Dolgotrajno jemanje nekaterih zdravil lahko vodi do pomembnih pomanjkanja vitaminov in mineralov, zmanjša absorpcijo in / ali poveča izgubo bistvenih mikrohranil.
Najbolj znane vzročno-posledične povezave med predpostavko določenih zdravil in pomanjkanjem vitaminov / mineralov so naslednje, pri čemer je treba upoštevati, da je zdravnikova edina naloga ugotoviti, ali naj zdravilo podpre s posebnim vitaminom ali mineralnim dodatkom (da ne pozabite, na primer, da bi v nekaterih primerih ta praksa lahko ogrozila absorpcijo ali učinkovitost samega zdravila).
- ANTIBIOTIKI (penicilin, cefalosporin, tetraciklin itd.): Spreminjajo in uničujejo črevesno bakterijsko floro, vključno z nepogrešljivimi sevi za sintezo nekaterih vitaminov, kot so folna kislina in vitamin K. Dolgoročno lahko povzročijo hemoragične sindrome zaradi pomanjkanja pomanjkanje sinteze vitamina K.
- DIURETIKA: uporablja se predvsem za zdravljenje arterijske hipertenzije, poveča izgube vitaminov (skupina B, zlasti B1 in vitamin C) in minerali (predvsem kalij, magnezij in kalcij)
- SPROSTITEV: v glavnem zavirajo absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah
- SEKVALNE SMOLE BILE KISLINE: uporabljene proti hiperholesterolemiji, lahko zmanjšajo absorpcijo vitaminov, topnih v maščobah
- FIBRATI: uporabljeni proti visokemu holesterolu, lahko zmanjšajo razpoložljivost vitaminov B (B12, B6, B3) in folata; slednji so pomembni tudi za kompenzacijo povečanja ravni homocisteina, ki ga povzročajo fibrati
- STATINE: uporabljajo se pri visokem holesterolu, lahko spodbujajo pomanjkanje vitamina D in koencim Q10
- ANTIACIDI, H2 ANTAGONISTI IN INHIBITORJI PROTONSKE ČRPALKE: pomagajo pri reševanju težav, kot so gastritis, refluks in peptične razjede, zmanjšujejo kislost želodčne vsebine; vendar iz istega razloga lahko zmanjšajo absorpcijo vitamina B12, beta-karotena, vitamina D in folne kisline, poleg tega pa tudi mineralov, kot so kalcij, železo in cink.
- ANTI-DISKUSIJSKE STEČI IN TOS (menopavza hormonsko nadomestno zdravljenje): lahko zmanjšajo plazemske koncentracije vitaminov B, vitamina C in folne kisline, poleg pomembnih mineralov, kot so magnezij, selen in cink, ter nekatere aminokisline (triptofan in tirozin). ).
- ASPIRIN IN ANTIREHUMATIČNI (nesteroidni kortikosteroidi in protivnetna zdravila): dolgoročno povzročijo znatno zmanjšanje vitamina C (zlasti aspirina) pri belih krvnih celicah in krvnih ploščicah (ki sodelujejo v procesu strjevanja krvi) s posledičnim tveganjem krvavitve. Prav tako lahko zmanjšajo razpoložljivost vitamina B12 in folne kisline
- KEMOTERAPIJE (antimitotični, protitumorski): nekateri od njih delujejo tako, da zavirajo preoblikovanje folne kisline v aktivno obliko, kar blokira temeljni proces za razmnoževanje celic. Rezultat je zmanjšanje ravni vitamina v telesu.
- Antituberkulari (npr. Izoniazid): povzročajo pomanjkanje vitamina B6 pri bolnikih s tuberkulozo, ki so že podhranjeni, s posledičnimi nevrološkimi motnjami polineuritskega tipa ali pomanjkanjem vitamina PP, ki povzročajo depresivne nevropsihične motnje.
- ANTIDIABETIKE (bigvanidi, metformin in sulfonilsečnine): lahko povzročijo pomanjkanje vitamina B12, koencima Q10 in folne kisline; nekatere sulfonilsečnine (glipizid, acetoesamid, gliburid in tolazamid) zavirajo encime, potrebne za sintezo pomembnega antioksidanta, koencima Q10. Klorpropramid in tolbutamid sta dve sulfonilsečnini, ki ne vplivata na koencim Q10. Metformin (bigvanid) zmanjša tudi raven koencima Q10 v telesu, poleg tega pa tudi vitamina B12 in folne kisline.
- ANTIKONVULANTI, predpisani v primerih epilepsije (npr. Difenilhidantoin): dolgoročno so lahko povezani s poškodbami krvi zaradi pomanjkanja folne kisline in poškodb kosti zaradi pomanjkanja vitamina D.
- ANTIDEPRESANTI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina): dolgoročno lahko spodbujajo nastop pomanjkanja melatonina in vitaminov skupine B.
| Nekatera zdravila, ki povzročajo pomanjkanje vitaminov (priročnik Merk) | |
| drog | vitamini |
| Pitje | Folat, tiamin (B1) in vitamin B6 |
| Antacidi | Vitamin B12 |
| Antibiotiki, kot so izoniazid, tetraciklin in združenja Trimethoprim-Sulfamethoxazole | Vitamini skupine B, Folati, Vitamin K |
| Antikoagulanti, kot je varfarin | Vitamin E, vitamin K |
| Antikonvulzivi, kot so fenitoin, primidon in fenobarbital | Biotin (vitamin H), folat, vitamin B6, vitamin D, vitamin K |
| antipsihotiki | Riboflavin (B2), vitamin D |
| Barbiturati, kot je fenobarbital | Folat, riboflavin (B2), vitamin D |
| Kemoterapevti, kot je metotreksat | folat |
| holestiramin | Vitamin A, vitamin D, vitamin E, vitamin K |
| kortikosteroidi | Vitamin C, vitamin D |
| cikloserin | Vitamin B6 |
| hidralazin | Vitamin B6 |
| levodopo | Vitamin B6 |
| Mineralno olje, npr. Parafin (dolgotrajna uporaba) | Vitamin A, vitamin D, vitamin E, vitamin K |
| metformin | Folat, vitamin B12 |
| Dušikov oksid (ponavljajoča izpostavljenost) | Vitamin B12 |
| Peroralni kontraceptivi | Folat, tiamin, vitamin B6 |
| penicilamin | Vitamin B6 |
| fenotiazini | riboflavin |
| primidon | Folat, vitamin D |
| rifampin | Vitamin D, vitamin K |
| sulfasalazin | folat |
| Tiazidni diuretiki | riboflavin |
| triamteren | folat |
| Triciklični antidepresivi, kot so amitriptilin in imipramin | riboflavin |
