Otekle bezgavke so lahko posledica akutnega (limfadenitisa) ali kronične adenopatije.
Obstajajo nekatere patologije bezgavk, ki se pojavijo v odsotnosti vnetja in so lahko idiopatske, klinično ne zelo pomembne ali predstavljajo klinični znak resnih patologij.
Otekle bezgavke se pojavijo predvsem na področjih: vratu, pazduhe in dimelj; včasih v predelu trebuha in / ali mediastinalnega predela.
Kaj storiti?
- Prisotnost oteklih bezgavk zahteva precej hitro zdravniško posvetovanje, saj so lahko vzroki nepomembni ali zelo resni.
- Strokovnjak bo opravil klinično oceno (prisotnost vnetja, velikost bezgavk itd.) In začel iskati vzroke za sprožitev:
- Okužbe (bakterijske, glivične, parazitske ali virusne): na primer mononukleoza, toksoplazmoza, tuberkuloza, aids in parakokcidioidomikoza.
- Revmatska vročina: značilen simptom generaliziranega vnetja kot odziv na streptokokno okužbo skupine A.
- PFAPA sindrom (periodična vročica z aftoznim stomatitisom): značilen za otroke. Verjetno je posledica motenj v mehanizmih nadzora vnetja ali reaktivacije latentnega adenovirusa.
- Idiopatska limfadenopatija.
- Tumorji ali metastaze.
- Sarkoidoza: sistemska vnetna bolezen.
- Glede na s tem povezane simptome bo zdravnik lahko takoj ugotovil etiologijo ali predpisal nekaj diagnostičnih spoznanj:
- Analiza krvi.
- Ultrazvok ali druge imaginografske analize.
- Agospirato.
- Biopsija.
- Pomembno je podpirati imunski sistem z dieto in dodatki za zdravljenje oteklih bezgavk.
OPOZORILO! Ker so statistično najpogostejši vzroki oteklih bezgavk: okužbe dihal in ušes, mononukleoza, revmatska vročica, PFAPA, toksoplazmoza in tuberkuloza, spodaj bomo navedli zdravila za zdravljenje teh bolezni.
- V primeru vnetja dihal in ušes:
- Rest.
- Zdravljenje z zdravili.
- Včasih se uporablja operacija: adenoidektomija in tonzilektomija.
- V primeru mononukleoze, revmatične vročine, PFAPA in toksoplazmoze:
- Zdravljenje poteka spontano (za mononukleozo v dveh ali treh tednih, vendar virus ostaja latenten celo mesece).
- Zdravljenje z zdravili je lahko koristno.
- Invazivne medicinske terapije se redko uporabljajo.
- V primeru tuberkuloze:
- Za latentno obliko: kemoprofilaksa.
- Za aktivno obliko: protituberkulozno antibiotično zdravljenje.
Kaj NE storiti
- Kajenje.
- Preveč pretiravajte z alkoholom.
- Povečajte tveganje za raka s sprejetjem neprimernega vedenja in zanemarjanjem kontrol.
- V primeru nalezljivih bolezni vodite normalno življenje, ne da bi si privoščili pravi počitek. Takšen odnos lahko podaljša čas zdravljenja in poveča tveganje za ponovitev bolezni.
- Pri otrocih dajte acetilsalicilno kislino: lahko povzroči resen zaplet, imenovan Reyeov sindrom.
- Zagotovite prednizolon na daljši ali masivni način: lahko spodbuja osteoporozo, hipertenzijo, povečano telesno maso itd.
- V primeru mononukleoze in splenomegalije (povečanje vranice) opravimo telesno poškodbo (kontaktni športi, padci itd.): Vranica je lahko hudo poškodovana, kar povzroča krvavitev.
- Odložiti diagnozo toksoplazmoze med nosečnostjo.
- Zavrni zdravljenje z zdravili. To lahko poveča tveganje za zaplete, kot je tranzit toksoplazme od matere do ploda.
- Kirurško odstranitev bezgavk zavrnite, če vam je tako priporočil zdravnik.
Kaj jesti
- Ni posebne prehrane. Na splošno:
- Ohranjanje trofizma črevesne bakterijske flore, ker se zdi delno odgovorna za imunsko podporo:
- Probiotična živila: obogatijo črevesno bakterijsko floro in izboljšajo zdravje črevesja. Nekateri so: jogurt, pinjenec, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, kislo zelje, kumarice itd. Ne smemo pozabiti, da kisla pregrada želodca odpravlja večino mikroorganizmov in v ta namen je lahko koristno tudi jemati dopolnila in zdravila.
- Prebiotična živila: so tista, ki vsebujejo topna vlakna in različne ogljikove hidrate (na voljo ali niso na voljo človeku), ki negujejo fiziološke bakterije kolona. Najdemo jih v: zelenjavi, sadju, žitaricah, stročnicah, krompirju.
- Hranila, ki podpirajo imunski sistem:
- Vitamin C ali askorbinska kislina: vsebuje predvsem v kislem sadju in surovi zelenjavi. Zlasti: paprika, limona, pomaranča, grenivka, mandarancio, peteršilj, kivi, solata, jabolko, radič, zelje, brokoli itd.
- Vitamin D ali kalciferol: vsebuje se predvsem: ribe, ribje olje in rumenjak.
- Magnezij: vsebuje se predvsem v: oljnicah, kakavu, otrobi, zelenjavi in sadju.
- Železo: večinoma vsebuje: meso, breskev in jajčni rumenjak.
- Lizinske in glicinske aminokisline: večinoma so v mesu, ribiških proizvodih, sirih in stročnicah (zlasti soja).
- Povečajte vnos protivnetnih in antioksidativnih molekul:
- Omega 3: so eikozapentanojska kislina (EPA), dokozaheksanojska (DHA) in alfa linolenska kislina (ALA). Imajo protivnetno vlogo. Prva dva sta biološko zelo aktivna in se večinoma pojavljata v: Sardiniji, skuši, palamitu, alaccii, sledu, alletteratu, ventresci tunov, iglicah, algah, krilih itd. Tretji je manj aktiven, vendar je predhodnik EPA; v glavnem se nahaja v maščobni frakciji nekaterih živil rastlinskega izvora ali v olju: soja, laneno seme, kivi, semena grozdja itd.
- Vitamini: karotenoidi (provitamin A), vitamin C in vitamin E. Karotenoidi se nahajajo v zelenjavi in rdečih ali oranžnih sadežih (marelice, paprike, melone, breskve, korenje, squash, paradižnik itd.); prisotni so tudi v lupinarjih in mleku. Vitamin C je značilen za kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, papriko, peteršilj, radič, solato, paradižnik, zelje itd.). Vitamin E je na voljo v lipidnem delu mnogih semen in sorodnih olj (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam, kivi, grozdni semeni itd.).
- Minerali: cink in selen. Prva se večinoma nahaja v: jetra, meso, mleko in derivati, nekaj školjk (zlasti ostrige). Drugi je vsebovan predvsem v: mesu, ribiških proizvodih, jajčnem rumenjaku, mleku in mlečnih izdelkih, obogatenih živilih (krompir itd.).
- Polifenoli: enostavni fenoli, flavonoidi, tanini. So zelo bogati: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in s tem povezana semena (granatno jabolko, grozdje, jagode itd.), Vino, oljnice, kava, čaj, kakav, stročnice in cela zrna itd.
Kaj ne jesti
- Ni živil, ki so manj priporočljiva od drugih. Da bi ohranili prehransko ravnovesje, je priporočljivo, da se izognete:
- Monotematične diete.
- Veganska prehrana.
- Prehrana brez zelenjave in zelenjave.
- Prehrana, ki temelji izključno na:
- Kuhana živila.
- Konzervirana živila.
- Izogibajte se zlorabi alkohola. To ogroža presnovo, črevesno absorpcijo in splošno zdravje.
- Izogibajte se mleku in mlečnim izdelkom, če so odgovorni za interakcije s predpisanim antibiotikom.
- Izogibajte se živilom, pri katerih obstaja tveganje kontaminacije s toksoplazmo.
Naravna zdravila in zdravila
- Naravna zdravila so predvsem zeliščna, vendar je izbira odvisna od povzročitelja. Glavne značilnosti morajo biti: protivnetno, antipiretično, antibakterijsko, protivirusno in protiglivično. Nekaj primerov je:
- Propolis.
- Boswellic kislino.
- Eterična olja timijana, limone, origana, mete, rožmarina.
- Kurkumin.
- Hudičev krempelj.
- Euonymus alatu.
- Tripterygium wilfordii (lahko povzroči resne neželene učinke).
- Česen in čebula.
- Čili.
- Echinacea.
- Eucalyptus.
- Goldenseal.
- Sambuco.
- Lime.
- Kamilice.
- Lubje vrbe.
Farmakološka oskrba
- V primeru vnetja dihal in ušes:
- Nesteroidna protivnetna zdravila, analgetiki in antipiretiki: \ t
- Paracetamol (npr. Tachipirina in Efferalgan).
- Ibuprofen (npr. Brufen in trenutek).
- Po potrebi:
- antibiotiki:
- Klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin).
- Amoksicilin (npr. Augmentin).
- Telitromicin (npr. Ketek).
- Protivirusna zdravila (običajno povezana z resnimi patološkimi stanji).
- Protiglivi za glivične okužbe.
- V primeru mononukleoze in revmatske vročine:
- Analgetiki: acetaminofen in ibuprofen.
- Antipiretiki (paracetamol in vsa nesteroidna protivnetna zdravila).
- Nesteroidna protivnetna zdravila ali nesteroidna protivnetna zdravila (salicilna kislina, naproksen).
- V najhujših primerih je možno uporabljati tudi glukokortikoide, kot je prednizolon (tudi pri PFAPA).
- Pri revmatični vročici in včasih v PFAPA so lahko koristni antibiotiki, kot so penicilin in derivati.
- Pri zdravilu PFAPA je lahko koristno dajanje antihistaminikov, kot je cimetidin.
- Pri bolnikih, ki kažejo značilne znake hude korekcije Sydenham: antikonvulzivi, kot je valprojska kislina.
- Pri nosecnicah, ki dobivajo toksoplazmo, se zdravila, kot so spiramicin ali pirimetamin sulfonamid, uporabljajo za preprecevanje prenosa parazita na plod. Obstajajo še druge specifične za določene zaplete in enako učinkovite.
- V primeru tuberkuloze, protituberkulozno antibiotično zdravljenje:
- Latentna: kemoprofilaksija z izoniazidnim TB.
- Aktivni: rifampicin, etambutol ali streptomicin, izoniazid in pirazinamid.
preprečevanje
- Najprej je treba skrbno spoštovati higienska pravila, saj širitev bezgavk pogosto povzročajo patogeni.
- Izogibajte se stiku s slino ljudi z mononukleozo in revmatoidno vročino.
- Izogibajte se izmenjavi osebnih predmetov, zlasti brisač, zobnih ščetk itd.
- Umijte roke pred uporabo hrane.
- Za zmanjšanje tveganja za toksoplazmozo zaužijte kuhano hrano.
- Cepivo proti tuberkulozi, uporabno le pri otrocih.
- Ne kadite in sledite pravilnemu življenjskemu slogu, preprečite delovanje prostih radikalov (z dieto) in zmanjšajte tveganje za nastanek raka (ne kadite, ne pretiravajte z alkoholom, opravljajte rutinskih pregledov itd.).
Zdravljenje
Pomen zdravljenja se razlikuje glede na specifično etiologijo povečanih bezgavk.
- Limfadenektomija: kirurška odstranitev otekle bezgavke. Uporablja se v primerih, ko povzročate posebno neugodje / bolečino ali kažejo neoplastične spremembe (npr. Med ekstrakcijo raka dojke lahko odstranimo tudi aksilarne bezgavke).
- Adenoidektomija in tonzilektomija sta včasih povezani: kirurška odstranitev adenoidov in tonzil.