Meningokokus
V mikrobiologiji je meningokoka znana kot Neisseria meningitidis : kot kaže znanstveno ime bakterije, je meningokokus etiopatološko sredstvo, odgovorno za meningitis, redko, vendar zelo resno bolezen.
Vendar je treba poudariti, da meningokokus, kljub temu, da je komensal oro-žrela, lahko daje prednost posebej težkim kliničnim stanjem, ki lahko resno ogrozi življenje prizadetega pacienta. Meningokokni meningitis ostaja zdravstveni problem, za katerega se je čutil, da ga čutijo, zlasti v državah v razvoju, kjer so higienske razmere v okolju in prebivalstvu precej redke; meningokoka zato še naprej trpi za številnimi žrtvami in čeprav so raziskovalci temeljito proučevali okužbo, še niso dosegli učinkovitega farmakološkega zdravljenja.
Mikrobiološka analiza
Opredeljen šele leta 1884, je meningokoka gram-negativna obvezna aerobna bakterija, nepomična, asporiginalna, oksidazno pozitivna, z ocenjeno velikostjo približno 0, 6 x 0, 8 mikrona; meningokokus lahko živi v parih (diplococcus) ali ostane samski, večina oblik pa je občutljivih na zunanje okolje in na sušenje. Zaradi svoje občutljivosti na fizikalne, kemične in mehanske dejavnike so meningokoki pogosto namenjeni za avtolizo: avtolitični proces mikroorganizmov je izraz intervencije nekaterih encimov, katerih delovanje je skoraj enako avtolizi gonokoka. amidazo (encim, ki deluje na ravni gonokoknega peptidoglikana).
Poleg tega meningokok ni sposoben fermentirati laktoze, temveč fermentira glukozo in maltozo (brez ustvarjanja plina).
Optimalni pogoji za rast meningokokov so:
- 5-10% ogljikovega monoksida
- Optimalna rastna temperatura: 35-37 ° C
- Idealen rastni medij: čokoladni agar
razvrstitev
Meningokoki imajo: \ t
- zunanja celična membrana;
- polisaharidno kapsulo → ki se nahaja zunaj celične membrane, je kapsula uporabna za zaščito bakterije med infekcijskim procesom;
- pili → tvorijo proteinski polimeri, ki se nahajajo neposredno na bakterijski površini; omogočajo oprijemljivost na ciljne celice.
Klasifikacijo meningokokov je treba opraviti na podlagi značilnosti polisaharidne kapsule: od kapsularnih antigenov lahko dejansko te bakterije razvrstimo v 13 razredov (serumske skupine), ki jih ločimo s črko abecede; med njimi so patogeni, vstavljeni v razrede B in C, najbolj razširjene serumske skupine.
Klasifikacija meningokokov pa ne sme temeljiti izključno na značilnostih kapsule; pravzaprav je bila izdelana nadaljnja delitev tipov meningokokov kot funkcija lastnosti zunanjih membranskih proteinov in lipo-oligosaharidov (antigenov celične stene ali, preprosteje, LOS), kar je omogočilo razlikovanje meningokokov na vrste, serotipi in imunotipi .
Vzroki in pojavnost
Meningokok, ki ima izrazit tropizem (afiniteto) za centralni živčni sistem, se razširi v krvni obtok, začenši z žrelom iz nosu, in od tu lahko poškoduje meninge, sinovij, kožo in nadledvične žleze.
Meningokokne okužbe - kjer je incidenca višja v tako imenovani meningitis fascii, v Afriki - se lahko pojavijo tako v endemični kot sporadični obliki (incidenca: 10-25 primerov na 100.000 ljudi); Po drugi strani pa so v industrializiranih državah meningokokne okužbe dokaj redke in so približno 1 do 3 na 100.000 prebivalcev.
Opazili so, da okužbe, ki jih povzroča meningokokus, pogosto prizadenejo otroke, stare od 6 mesecev do 5 let, in dečke med 15 in 25 let (še posebej, če so prisiljeni živeti v prenatrpanih okoljih, kot so zapori, vojašnice itd.). ). Medicinska statistika kaže, da se večina meningokoknih okužb diagnosticira v zimsko-pomladnih mesecih, po stiku s kapljicami sline, ki jih oddaja zdrav nosilec.
Kljub velikemu interesu medicinskega razreda proti meningokoku, mehanizem, s katerim bakterija okuži krvni obtok, ni popolnoma razumljen; Pokazalo se je, da meningokokus, tako da se drži človeških ciljnih celic (epitelnih celic sluznice nosu-žrela) s pilijem, začne proces endocitoze.
Zdrav organizem, ob prvem napadu meningokoka, reagira s specifičnim imunskim odzivom, proizvaja baktericidna protitelesa, ki z aktiviranjem komplementa in drugih citotoksičnih mediatorjev lahko odstranijo in ubijejo meningokokus. V skladu s temi besedami razumemo, kako možna sprememba sistema komplementa in / ali pomanjkanje protiteles IgA in IgM pretirano povečuje tveganje za širjenje meningokoka v krvni obtok.
Kajenje in pasivno kajenje sta pomembna elementa tveganja za okužbo z meningokokno okužbo: kajenje, ki poškoduje epitelij žrela v nosu, je v prid prenosu bacila.
Zdrav človek je edini naravni rezervoar meningokokne okužbe.
