prehrana

Natrij: pomanjkanje, presežek in hipertenzija

natrijev

Glavni natrijev kation je natrij (v nasprotju s kalijem). Najdeno je v telesu v količini približno 92 gramov, od tega:

  • 50% se nahaja v zunajceličnih intersticijah
  • približno 12, 5% znotrajceličnih tekočin
  • približno 37, 5% znotraj okostja

Natrij opravlja različne naloge; med njimi so glavni nedvomno regulacija volumna in onkotski tlak zunajcelične tekočine; poleg tega sodeluje pri ohranjanju kislinsko-baznega ravnovesja. Tudi živčni vidiki niso zanemarljivi; dejansko je natrij vključen kot sredstvo za ohranjanje membranskega potenciala in prenos impulza.

Natrijev se vnaša s krmljenjem skoraj neprekinjeno in komajda selektivno, saj je široko razširjen ion v hrani; poleg tega je zelo vpojna, zlasti v bližini tankega črevesa in debelega črevesa.

Homeostatsko vzdrževanje natrija (tako kot drugih elektrolitov) nastopi predvsem zaradi kontrole ledvic; natančneje, mineral je podvržen tubularni reabsorpciji, ki jo olajšuje ali zavira (0, 5-10-odstotno nihanje) s hormonsko regulacijo, ki jo posreduje predvsem aldosteron, hormon izločanja nadledvične žleze, proizveden v glomerularni regiji kortikalnega dela nadledvične žleze.

Edine "neizogibne" izgube natrija sestavljajo iztrebki, znoj in sluz (slednji so zanemarljivega pomena), vendar so v primerjavi s tendenčno hipersodično dieto, torej zelo bogato z natrijem, takšne izgube le 7% o dnevnem vnosu (z ustreznimi razlikami v športu). Med nosečnostjo in dojenjem, ob upoštevanju povprečne prehranske navade Italijanov, kljub povečanju zahtev ni potrebno dopolniti količine natrijeve hrane.

Pomanjkanje natrija

Pomanjkanje natrija je izjemno redko. Povzroči ga lahko dieta z nizkimi odmerki in / ali nenormalno puščanje znoja in / ali poškodbe ledvic in / ali kronična driska; pogosteje iz združevanja več dejavnikov. Resna pomanjkljivost natrija neizogibno vodi v spremembo prevodnosti živcev, kislinsko osnovnega ravnovesja in verjetno ekstra celičnega onkotičnega pritiska.

Presežek natrija

Po drugi strani pa presežek natrija, tudi če je malo verjeten toksičnost, določa povečanje zunajceličnega tlaka s posledično zadrževanjem tekočin kot vzdrževalno reakcijo naravne zunajcelične koncentracije kemikalij; poleg tega ni izključena možnost, da bi dolgoročno podobno stanje lahko izviralo iz nediskriminatornih edematoznih sindromov vmesnih stanj (zadrževanje vode). Hkrati presežek natrija v hrani pozitivno korelira s pojavnostjo arterijske hipertenzije in z zorenjem osteoporoze (glej: sol, natrij in osteoporoza).

Natrij in hipertenzija

Kot že rečeno, presežek natrijeve hrane (zlasti pri občutljivih osebah) določa pojav arterijske hipertenzije. Ta trditev je v veliki meri utemeljena in dokazana s številnimi študijami in kliničnimi preskušanji, ki poudarjajo neposredno in sorazmerno korelacijo med tema dvema dejavnikoma.

Druge spremenljivke, ki pogosto spremljajo slabo prehrano, pozitivno vplivajo na pojav hipertenzije; ti dejavniki tveganja vključujejo debelost, hiperglikemijo in sladkorno bolezen, presnovni sindrom, slabo kakovost prehranskih maščob (preveč nasičenih in nekaj omega-3), zlorabo alkohola, kajenje, pomanjkanje kalija v prehrani in magnezija, sedeči način življenja in psihološki stres.

Poudariti je treba, da je hipertenzija dejansko potencialno naraščajoča bolezen, vendar je glede na KONTINUITETO razmerje med natrijem in hipertenzijo možno tudi ugotoviti, da lahko natrijeva prehranska omejitev izboljša / zmanjša arterijski krvni tlak pri hipertenzivnih osebah, tudi pri zdravih osebah. Glede na to je razvidno, da bi popolna odprava dodanega natrijevega živila (ki ga NE vsebuje naravno) tudi drastično zmanjšala umrljivost zaradi akutnih vaskulopatij.