nosečnost

Porodna depresija

opredelitev

Za novo mater lahko rojstvo otroka povzroči kaskado intenzivnih in kontrastnih čustev, ki segajo od razburjenja in veselja, do napadov jeze in tesnobe, lahko pa povzroči tudi nekaj, kar ni pričakovano, kot je poporodna depresija.

Mnoge matere "novice" doživljajo fiziološko slabost, imenovano " baby blues ", ki se pogosto kaže po rojstvu otroka in ki na splošno vključuje nihanje razpoloženja in krike, ki se hitro razrešijo. Druge nove matere pa se soočajo s hujšo in trajno obliko depresije, znano kot postnatalna depresija. Končno, še redkeje se po rojstvu otroka pojavi skrajna oblika depresije po porodu, znana kot postnatalna psihoza.

Poporodna depresija ni šibkost ali pomanjkanje znakov. Včasih je to preprosto zaplet rojstva. Če doživite poporodno depresijo, je pravočasno zdravljenje lahko koristno, da obdržite simptome nadzorovane in da lahko v celoti uživate v svojem otroku.

simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi poporodna depresija

Simptomi so različni in odvisni od vrste poporodne depresije.

Simptomi tako imenovanega baby bluesa, ki trajajo le nekaj dni do največ enega ali dveh tednov, lahko vključujejo:

  • Nihanje razpoloženja
  • anksioznost
  • žalost
  • razdražljivost
  • Zavijanje
  • Zmanjšanje koncentracije
  • Motnje spanja

Če se pojavi poporodna depresija, so lahko simptomi podobni simptomom otrokovega bluza, vendar bolj intenzivne in daljšega trajanja, kot včasih ovirajo zmožnost skrbi za otroka ali upravljanje drugih dejavnosti. Za poporodno depresijo so značilni ti simptomi:

  • Izguba apetita
  • nespečnost
  • Intenzivna razdražljivost in jeza
  • Močna utrujenost
  • Izguba zanimanja za seks
  • Izguba navdušenja za življenje
  • Občutek sramu, krivde in neustreznosti
  • Huda nihanja razpoloženja
  • Težko se veže na vašega otroka
  • Izolacija od družine in prijateljev
  • Misli o poškodovanju ali poškodovanju otroka

Porodna depresija, če se ne zdravi, lahko traja več mesecev ali dlje.

Če se postnatalna depresija spremeni v postnatalno psihozo ali če po rojstvu otroka greste neposredno v postnatalno psihozo (redko stanje, če pa se pojavi v prvih dveh tednih po rojstvu), so simptomi še bolj. stroga in lahko vključuje:

  • Zmedenost in zmedenost
  • Halucinacije in blodnje
  • paranoja
  • Poskušajte poškodovati sebe ali otroka

Na splošno, če se po rojstvu otroka počutite depresivno, ste lahko neradi ali nerodno govoriti o svojem razpoloženju. Vendar pa je pomembno, da pokličete svojega zdravnika, če znaki in simptomi depresije pokažejo nekatere od teh značilnosti:

  • Po dveh tednih ne izginejo
  • poslabšanje
  • Novi materi otežujejo skrb za otroka
  • Pojavljajo se misli o samopoškodovanju ali poškodovanju otroka

Če sumite, da se razvija poporodna psihoza, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Ni treba čakati in upati, da se bo stanje sam po sebi izboljšalo, saj lahko - če ga zanemarimo - poporodna psihoza vodi do življenjsko nevarnih misli ali vedenja.

vzroki

Ni edinega vzroka, ki bi bil odgovoren za poporodno depresijo; fizični dejavniki, življenjski slog in čustveno stanje imajo lahko pomembno vlogo pri razvoju patologije.

  • Fizične spremembe: po rojstvu otroka lahko dramatičen padec ravni hormonov (estrogen in progesteron) prispeva k postnatalni depresiji. Drugi hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, se lahko dramatično zmanjšajo, kar povzroči občutek utrujenosti, lenobe in depresije. Spremembe volumna krvi, pritiska, imunskega sistema in presnove so dodatni dejavniki, ki lahko povzročijo nihanje razpoloženja in utrujenost.
  • Čustveni dejavniki: ko gre skozi obdobje, v katerem manjka pravilen počitek in vas preplavi spanec, je težko rešiti tudi majhne dnevne težave. Torej je mogoče zaskrbljen zaradi svojih sposobnosti, da skrbimo za novorojenčka; človek se lahko počuti manj privlačno ali se bojuje z občutkom za identiteto; lahko doživite občutek, da ste izgubili nadzor nad svojim življenjem. Vsi ti dejavniki lahko vodijo v postnatalno depresijo.
  • Vpliv na življenjski slog: zahtevni otrok ali prisotnost starejših bratov in sester, težave pri dojenju, finančne težave in pomanjkanje podpore partnerjev ali drugih ljubljene osebe lahko vodijo v poporodno depresijo.

Dejavniki tveganja

Porodna depresija se lahko pojavi po rojstvu vsakega otroka, ne samo po prvem otroku. Tveganje se poveča, če:

  • Za njim ima v preteklosti depresijo, tako med prejšnjo nosečnostjo kot v drugih obdobjih svojega življenja
  • V preteklem letu so se pojavili stresni dogodki, kot so zapleti nosečnosti, bolezen ali izguba delovnega mesta
  • Težave so nastale v odnosu s partnerjem
  • Greš skozi obdobje finančnih težav
  • Nosečnost ni načrtovana ali je nezaželena

Tveganje za razvoj poporodne psihoze je večje pri ženskah, ki imajo bipolarne motnje.

zapleti

Če se ne zdravi, lahko postnatalna depresija vpliva na vez mater in otrok in povzroči resne družinske težave. Otroci mater, ki niso takoj zdravili postnatalno depresijo, bodo najverjetneje imeli vedenjske težave, kot so težave s spanjem in prehranjevanjem, napadi jeze in hiperaktivnost. Poleg tega je možno, da imajo ti otroci zamude pri razvoju jezika.

Nezdravljena poporodna depresija po zdravljenju lahko traja več mesecev ali celo dlje; včasih lahko postane kronična depresivna motnja. Tudi pri zdravljenju lahko to stanje poveča tveganje, da se ženska v prihodnosti razvije v hudo depresijo.

Poglobitev: kaj storiti pred odhodom k zdravniku in kaj lahko pričakujete od zdravniškega pregleda

V primeru, ko obstajajo simptomi, ki kažejo na poporodno depresijo, je koristno:

  • Zapišite vse izkušene simptome in kako dolgo se je pojavil
  • Zapišite vse zdravstvene težave, vključno z drugimi fizičnimi težavami in duševnimi motnjami, ki so bile diagnosticirane. Povejte svojemu zdravniku, če ste v preteklosti že imeli določeno vrsto depresije ali druge duševne motnje
  • Naredite seznam vseh zdravil, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta, vitamini in dodatki
  • Poiščite zaupanja vrednega prijatelja ali družinskega člana, da bi obiskali prvi dan, da vam lahko pomagamo pri razpravljanju o vseh pisnih točkah
  • Zapišite si vprašanja, ki jih želite vprašati zdravnika

Med vprašanji, ki so pogosto postavljena zdravniku, so:

  • Kakšna je diagnoza in kakšna je najprimernejša vrsta zdravljenja za ta primer
  • Vprašajte, kakšni so stranski učinki zdravljenja, ki so nam predlagani
  • Kako in kako dolgo po začetku zdravljenja se pričakuje izboljšanje stanja
  • Je to varno, če dojite?
  • Kako dolgo naj se zdravljenje nadaljuje?
  • Katere spremembe življenjskega sloga bi nam lahko pomagale obvladovati simptome?
  • Kako pogosto je treba opraviti pregled?
  • Če v prihodnosti lahko naletite na druge duševne bolezni
  • Ali se lahko porodna depresija ponovno pojavi, tudi če se želijo drugi otroci?
  • Ali obstaja način, da se to prepreči, če imate druge otroke?
  • Ali obstajajo spletne strani ali informacijski materiali, iz katerih nas lahko obvestite?

terapija

Terapija se razlikuje glede na resnost depresije in individualne potrebe.

Če ste v tako imenovani fazi baby bluesa, bo to v nekaj dneh samodejno izginilo, največ do dveh tednov. Medtem pa je potrebno čim bolj počivati, sprejemati pomoč družine in prijateljev. Pomembno je, da se povežete z novimi materami in se izogibate alkoholu, ki lahko poslabša razpoloženje. Če imate podcenjeno ščitnico, vam lahko zdravnik predpiše nadomestno zdravljenje.

Postdatalna depresija se pogosto zdravi z ustreznim svetovanjem in terapijo. Kar zadeva svetovanje, je lahko koristno govoriti o vaši bolečini s psihiatrom, psihologom ali drugo osebo, ki opravlja poklic na področju duševnega zdravja. S strokovnim svetovanjem lahko najdete boljši način za obvladovanje svojih občutkov, reševanje problemov in doseganje realnih ciljev. Včasih lahko pomaga celo družinska ali parna terapija.

Druga možna rešitev izhaja iz uporabe antidepresivnih zdravil, ki se običajno predpisujejo v primeru poporodne depresije. Če še vedno dojite, je pomembno vedeti, da jemljete katerokoli vrsto zdravil, da bo prešla tudi v materino mleko. Nekateri antidepresivi se lahko uporabljajo tudi med dojenjem, ker predstavljajo zelo nizko tveganje za povzročanje neželenih učinkov na otroka. Očitno je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o možnih tveganjih in koristih, povezanih z uporabo posebnih antidepresivov.

Druga pot, ki jo je mogoče sprejeti, vključuje hormonsko terapijo. Farmakološki prispevek estrogenov lahko prepreči hiter propad naravnega partnerja, ki spremlja rojstvo otroka, s čimer se ublažijo znaki in simptomi poporodne depresije, ki so ji izpostavljene nekatere ženske. Vendar pa so raziskave o dejanski učinkovitosti hormonske terapije v poporodni depresiji še vedno omejene. Zato je treba z zdravnikom, kot je razvidno za zdravljenje z antidepresivi, oceniti tveganja in koristi, s katerimi se srečujete.

Ustrezna terapija za poporodno depresijo vam omogoča, da se po nekaj mesecih opomore od te motnje. Očitno je, da v nekaterih primerih terapija traja malo dlje, pomembna stvar je, da jo nadaljujete, dokler se ne začnete bolje počutiti in zdravnik vam svetuje. Zgodnja prekinitev zdravljenja lahko povzroči recidive.

Zdravljenje postnatalne psihoze je težje. Dejansko zahteva takojšnjo hospitalizacijo v bolnišnici. Ko je varnost pacienta zagotovljena, ji lahko dajo vrsto zdravil, kot so antidepresivi, antipsihotiki in stabilizatorji razpoloženja, da bi nadzorovali znake in simptome. Včasih je predpisana antikonvulzivna terapija, med katero se v možgane uporabijo majhni električni šoki nizke intenzivnosti, ki proizvajajo iste možganske valove, ki se pojavijo med epileptičnim napadom. Kemijske spremembe, ki se pojavijo po nanosu električnega toka, lahko zmanjšajo simptome depresije, še posebej, če so druga zdravljenja neučinkovita ali če želimo takojšnje rezultate.

Zdravljenje poporodne psihoze lahko postavi pod vprašaj materino sposobnost dojenja otroka. Dejstvo je, da je dojenje težko ločiti od majhnega, nekaterim zdravljenjem za poporodno psihozo pa ženskam, ki dojijo, ni priporočljivo.

Za nadaljnje informacije: Zdravila za zdravljenje postpartalne depresije »

Način življenja in domača sredstva

Postnatalna depresija na splošno ni pogoj, ki bi ga lahko zdravili sami, toda kljub temu je nekaj konkretnega mogoče storiti zase, kar pomaga pri izgradnji lastnega terapevtskega načrta in hitrejšemu zdravljenju, kot so:

  • Izberite zdrav način življenja. To vključuje redno telesno dejavnost, kot je na primer sprehod z otrokom, ki ga želite vključiti v vsakodnevne dejavnosti. Jejte zdravo hrano na zdrav način in se izogibajte alkoholu;
  • Nastavite realistična pričakovanja, ne da bi pri tem pritisnili na sebe za vse, kar morate storiti. Zmanjšajte svoja pričakovanja glede obstoja popolnega družinskega življenja. Naredite kar lahko in pustite ostalo. Prosite za pomoč, ko jo potrebujete.
  • Vzemite si čas, ki ga potrebujete sami. Če se vam zdi, da je svet proti nam, se naučite ustvariti svoj prostor, na primer obleči se, zapustiti dom, obiskati prijatelja ali načrtovati nekaj časa sam s svojim partnerjem.
  • Odgovorite pozitivno. Ko se znajdete v negativni situaciji, se osredotočite na pozitivno miselnost. Tudi če se neželena situacija ne spremeni, lahko spremenite način razmišljanja in obnašanja: kratek tečaj vedenjske terapije vam lahko pomaga izvedeti, kako to narediti.
  • Izogibajte se izolaciji. Pogovor s partnerjem, družino in prijatelji o stanju duha in občutkih. Vprašajte druge matere o njihovih izkušnjah. Vprašajte svojega zdravnika za informacije o morebitni lokalni podpori, ki vključuje skupinsko zdravljenje za nove matere ali ženske, ki so doživele postnatalno depresijo.
  • Ne pozabite, da je najboljši način, da skrbite za svojega otroka, da skrbite tudi za sebe.