Dimeljske bezgavke

splošnost

Dimeljske bezgavke so limfna vozlišča stegna, ki zasedajo anatomsko regijo, imenovano prepad.

Nahajajo se pod dimeljsko vezavo in jih lahko razdelimo v dve skupini: skupino površinskih dimeljskih bezgavk in skupino globokih dimeljskih bezgavk.

Površinske dimeljske bezgavke se nahajajo tik pod kožo in so v vseh desetih; na drugi strani pa so globoke dimeljske bezgavke daleč pod kožo, v strukturi, znani kot femoralni trikotnik, in se lahko gibljejo med 3 in 5 enotami.

Površinske limfne vozle prejmejo limfo: genitalije, spodnji del trebuha, spodnji del hrbta, anus, presredek, zadnjico, stegna in noge; zato ga odvajajo v globoke limfne vozle, ki komunicirajo najprej z zunanjimi bezgavkami.

Povečanje dimeljskih bezgavk lahko kaže na prisotnost okužbe, tumorja, sistemske bolezni ali škodljivega učinka zdravljenja z zdravili.

Slika s spletne strani www.bad.org.uk

Kratek pregled: limfnega sistema, limfe in bezgavk

Limfni sistem je tisti kompleks organov in posod, ki imajo nalogo zbiranja in odstranjevanja odpadnih snovi, prisotnih v tkivih, gostitev nekaterih celic imunskega sistema (B in T limfociti) in izogibanje pretiranemu kopičenju tekočin v tkivih.

Snov, imenovano limfna, teče v limfni sistem. Limfa je tekočina, pridobljena iz krvi, aktivni udeleženec v funkciji limfnega sistema.

Prozorna barva, slamnato rumena ali mlečna, odvisno od primera, sok vsebuje sladkorje, beljakovine, soli, lipide, aminokisline, hormone, vitamine, bele krvne celice itd.

Bezgavke ...

Limfni vozli so majhni organi limfnega sistema, primerljivi z biološkimi filtri, katerih namen je prestreči in uničiti vse klice, tuje snovi in ​​/ ali neoplastične celice, prisotne v limfi.

V človeškem telesu so bezgavke v strateških točkah, tako da je njihovo delovanje pri spremljanju in čiščenju limfe zelo učinkovito.

... IN DRUGE LYMPHATIC ORGANS

Poleg bezgavk limfni sistem vključuje tudi druge organe, ki so: timus, vranica in kostni mozeg . Omenjeni organi so del limfnega sistema, ker zagotavljajo, da proizvajajo in očistijo limfo.

Kaj so dimeljske bezgavke?

Inguinalne bezgavke so bezgavke, ki se nahajajo v anatomskem delu stegna, imenovanem dimelj . Natančneje, to so limfna vozla, ki se nahajajo pod tako imenovanimi dimeljskimi ligamenti stegna.

Strokovnjaki za anatomijo delijo dimeljske bezgavke na dve skupini: površinske dimeljske bezgavke, ki se nahajajo tik pod kožo, in globoke limfne vozle, ki se nahajajo v najglobljih podkožnih tkivih.

ANATOMSKO SEDEŽ INGUINALNE OBLIKE

Inguinalni vez je tisti trak vlaknastega vezivnega tkiva, ki se poševno razteza od tako imenovanega pubicnega tuberkuza pubisa do tako imenovane sprednje zgornje ilikalne hrbtenice aliumije .

Jajčni in alium sta skupaj z ishijem kostni odseki, v katere se lahko razdeli kostna sklepnica.

Kronična kost je enakomerna in simetrična kost, ki skupaj s križnico in trtico predstavlja skeletno strukturo medenice, imenovano medenični pas .

Anatomija

Površinska limfna vozla se nahajajo tik pod ingvinalnim ligamentom, na isti ravni kot anatomska regija, znana kot femoralni trikotnik (ali Scarpin trikotnik ). Pred njimi je ti Camper trak, za njimi tečejo femoralne arterijske žile .

Namesto tega se globoke inginske bezgavke odvijajo v prej omenjenem trikotniku stegnenice, v območju, ki se imenuje femoralni kanal . Zasedajo medialni položaj glede na femoralno veno in nižji od tako imenovane cribriform fascije .

KAJ JE FEMORALNI TROKOTNIK?

Zaradi posebne razporeditve sartoriusovih mišic, dolgega aduktorja, pektinusa in ileopsoasov, je bedren trikotnik fosa, ki se nahaja v zgornjem, sprednjem in srednjem delu stegna, ki zajema različne strukture, vključno s: femoralno veno, femoralnim živcem, plaščem stegnenice, dimeljske limfatične žile in globoke limfne žleze (glej opombo: dimeljske limfatične žile in globoka limfna vozla se nahajajo znotraj stegneničnega kanala).

Meje trikotnika Scarpe:

• Zgoraj je dimeljska vez.
• Medialno se nahaja stranska meja dolge adduktorske mišice.
• Pozno je medialna meja sartoriusove mišice.

MOŽNA PODODMERNOST POVRŠINSKE POVRŠINSKE LIMFONODE

Anatomi so ocenili, da je primerno površinske dimeljske limfne vozle razdeliti na tri podskupine : podskupina spodnjih limfnih vozlov, supero-medialne (ali nad-medialne) limfne vozle in podskupina supra-lateralnih (ali supra-lateralnih) dimeljskih bezgavk .

Več podrobnosti:

• Podskupina spodnjih dimeljskih bezgavk leži pod tako imenovano safensko odprtino stegna. Odprtina safene je luknja na fasciji lata, skozi katero poteka veja femoralne vene, označena z imenom velike safenske vene .
• Podgrupa supra medialnih dimeljskih bezgavk poteka na medialni meji odprtine safene.
• Nazadnje, podskupina supra-lateralnih dimeljskih bezgavk zaseda stransko mejo safenske odprtine.

KOLIKO SO POVRŠINSKI IN DEEP LIMFONODI?

Na splošno je okoli 10 površinskih limfnih vozlov, medtem ko so globoke inginske bezgavke med 3 in 5.

funkcija

Površinska limfna vozla prejmejo limfo, ki teče v limfne žile, ki prihajajo iz:

• Medica;
• zadnjica;
• Trebušna stena, tik pod popkom;
• Nazaj, približno na ravni grebena ilijačne žleze;
• Mošnjiček (pri ljudeh);
• Intergume penisa (pri ljudeh);
• Vulva (pri ženski);
• Ano;
• Stegno in medialna stran noge.

Zato vse svoje vsebine vlijejo v globoke limfne vozle.

Poleg prevzema limfe iz površinskih dimeljskih bezgavk, globokih dimeljskih bezgavk dobijo limfe, ki prihajajo iz: spodnji deli spodnjih okončin, klitoris (pri ženskah) in penis (pri moških).

Ko doseže globoko dimeljsko bezgavko, limfa teče najprej v zunanje limfne vozličke, nato v bezgavke v medenici in končno v paraortalne bezgavke.

klinika

Zaradi položaja, ki ga zasedajo, se dimeljske bezgavke zlahka zaznajo na palpaciji.

Zaradi tega so pomembne s kliničnega vidika, zlasti če ublažijo sum zdravstvenega stanja, ki lahko vodi do njihove širitve.

patologija

Na splošno so bezgavke znak, da je v človeškem telesu nekaj narobe.

Otekla bezgavka je lahko posledica nečesa, kar ni posebej pomembno, s kliničnega vidika in posledice nečesa zelo resnega.

Povečanje dimeljskih bezgavk ima lahko različne vzroke, med drugim okužbe, tumorje, zlasti farmakološke terapije, cepiva in sistemske bolezni.

INFEKCIJE

Med okužbami, ki lahko povzročijo povečanje dimeljskih bezgavk, so:

• Spolno prenosljive bolezni, kot so sifilis, gonoreja, venerični limfogranulom, rak (ali venerični razjed) in genitalni herpes;
• Virusne okužbe, kot so mononukleoza, orhitis virusnega izvora itd. Nalezljive bolezni zaradi virusov povzročajo splošno razširitev bezgavk človeškega telesa. V bistvu lahko poleg dimeljskih bezgavk vplivajo tudi na bezgavke na vratu, na aksilarne itd.
• Bakterijske okužbe, ki prizadenejo kožo in podkožno tkivo, vključno z mišicami in kostmi.
• Toksoplazmoza . To je na splošno asimptomatska nalezljiva bolezen. Ko je simptomatska, je odgovorna za gripi podobne simptome (glavobol, zvišana telesna temperatura, mialgija, utrujenost in vneto grlo). To je še posebej nevarna okužba za ljudi z občutljivim imunskim sistemom, kot so bolniki z aidsom.

  Toxoplasmosis gondii je vzrok za toksoplazmozo, enocelični mikroorganizem, ki spada v skupino protozoov.

• Bubonska kuga . Gre za posebno bakterijsko okužbo, ki si zaradi svoje pomembnosti in prepoznavnosti zasluži ločeno zdravljenje pred drugimi okužbami zaradi bakterij.

  Poleg tega, da povzroča povečavo dimeljske bezgavke, povzroča tudi povečanje bezgavk na vratu in pod pazduho.

  Vzrok bubonske kuge je gram-negativna bakterija, imenovana Yersinia pestis .

tumorji

Na seznamu tumorjev, ki lahko povzročijo povečanje dimeljskih bezgavk, se pojavijo:

• Leukemije . Levkemije so maligni tumorji krvi, ki vplivajo na progenitorske celice belih krvnih celic. Bele krvne celice predstavljajo del celične komponente krvi; sestavljajo imunski sistem in njihova naloga je braniti telo pred grožnjami zunaj in znotraj.
• Limfomi . Limfomi so maligni tumorji, ki specifično vplivajo na bezgavke.

  Obstajata dve vrsti limfoma: Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom .

• Tumorji na medenične organe in možne posledične metastaze . Tumorji na medenične organe, ki lahko povzročijo povečanje dimeljskih bezgavk, so na primer tumor anusa ali tumor vulve.

  Praviloma je povečanje bezgavk zaradi prisotnosti malignega tumorja znak, da se je maligni tumor razširil drugod, v primerjavi s krajem izvora.

• Melanomi . Melanom je maligni tumor kože, ki lahko povzroči povečanje sosednjih bezgavk.

DROGI IN CILJI. \ T

Povečane dimeljske bezgavke so lahko stranski učinek nekaterih zdravil ali nekaterih cepiv.

Med zdravili, ki lahko povzročijo povečanje dimeljskih bezgavk (in ne samo), si zaslužijo omeniti:

• Zdravilo, indicirano za protin, ki ima ime alopurinol ;
• Zdravila za epilepsijo, znana kot fenitoin in karbamazepin (opomba: karbamazepin se uporablja tudi pri zdravljenju bipolarne motnje);
• Penicilinska zdravila, indicirana za zdravljenje nekaterih bakterijskih okužb;
• Pirimetamin, zdravilo s specifičnim delovanjem proti malariji;
• Sulfonamidi .

Kar zadeva cepiva, lahko namesto tega trivalentna cepljenja (proti ošpicam, mumpsu in rdečkam) in tifusnim cepljenjem povzročijo otekle bezgavke.

SISTEMSKE BOLEZNI

Med najbolj znanimi sistemskimi boleznimi, ki lahko povzročijo povečanje števila bezgavk, vključno s limfnimi vozli, so revmatoidni artritis, sarkoidoza in sistemski eritematozni lupus . Poudariti je treba, da so omenjeni trije pogoji povezani s povečanjem dimeljskih bezgavk, ko so v napredni fazi.

Pri otrocih je sistemska bolezen, ki običajno povzroči povečanje dimeljskih bezgavk, limfadenitis .