RU-486
Tableta za splav je metoda odličnosti, ki se uporablja za prostovoljno prekinitev nosečnosti v prvih 7 tednih po zanositvi.
Pobilna tableta povzroči odstranitev in odstranitev zarodnih tkiv z blokiranjem delovanja receptorjev progestina na sluznici in na mišičju maternice. Da bi olajšali splav, jemanje tabletke RU-486 običajno spremlja uporaba prostaglandina - po naslednjih 48 urah. Ta zdravila, ki lahko spodbujajo kontraktilno aktivnost miometrija, dajejo prednost izgonu zarodka, torej splavu.
prednosti
Poudariti je treba, da jemanje tabletke za splav ne sme biti rutinska praksa, zato je treba odločitev za nadaljevanje splava vedno skrbno pretehtati. Poleg postavljanja tveganj in koristi na ravnovesje, preden pridejo do podobnih drastičnih odločitev, je treba skrbno razmisliti o ukrepih, ki se izvajajo. Vendar pa ženska ne sme pozabiti, da je življenje bitja ogroženo. V takih okoliščinah je podpora partnerja ali družine bistvena za pomoč ženski, da premaga težek trenutek, s katerim se zagotovo sooča.
Vendar pa je tableta RU-486 "ugodna" metoda splava iz naslednjih razlogov:
- Ne zahteva kirurškega posega
- Ne zahteva anestezije
- Omogoča prekinitev neželene nosečnosti, tudi če kirurškega splava ni mogoče izvesti
- Manj invazivna metoda je neuspešna kot kirurški postopki, kot so kiretaža in aspiracija
- Ženska, ki jemlje tabletko za splav, se ne sooča s klasičnimi tveganji, povezanimi s kirurškim splavom: poškodba materničnega vratu, tveganje za sterilnost in zunajmrežno nosečnost
- To je relativno poceni metoda splava
- Učinkovit je v 95% primerov
- Hospitalizacija ni vedno bistvena (vendar je ta pogoj v nekaterih državah potreben in se vedno priporoča)
Tablete za splav in plodnost
Običajno jemanje tabletke za splav ne povzroča težav z neplodnostjo ali resnimi zapleti pri poznejših nosečnostih. Kljub temu, kar je bilo povedano, nekatere raziskave kažejo na možno povezavo med farmakološkim splavom in nekaterimi težavami, s katerimi se lahko sooča ženska v vseh naslednjih nosečnostih. V takih okoliščinah povečanje tveganja za:
- Krvavitev maternice v začetni fazi naslednje nosečnosti
- Nizka teža zarodka ob rojstvu
- Rojstvo pred rojstvom
- Placenta "previa": to je značilna nujnost v III. Mesecu nosečnosti in rojstva. V takšnih okoliščinah je posteljica v nenormalnem položaju: razvija se v spodnjem delu maternice, posteljica pa popolnoma ali delno prekrije maternični vrat. Zaradi tega lahko tudi posteljica previa povzroči hude krvavitve.
tveganja
Trenutno nimamo zanesljivih, dolgoročnih podatkov za oceno potencialnega kancerogenega tveganja, ki bi ga ženska lahko imela po jemanju tablet za splav. Študije o možni rakotvorni toksičnosti za tabletke za splav, opravljene in vitro in pri nekaterih živalskih morskih prašičkih, niso pokazale nobenega genotoksičnega potenciala.
Tveganje smrti (za mater) po jemanju tablet za splav je relativno nizko.
radovednost
Poročamo o številu, ki nam jo je pokazala ameriška raziskava, izvedena aprila 2011. V ZDA je samo 14 žensk od 1.520.000 umrlo, potem ko so vzeli tableto mifepristona. Vendar pa verjetno smrt teh žensk ni neposredno povezana z dajanjem tablet za splav, temveč s sekundarnimi vzroki (dejansko se zdi, da je 8 od 14 žensk umrlo zaradi septikemije, preostalih 6 pa zaradi odvisnosti od drog ali suma umora).
Uporaba tabletke za splav lahko redko vključuje metritis ali vnetno bolezen medenice.
kontraindikacije
Vse ženske ne morejo zahtevati tabletke za splav. Kot vsaka droga tudi tableta RU-486 kaže nekatere kontraindikacije.
Tabletke za splav se ne smejo jemati v naslednjih okoliščinah:
- Prisotnost intrauterine spirale
- Ektopična nosečnost
- Nadledvična insuficienca
- Dedna porfirija: klinični sindrom, ki prizadene kožo in živčni sistem. Glavni simptom porfirije je emisija temno rdečega urina, podobnega vinu
- Dolgotrajna antikoagulantna terapija
- Dajanje kortikosteroidov dlje časa
- Spremembe v koagulaciji krvi
- dojenje
Ženske, ki kadijo več kot 10 cigaret na dan, bi morale posebno pozornost nameniti uporabi tablet za splav, zlasti če so stare nad 35 let. Podobno bi se morali izogniti jemanju tablet za splav, da bi se izognili tveganju srčno-žilnih dogodkov, tudi bolnikom, ki trpijo zaradi hudih kroničnih bolezni (bolezni dihal / srčno-žilnih / jetrnih / ledvičnih bolezni, hipertenzije, sladkorne bolezni, odvisne od insulina, hude anemije itd.).
