Anatomija in funkcije Piloro
Pylorus je terminalna regija želodca, ki uravnava prehod želodčne vsebine v dvanajstnik (začetni trakt tankega črevesa). Na točki ločevanja teh dveh organov je pravi sfinkter, pilorični sfinkter, ki s svojim odprtjem in zapiranjem uravnava prehod gastričnega himuma v dvanajstniku (himus je polbigestirana živilska kaša, ki je prisotna v želodcu).
Pylorus lahko razdelimo na dva ločena dela:
pyloric antrum, ki ga povezuje s telesom želodca;
kanal, ki ga povezuje z dvanajstnikom.
Vse te gibe odpiranja in zapiranja regulirajo humoralni in živčni dejavniki; njihov namen je dati želodcu dovolj časa za izvedbo učinkovitega prebavnega delovanja, nato pa njegovo vsebino postopoma preliti v dvanajstnik. Ta postopnost je bistvenega pomena za to, da se encimom in prebavnim sokom, ki so prisotni v prvem črevesnem traktu, omogoči čas, da dokončajo prebavo himusa in absorbirajo hranila, preden pride nov val želodčne vsebine.
Hkrati pyloric ventil ne dopušča refluksa duodenalnega materiala v želodčno votlino (razen v primeru določenih patologij).
Anatomsko ima pilorus skoraj vodoravno smer in se nahaja okoli telesa prvega ledvenega vretenca. Pyloric sphincter nastane z odebelitvijo krožnih vlaken plasti želodčne mišice, med katerimi se raztezajo najbolj oddaljena vzdolžna vlakna. Prevladujoča kontrakcija krožnih vlaken povzroči zaprtje piloričnega sfinkterja, medtem ko glavno krčenje vzdolžnih vlaken povzroči dilacijo.
Odpiranje in zapiranje pilorusa
Ko hrana prihaja iz požiralnika, se želodčni pH - močno kisel - premakne proti nevtralnosti zaradi sline, pomešane s hrano; to povzroči zaprtje pilorusa. Želodčne kontrakcije mešajo živila, ki pridejo v stik s kislim želodčnim sokom, čigar izločanje se med tem časom poveča; tako, da pH želodca postopoma vrne kislino. Ko je himus, ki ga vsebuje antrum, postal kislost, se pylorus odpre in mu omogoča, da preide v dvanajstnik (prvi del dvanajstnika). Prehod kislega materiala v duodenalno žarnico pa povzroči zaprtje pylorusa, medtem ko v želodcu pride do druge alkalne snovi v kaverno. Kasneje, ko antralna vsebnost postane kisla, se kislost vsebine dvanajstnika nevtralizira z alkalno sluzjo, ki jo izločajo žleze Brunnerja, tako da se pylorus ponovno odpre in cikel ponovi, medtem ko se vsebnost dvanajstnika prenese navzdol od peristaltike.
