Zobna ekstrakcija

opredelitev

Zobna ekstrakcija (ali avulzija) je kirurški postopek, ki vključuje odstranitev zoba iz alveole, naravne mandibularne / maksilarne kostne votline, v kateri se nahaja.

Zob je izpostavljen ekstrakciji, kadar bi zaradi patoloških razlogov ali fizičnih ovir trajnost na svojem naravnem mestu povzročila večjo škodo. Poudariti pa je treba, da se zob izvleče le, kadar je to potrebno, in le, če ga ni mogoče shraniti ali zdraviti z drugimi konzervativnimi metodami (npr. Devitalizacija, polnjenje, apikektomija). Drugačen govor, za modrostne zobe: z izjemo drugih zob se lahko tretji molarji izvlečejo tudi v odsotnosti patologij ali zobnih infekcij, zato v preventivne namene preprečimo morebitne prihodnje motnje (npr. Zobne malokluzije, zobe, zobe). zobobol, vnetje dlesni itd.).

Kdaj in zakaj je to potrebno

Z izjemo tretjih molarjev je treba zobe izvleči v naslednjih okoliščinah:

• Zobe, ki so močno okužene z globokimi kariesi, celicami ali zobnimi predmeti in jih ni mogoče zdraviti z drugimi konzervativnimi metodami: ekstrakcija se izkaže kot edina (in ekstremna) rešitev, ki je mogoča za preprečevanje širjenja okužbe v drugih sosednjih zobih ali v koščenih / gingivalnih strukturah. stikata.
• Zob, ki jih prizadene GRANULOMA ali DENTAL CYST, ni mogoče ozdraviti z apicektomijo: zobna ekstrakcija je edina možna alternativa za preprečevanje tveganja širjenja okužbe na nosilno kost ali, še slabše, na kri (septikemija).
• NEVARNO SLIPNE ZOBJE, ki jih ni mogoče izločiti z ortodontskimi postopki.
• NAPREDNI PIORRE: v podobnih okoliščinah je morda potreben odziv enega ali več zob, da se prepreči morebitno poslabšanje parodontalne bolezni ali spontana izguba trajnega zoba.
• DENTAL BREAKDOWN (DENTALNA BREAKDOWN) ni mogoče odpraviti z ortodontskimi metodami (zobozdravstveni aparati).
• ZOBNI ZOBI: v trajni zobozdravstvu se pojavi več kot 32 zob. To stanje zahteva ekstrakcijo odvečnih zob kot vzrok za zobno zlitino in ukrivljene zobe.
• DENTALNA VKLJUČENOST: Zob je popolnoma ali delno ujet v gingivo in s tem, da ne zaključi poti rasti, ustvarja bolečino ali spremeni harmonično poravnavo zob. Dentalna vključenost pogosto zahteva ekstrakcijo nepopolnega zoba, čemur sledi avtotransplantacija istega zoba v pravilnem položaju.
• PORAVNAVA MLEČNIH ZOBELJKOV V ustaljenem fiziološkem času: ko je pozno v padcu, lahko mlečni zob ovira pravilen razvoj ustreznih stalnih zob, postavi podlago za zobno zlonamerno inkluzijo ali za vključitev zob.
• KEMIJSKE RADIOTERAPIJE, ki zahtevajo ekstrakcijo zoba.

Ne glede na pravkar opisane povzetke indikatorjev pa se mora strokovnjak odločiti, ali naj nadaljuje z ekstrakcijo zoba. Pravzaprav se spominjamo, da je zobna avulsija kljub temu, da je rutinska intervencija za zobozdravnika, ki jo izvaja, v vsakem primeru kirurška operacija v vseh pogledih, ki kot taka vključuje tveganja.

Enostavna in kirurška ekstrakcija

Zob je mogoče izvleči na dva različna načina:

1. Enostavna ekstrakcija (najpogostejša intervencija): izvaja se na jasno vidnem in popolnoma izbruhnem zobu skozi dlesni. Zobozdravnik, potem ko je bolnika oz. Problematičnega zoba skrbno anesteziral, preprosto izvleče zob z ustreznimi instrumenti (dvigalo in klešče), s čimer pritiska bolj ali manj.
2. Kirurška ekstrakcija: bolj kompleksna avulzijska operacija, ki se izvaja na zobeh, ki so vključeni ali niso lahko dostopni (še vedno delno ali popolnoma prekrivajo dlesni). Kirurška ekstrakcija zoba zahteva skrbno in natančno predhodno zarezo na dlesni, ki je nujna za ustvarjanje vhoda, s katerega je lažje dostopati do zoba. Nenavadno je, da je za posebno težko odstraniti zobne elemente potrebno odstraniti nekatere delce kosti, ki so mu obkroženi. V teh primerih lahko problematični zob razdelimo na več delov, da olajšamo njegovo gibanje. Operacijo lahko opravite v lokalni anesteziji (v ordinaciji) ali splošni (v bolnišnici).

Ekstrakcija zob in bolečina

Zaradi izboljšanja anestetičnih tehnik danes zobna ekstrakcija ni posebej boleča. Vadite operacijo pod lokalno anestezijo, zob spi; zato mora biti izkušen zobozdravnik sposoben izvajati operacijo, ne da bi bolnik zaznal bolečino ali stiskanje. Občutek pritiska ali vlečenja zoba je običajno običajen za to vrsto posega.

V primeru neznosne bolečine ali neugodja med ekstrakcijo zob priporočamo, da to prijavite zobozdravniku.

Pripravite se na operacijo

Preden nadaljujete z odvzemom problematičnega zoba, bo moral zobozdravnik opraviti vse potrebne preiskave, kot so radiografija "sumljivega" zoba ali, če je potrebno, pregled (radiografija obeh zobnih lokov). Po motiviranju ekstrakcije mora zdravnik bolnika skrbno poučiti o vseh možnih previdnostnih ukrepih, ki jih je treba sprejeti za preprečevanje zapletov po operaciji. V bistvu mora biti bolnik seznanjen z vsemi tveganji in zapleti, ki se lahko pojavijo po ekstrakciji zoba.

Preden začnete z intervencijo, je nujno in nujno, da zobozdravniku vedno naslovite vse dvome, skrbi in negotovosti. Priporočljivo je, da zdravnika vedno opozorite na alergije na zdravila ali materiale (npr. Alergija na lateks, alergija na nikelj), bolezni (prejšnje ali v teku) in kakršnokoli zanimivo stanje (domnevna ali trajna nosečnost). Poleg tega je enako pomembno poročati zobozdravniku, če jemljete zdravila za določeno bolezen.

Preprečevanje zapletov

Oralne okužbe - zlasti alveolitis, ciste, granulom in zobni absces - so najpogostejši zapleti po operaciji ekstrakcije zob.

Da bi jih preprečili, je potrebno nadaljevati v dveh korakih:

1. Skrbno čiščenje domače ustne votline, podprto z izpiranjem medicinsko-dezinfekcijskih ustnih vodic (formuliranih npr. S klorheksidinom) v 4 dneh pred ekstrakcijo zoba.
2. Profilaktično zdravljenje z antibiotiki, ki ga je treba upoštevati pred ekstrakcijo zob, da se zmanjša tveganje za okužbo. Vendar je treba poudariti, da zdravljenje z antibiotiki ni vedno predpisano pred operacijo. Zobozdravniki na splošno priporočajo jemanje teh zdravil kot previdnostni ukrep v primeru oslabitve imunskega sistema, nagnjenosti k okužbam, stalne okužbe zob in še posebej kompleksne ekstrakcije zob.

Po ekstrakciji zoba »