Kaj je Tonsilitis?
Tonzilitis je vnetje tonzil, s posebnim poudarkom na palatinalnih tonzilah, dveh jajčnih organih - približno 2, 5 - 3, 5 cm dolgih in dveh širokih - sestavljenih iz limfoidnega tkiva in nameščenih na straneh grla, takoj za hrbtom. in nad podnožjem jezika. Naloga tonzil je zaščititi posameznika pred bakterijami in virusi, ki prodrejo v telo skozi usta in nos; natančno množična prisotnost teh patogenov določa, da je vnetni pojav, znan kot tonzilitis; zlasti je bolezen običajno virusnega izvora (približno 70% primerov), medtem ko jo redkeje povzročajo bakterije.
vzroki
Med številnimi virusi, ki lahko povzročijo nastanek tonzilitisa, se spomnimo adenovirusa, rinovirusov, odgovornih za "prehlad", Epstein Barr virusa, odgovornega za mononukleozo, pa tudi HIV in enterovirus.
Med bakterijami, ki sodelujejo pri nastanku tonzilitisa - še posebej v otroštvu - je pogosto izoliran Streptococcus pyogenes; če ni pravilno zdravljen, lahko ta "zloglasni" mikroorganizem - znan tudi kot SBEA ali hemolitični streptokok skupine A - povzroči zaplete določene pomembnosti (gnojni - otitis, sinusitis, peritonsilarni absces - ali z odsotnostjo gnoja - revmatična bolezen, vnetje ledvic -). Zato je v večini primerov dovolj domače zdravljenje z zdravili brez recepta, vendar je v prisotnosti bakterijskega tonzilitisa morda potreben antibiotik.
Simptomi in diagnoza
Poglabljanje: Simptomi Tonzilitis
Tonzilitis se kaže v vrsti splošnih in specifičnih simptomov, med katerimi izstopa enakomerno otekanje tonzil, s pojavom lukenj na njihovi površini, iz katerih se pojavi belkast material; lokalna hiperemija se lahko pokaže z njihovo rdečico. Med nespecifičnimi simptomi se pojavlja zvišana telesna temperatura, vneto grlo, znižanje glasu, bolečina pri požiranju, glavobol, slabo počutje in slabost, z oteklimi bezgavkami na vratu in submandibularnimi.
V primeru nenadnega nastopa simptomov je treba sumiti na streptokokni tonzilitis, pri čemer je bolečina pri požiranju prisotna v ušesu in povezana z otekanjem bezgavk v vratu in odsotnostjo zamašenega nosu.
McIsaacova ocena za klinični sum streptokoknega faringitisa
Za vsak pozitiven odgovor se dodeli ena točka; dodajo se vse točke in dobi končni rezultat, ki se lahko spreminja od 0 do 5. V primeru nizke ocene (0-1) je malo verjetno, da obstaja okužba s S. pyogenes; v primeru visoke ocene (4-5) je diagnoza streptokoknega faringitisa veliko bolj verjetna. Uporaba same ocene ni dovolj za dokončno diagnozo.
Le izvedba brisovskega brisa, povezanega z encimskim imunskim testom SBEA, nam omogoča, da oblikujemo določeno diferencialno diagnozo med virusnim in bakterijskim tonzilitisom. V tem smislu obstaja poseben pregled, ki zagotavlja rezultate v nekaj minutah; vendar pa so v nekaterih primerih potrebni daljši časi, potrebni za opravljanje različnih kulturnih preiskav.
Okužba in dejavniki tveganja
Tonzilitis je še posebej pogost pri otrocih šolske starosti, medtem ko je v 12 letih manj pogost. Prenos bolezni je še posebej hiter v omejenih okoljih, kot so šole in ustanove za varstvo otrok, kjer so ljudje v tesnem stiku. Tveganje okužbe je večje pri virusnih oblikah, medtem ko se streptokokni tonzilitis prenaša le v tesnem stiku v začetni fazi bolezni (tudi če upoštevamo, da so ti mikrobi pogosto prisotni v tihem načinu).
Nega in preprečevanje
Poglabljanje: Zdravila za zdravljenje tonzilitisa
Terapija z antibiotiki (običajno z amoksicilinom) je učinkovita le v primeru bakterijske okužbe, saj ne more nič proti virusnim oblikam. Zato je zelo pomembno, da zdravnik uporabi hitri test (imenovan RAD) pred odločitvijo o ustrezni terapevtski strategiji, s čimer se izogne - kopičenju nevarnih zamud ali izvajanju nepotrebnih in / ali škodljivih terapij (npr. Odpornost na antibiotike, oslabitev organizma, zapravljanje gospodarskih virov).
Tonsilitis koristi počitek in velikodušen vnos tekočin, po možnosti vročih, kot so juhe, juha, mleko in čaj. Protivnetna zdravila (paracetamol ali ibuprofen) se lahko sprejmejo po nasvetu vašega zdravnika ali farmacevta, da se zmanjša vročina in bolečina; v zvezi s tem se je treba spomniti prepovedi dajanja aspirina otrokom, mlajšim od 12 let, in jalovosti antibiotikov za virusne oblike.
Možno je, da je subjekt še posebej dovzeten za tovrstne okužbe; v tem primeru govorimo o kroničnem ali ponavljajočem se tonzilitisu, ki je povezan z razširjeno (hipertrofijo) tonzil ali ne. Obe situaciji sta lahko indikacija za njihovo odstranitev (tonzilektomija). V zvezi s tem je treba opozoriti, da v otroku tonzile preprečujejo okužbe tudi zaradi neposredne imunološke funkcije (produkcija protiteles), ki ostaja pomembna do 4 - 6 let življenja. Zato je tudi v prisotnosti ponavljajočih se tonzilitisov v zadnjih desetletjih prišlo do drastičnega zmanjšanja teh intervencij, ki se sedaj izvaja le, ko so simptomi tako hudi, da ovirajo normalne dnevne aktivnosti. Primer je zaplet, imenovan "obstruktivna apneja v spanju zaradi adenotonsilarne hipertrofije", zaradi mehanske obstrukcije (hipertrofija tonzil), ki se ustvari, ki zmanjšuje ali celo začasno prekinja normalen dihalni tok. Tonslektomija je običajno ambulantni postopek.
V preventivnem kontekstu je priporočljivo, da se vzdržijo kajenja - ne glede na to, ali je aktivno ali pasivno - da bi se izognili neposredni izpostavljenosti izpušnim plinom in ohranili pravilno vlaženje domačega okolja. Za preprečitev širjenja bolezni je pomembna izolacija pacienta, pri čemer se je treba izogibati prosti uporabi očal, jedilnega pribora in robčkov. Ne pozabite, da je pogosto umivanje rok najboljši način za preprečevanje vseh vrst okužb, vključno s tonzilitisom.
Preberite tudi: "Tonsilitis Remedies"
