Zgaga (zgaga) je simptom, ki ga povzroča trpljenje želodčne sluznice.
V normalnih pogojih je notranja površina organa zaščitena s sluzom, ki ovira jedko delovanje klorovodikove kisline, ki jo proizvaja želodec, s prebavnimi in antiseptičnimi nameni.
Zgaga je posledica stika želodčne kisline s površino brez sluzi; to je lahko posledica presežka želodčnih sokov ali pomanjkanja zaščitne sluzi.
Zgaga pogosto korelira z različnimi bolezenskimi stanji, kot so:
- Hiatalna kila.
- Gastroezofagealna refluksna bolezen.
- Gastritis.
- Razjeda želodca ali dvanajstnika.
Najpogostejši vzroki so:
- Okužba s Helicobacter pylori.
- Čustveni dejavniki.
- Slaba prehrana in škodljiva živila.
- Zloraba alkohola.
- Cigaretni dim itd.
Kaj storiti?
- Če zgaga ni upravičena s prehranskimi ali čustvenimi dejavniki, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
- Če je želodčna kislost še vedno prisotna, je treba opraviti diagnostično pot, da se ugotovi povzročitelj; ta pot skoraj vedno vključuje:
- Gastroskopija.
- Včasih biopsija.
- Išči Helicobacter pylori: \ t
- Analiza krvi.
- Preskus dihanja.
- Preiskava blata.
- Izberite zdravljenje / terapijo, ki temelji na specifičnem vzroku:
- Čustveni dejavniki: zmanjšajo stres in se naučijo obvladovati tesnobo ali razdražljivost. Če je mogoče, bolje organizirajte delo. Uporabljajo se lahko anksiolitiki, ki jih predpiše zdravnik.
- Napredna starost in nezadostna sekrecija sluzi: to neugodje se lahko ohrani z uporabo nekaterih zdravil (ki jih predpiše zdravnik) in z natančno organizirano prehrano.
- Tobak, alkoholizem, presežek živčnih napitkov in dražilne začimbe: prenehajte kaditi, piti alkohol, kavo ali energijske pijače in jesti začinjeno hrano.
- Zdravila: nadomestite zdravila, ki so odgovorna za zgago (NSAID, antibiotiki itd.) Ali jih povežite z gastroprotektorjem (vse, kar vam je predpisal zdravnik).
- Presežek slabo prebavljivih živil: znatno zmanjšanje zadevnih živil in izbira primernejših tehnik kuhanja.
- Popolni gastritis živilskega izvora: sledite posebni prehrani in po potrebi začasno vzemite zdravila (ki jih predpiše zdravnik). Vedno počasi žvečite. Izogibajte se prehranjevanju. Dieto razdelite na najmanj 5-6 obrokov na dan.
- Vedenjski dejavniki in drugi, ki vplivajo na prebavljivost: izogibajte se oblačilom, ki so preozka na pasu, pojdite v posteljo takoj po jedi itd.
- Neoplazme: operacija.
Kaj NE storiti
- Ignoriraj želodčne zgage.
- Odložite ali se izognite diagnostični poti.
- Vodite stresno življenje (prekomerne delovne izmene, družinske obveznosti itd.)
- Kajenje.
- Pijte alkohol (zlasti na prazen želodec).
- Zaužijte veliko kave ali energijskih pijač (zlasti na prazen želodec).
- Nenehno in množično uporabljajte dražilne začimbe.
- Zdravilo jemljite rahlo, na prazen želodec ali brez gastro-protektorja.
- Jejte obilne obroke.
- Zaužijte veliko neprebavljivih živil in nepravilno razdelite dieto (glejte spodaj).
- Jejte hitro žvečenje malo.
- Tešče.
- Obleka z zelo tesnimi oblačili na pasu.
- Pojdi v posteljo takoj po jedi.
Kaj jesti
- Po možnosti sveža živila, pri čemer se je treba izogibati tistim, ki so ohranjeni na način, ki ni hlajenje ali zamrzovanje.
- Lean hrana in obroki: bolje prebavijo. Na splošno so bolj primerne: sveža zelenjava, ne preveč kisle sadje, žita in derivati, stročnice, pusto meso in ribe, nizko vsebnost maščob, sirovi jajčni itd.
- Živila živalskega izvora z malo vezivnega tkiva: belo ali rdeče meso, vendar ustrezno očiščeno in obrezano med pripravo.
- Srednje kuhana beljakovinska hrana: ne smejo biti "krvavi", vendar ne smejo biti prekuhani.
- Živila in obroki z ustrezno količino vlaknin: med proizvodi rastlinskega izvora so primerni kuhani (ne prekuhani) stročnice in cela zrna (v zmernih količinah), surova listnata zelenjava, sadje s prebavljivo lupino itd. Del mora biti vedno primeren.
- Majhni deli tekoče hrane (zlasti mleko in jogurt, po možnosti posneto).
- Hrana in obroki brez soli: sol poškoduje sluznico želodca in poveča izločanje želodca.
- Hrana s toplo ali sobno temperaturo.
Najbolj primerne metode kuhanja so tiste s povprečnim trajanjem:
- Utopitev / vrenje v vroči vodi.
- Vakuumsko pakiran.
- Vasocottura.
- Vre v lonec.
- Pečen v papirni pečici.
- Sladko kuhanje v ponvi z malo ali brez maščobe.
Kaj ne jesti
- Živila in obroki z veliko maščobami: upočasni prebavo in podaljša čas, ko želodec ostane. Treba je omejiti uživanje maščobnega mesa in rib, mastnih sirov (zlasti tistih, ki fermentirajo kot gorgonzola in pecorino), klobas, konzerviranih v olju, prekomernih začimb, ocvrte hrane itd.
- Vso junk hrano, predvsem hitro hrano: pomfrit, hamburgerje, hrenovke, krokete itd.
- Živila in obroki, bogati z vezivnim tkivom: mehkužci, juhe, nekaj drobovine itd.
- Živila na osnovi surovih beljakovin in jedi: mesni ali ribji carpaccio, tartar, suši itd.
- Prehranska in živilska prehrana: enolončnica, prepraženo meso, ribje juhe, omleta jajca itd.
- Živila in obroki, bogati z vlakni, zlasti netopni, ali z neprebavljivimi vlakni: juhe, stročnice, paprike, jajčevci itd.
- Velike količine tekočih živil: razredčite delovanje želodčnih sokov, sprostite želodec in povzročite učinek "odboja" na kislost.
- Pomembni deleži mleka in jogurta: potencialno so neprebavljiva živila, tako zaradi njihove bogastva v vodi kot zaradi številčnosti beljakovin in maščob.
- Živila in obroki, bogati s soljo: soljeni, vloženi, soljeni in omejeni.
- Alkoholne pijače: vino, pivo, žgane pijače.
- Živčne pijače: kava, preveč čaja, energijska pijača.
- Gazirane in kisle pijače: kola, pomaranče itd.
- Prehladna živila (predvsem na prazen želodec): sladoled, zamrznjene pijače itd.
- Hrana, ki je prevroča (zlasti na prazen želodec): juhe, ocvrta živila, meso na žaru itd.
- Potencialno pekoče začimbe: rdeča paprika, poper, ingver, hren, rdeča čebula itd.
Naravna zdravila in zdravila
Zdravila in naravna zdravila za zgago se večinoma uporabljajo za optimizacijo prebavljivosti. To je:
- Sluzi.
- Aloe.
- Mint.
- Večja encijan.
- Artičoke.
- Regrat.
- Absint.
- Blagoslovljen osat.
- Kumina.
- Komarček.
- Rabarbara.
Edini izdelek, ki ima zaviralni in neposreden učinek na zgago, je sladki koren. Uporabljajo se tudi:
- Kamilice.
- Listi maline.
- Mint.
- Korenček.
Za tiste, ki trpijo za psihosomatsko zgago, se upoštevajo tudi naravna sredstva:
- Napredne tehnike sprostitve.
- Duševno usposabljanje.
- Sproščujoče aktivnosti, kot so joga.
- Psihoterapija.
Farmakološka oskrba
Farmakološko zdravljenje zgage je razdeljeno v kategorije:
- Antacidi: povečajo pH želodca in zmanjšajo kislost.
- Natrijev bikarbonat: na primer Citrosodina®. Kontraindicirana v primeru hipertenzije.
- Kalcijev karbonat: na primer Cacit, Metocal in Recal. Kontraindicirana v primeru zaprtja.
- Magnezijev hidroksid: Kontraindiciran v primeru driske.
- Aluminijev hidroksid: na primer Maalox®. Kontraindicirana v primeru zaprtja.
- Zaviralci protonske črpalke: preprečujejo izločanje želodčne kisline.
- Lansoprazol: na primer Pergastid, Lomevel in Lansox.
- Omeprazol: na primer Antra in Nansen.
- Antagonisti receptorjev histamin H2: so antisekretivi, ki zmanjšujejo proizvodnjo klorovodikove kisline:
- Nizatidin: na primer Nizax, Cronizat in Zaniza.
- Ranitidin: npr. Zantac in Ranibloc.
- Cimetidin: na primer Ulis, Biomag in Tagamet.
- Famotidin: npr. Famotidine EG in Myliconacid.
- Prokinetiki: pospešite praznjenje želodca (torej prebavo):
- Kleboprid.
- Domperidon.
- Metoklopramid.
- Eritromicin.
- Levosulpiride.
- Posebni antibiotiki: uporabljajo se samo v primeru kronične in simptomatske okužbe s Helicobacter pylori. Niso vedno odločilni.
- Anksiolitiki: imajo pomirjujoče delovanje in ovirajo psihosomatsko hiperacidnost. Izbira je po presoji zdravnika, na splošno pa so to benzodiazepini.
preprečevanje
Preprečevanje zgage je močno povezano z osnovno boleznijo, ki je osnovni vzrok. Nekateri koristni nasveti so:
- Zmanjšajte ali zdravite živčni stres.
- Sledite ustrezni prehrani.
- Izogibajte se postu.
- Odpraviti alkohol in cigarete.
- Zmanjšajte na minimum nujno potrebna zdravila in / ali dodatke, ki lahko škodujejo.
Zdravljenje
Medicinsko zdravljenje zgage je specifično glede na vzrok; nekateri so:
- Kirurgija: bistvena je v primeru neoplazij in včasih razjed.
- Odstranitev vsadkov, kot je balon ali želodčni trak: potrebna za hujšanje velikih debelih, posebej ogroženih, včasih sproži tako močne simptome (vključno z zgago), da jih je treba odstraniti.