Escherichia Coli

Glejte tudi: Escherichia coli v urinu

Biologija

Escherichia coli je bakterija, ki jo običajno najdemo v črevesju homoeotermnih moških in živali. Gram negativno, asporiginalno, aerobno - neobvezno anaerobno, paličasto, Escherichia coli je običajen komensal debelega črevesa; to pomeni, da živi na račun človeškega organizma, ne da bi povzročal posebno škodo ali koristi.

Hrani se s sladkorji, kot so laktoza in glukoza, ki fermentira izvirne kisline in pline, ter prispeva k proizvodnji vitamina K. Zaradi te značilnosti in zmožnosti za preprečevanje črevesne kolonizacije s patogeni, so lahko neškodljivi sevi Escherichia coli. celo štejejo za simbionte; to pomeni, da oba skupaj z gostom pridobivata obojestransko korist od skupnega življenja.

Patogeni sevi

Nekateri sevi bakterije Escherichia coli povzročajo bolezen, ki je običajno omejena na prehodne epizode driske. Na primer potovalna driska je pogosto posledica enterotoksičnih sevov Escheria coli, ki med otroki v državah v razvoju predstavljajo prvi vzrok za bakterijsko drisko.

Inkubacija je kratka (12-72 ur) in driska, odkrito vodna, spremljajo krči v trebuhu, včasih bruhanje, vendar običajno nima sluzi ali krvi.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko isti komensalni sevi (običajno neškodljivi) pod določenimi pogoji povzročijo bolezni zunaj črevesnega trakta. Zaradi blaženja imunskega sistema, sladkorne bolezni ali prisotnosti kamenca ali urinskega katetra lahko te bakterije na primer gredo v urinarni trakt in povzročijo moteč uretritis, cistitis, prostatitis in v hujših primerih pielonefritis. Drugi ekstraintestinalni patogeni sevi lahko povzročijo neonatalni meningitis, septikemijo, peritonitis in okužbe drugih notranjih organov.

Enterohemoragični sevi

Nekateri sevi bakterije Escherichia coli imajo visoko patogenost. To je na primer strašen "Escherichia coli O157: H7", prednik tako imenovanih enterohemoragičnih sevov. Te bakterije, kot nakazuje "enterohemoragična" lastnost, povzročajo okužbo, za katero so značilni simptomi, kot so krvava driska, hudi krči v trebuhu in možni izredno črevesni zapleti, celo resni.

Različni serotipi Escherichia coli, ki spadajo v to skupino, proizvajajo precej agresivne toksine, podobne tistim, ki jih povzroča Shighella dysenteriaee, ki poškodujejo črevesno sluznico in lahko povzročijo primere hemolitičnega uremičnega sindroma (HUS ali SEU), ki se pojavi v približno 5% (zlasti pri otrocih in starejših).

okužba

Odrasla oseba lahko pride v stik s patogeni sevi bakterije Escherichia coli tako, da zaužije vodo ali kontaminirano hrano, zlasti svežo zelenjavo in mleto govedino, ki ni pravilno kuhana. Burgerji, salame, surovo mleko (nepasterizirano), zelenjava (zlasti solata in ohrovt) in nepasterizirani sadni sokovi so druga značilna živila, ki so ogrožena. Tudi neposredni prenos s človeka na človeka je možen pri živalih, ki se izločajo na osebo.

Mleto goveje meso je živilo, ki je zaradi različnih razlogov zelo ogroženo. Dejansko te živali predstavljajo glavni rezervoar Escherichia coli O157, ki lahko med zakolom in naknadnim mletjem preide iz črevesja v meso, gnezdijo v notranjosti, kjer so bolj zaščitene pred toploto kuhanja kot na površini.

preprečevanje

• Temeljito si umijte roke, še posebej pred dotikom hrane v pripravi, potem ko ste prišli v stik z živalmi in še posebej z blatom.
• Po dotiku surovega mesa ali odhodu v stranišče si temeljito umijte roke.
• Mleto meso in mleto meso je treba kuhati pri minimalni notranji temperaturi 70 ° C za 2 minuti. Zlasti je treba zagotoviti, da tudi najbolj notranje plasti mesa izgubijo značilno rožnato barvo surovega mesa.
• Izogibajte se navzkrižni kontaminaciji med okuženo hrano, ločite surovo meso od kuhanih in temeljito umijte vse pripomočke, ki se uporabljajo za ravnanje s surovo hrano. Za meso in druga živila uporabljajte ločene sekalne deske.
• Pred zaužitjem previdno umijte zelenjavo s pitno vodo, še posebej, če so takšne, ki niso lupljene ali kuhane.

Okužbo lahko pogodimo tudi s plavanjem v kontaminirani vodi (zaradi naključnega zaužitja tekočine).

simptomi

Po okužbi se prvi simptomi pojavijo v povprečju v 12-60 urah, tudi če so poročali o inkubacijskih obdobjih 3-5 dni. Okužba se najprej kaže kot lahka, nehemoragična driska, ki jo lahko spremljajo bolečine v trebuhu in prehodna febrilna povišanja. Med 24-48 urami se driska povečuje intenzivno in se vzdržuje 4-10 dni, med katerimi se pogosto zmeša s krvjo in jo spremlja huda bolečina v trebuhu in skromna dehidracija; vročina običajno ni prisotna.

Hemolitični uremični sindrom

Hemolitični uremični sindrom (HUS) je zaplet okužbe z Escherichia coli O157: H7. Gre za zelo resno obliko odpovedi ledvic, ki je pogostejša pri najmlajših in starejših, kar v majhnem odstotku lahko kljub intenzivni terapiji privede do smrti (približno 50% teh bolnikov potrebuje dializo).

Značilni znaki tega stanja, ki se lahko pojavijo teden dni po pojavu gastrointestinalnih simptomov, so edem (razpršeno otekanje) in akutna odpoved ledvic. Za več informacij preberite: Simptomi Hemolitično-uremični sindrom.

Običajno pa okužba, ki jo povzroča Escherichia coli O157: H7 ali drugi enteroemmoragični serotipi, spontano izgine brez uporabe določenih zdravil. V nezapletenih primerih najnovejše smernice priporočajo le počitek v kombinaciji z velikodušnim vnosom tekočin, ki nadomestijo izgubo vode in soli. Vrnitev k normalnemu prehranjevanju mora biti postopna, začenši z živili z nizko vsebnostjo vlaknin, kot so krekerji, riž, toast in druge suhe žitarice; v tej fazi bodo omejena živila, bogata z maščobami ali vlakninami, mlečni izdelki in začinjeni izdelki, ki se bodo postopoma ponovno uvedli v prehrano.

Escherichia coli - Video: Povzroča simptome Diagnoza zdravi