi : subjekt je bolj nagnjen k razvoju prsta prsta, če je prisiljen zadržati predmet, kot je orodje ali delovno orodje (škarje, škarje ...), za daljše časovno obdobje.
- Sočasne bolezni : pri bolnikih z nekaterimi patologijami (revmatoidni artritis, sladkorna bolezen, hipotiroidizem in nekatere okužbe) se izkaže, da je bolj ogrožena zaradi praskanja.
- Spol : motnja je pogostejša pri ženskah. Incidenca je pri moških nižja.
diagnoza
Diagnoza prsta je v bistvu klinična: zdravnik lahko diagnosticira motnjo na podlagi anamneze (anamneza bolnika) in fizičnega pregleda. Zdravniški pregled omogoča zdravniku, da identificira boleča območja, preveri fluidnost gibov tako, da bolnika pozove, da zapre in odpre roko (prehod iz upogibanja v položaj za podaljšanje). S palpacijo dlani, pri metakarpofalangealnem sklepu lahko zdravnik zazna prisotnost podkožnih vozlov, ki so pogosto boleča.
