Kako izstopiti iz depresije

splošnost

Depresija je motnja, ki ima lahko pomembne posledice za življenje ljudi, ki trpijo zaradi njega. V nekaterih primerih to stanje otežuje študij ali delo, vzdržuje čustvene in socialne odnose, čuti zanimanje ali užitek v običajnih dnevnih aktivnostih.

Na žalost ljudje, ki trpijo za depresijo, le redko prepoznajo simptome in ne iščejo zdravniške pomoči. V resnici lahko to bolezen rešimo in premagamo .

Zdravljenje je personalizirano : kaj velja za eno osebo, morda ne dela za drugo osebo. Terapevtsko pot za izhod iz depresije je zato treba vzpostaviti s pomočjo zdravnika specialista glede na značilnosti posameznika in bolezni.

Kaj

Depresija (imenovana tudi velika depresivna motnja) je stanje, za katero je značilen niz simptomov, ki se pojavijo hkrati, za določen časovni interval. Te manifestacije znatno vplivajo na vsakdanje življenje in povzročajo občutno stisko pri osebi, ki jo trpi.

"Vohuni" depresije so lahko številni, vendar na splošno vključujejo:

Vztrajna žalost in / ali zelo močno znižanje razpoloženja;
Majhna želja po opravljanju in izguba zanimanja za normalne stvari (npr. Delo, družbeno življenje ali odnosi);
Nezmožnost doživeti užitek (anhedonia);
Spremembe v bioloških ritmih (kot so npr. Slabo spanje in jutranji trud za "karburiranje");
Težavnost koncentracije, izguba spomina in druge motnje kognitivnih sposobnosti.

Fizične in somatske motnje, kot so glavoboli, pomanjkanje energije in mialgija, so tudi alarmni zvonec. Če želite govoriti o depresiji, je nujno, da so simptomi prisotni ves dan in trajajo vsaj dva tedna.

vzroki

Da bi razumeli, kako izstopiti iz depresije, je treba vedeti, da mehanizmi, na katerih temelji ta kompleksna bolezen, še danes niso povsem znani.

Vendar so bili v zadnjih letih nekateri vidiki pojasnjeni in zdi se, da lahko motnjo povzroči interakcija več sprožilnih elementov.

Zlasti se zdi, da lahko posredujejo:

Biološki dejavniki : depresija se zdi predvsem zaradi bioloških sprememb, ki vplivajo na funkcije možganov. Te še niso popolnoma razjasnjene, vendar bi lahko bila vpletena disfunkcija nekaterih nevrotransmiterjev, snovi, ki omogočajo normalen prenos živčnih impulzov. Pravzaprav igrajo pomembno vlogo v mehanizmih, ki uravnavajo razpoloženje, odnos z zunanjim svetom in sposobnost odzivanja na čustvene dražljaje.
Genetski dejavniki : nekateri ljudje imajo osnovno predispozicijo za razvoj depresije. V nekaterih primerih je ta povečana dovzetnost genetsko določena in dedna: to dokazuje dejstvo, da pogosto več članov iste družine razvije depresijo.
Psihosocialni dejavniki : depresija se lahko pojavi brez očitnega razloga; pogosto pa se prva epizoda sproži zaradi zunanjih okoliščin in se lahko poveže z negativnim sprožilnim dogodkom, kot so boleče in stresne pretekle izkušnje, razočaranja in odnosi s prijatelji ali družino, ki niso zadovoljni. Določena narava in psihološke lastnosti subjekta lahko povzročijo depresijo. Predvsem so introvertirani in plašljivi subjekti ranljivi ali tisti, ki v primeru napetosti vstopajo v krizo ali trpijo zaradi medosebne odvisnosti.
Okoljski dejavniki : pri nekaterih ljudeh, ki so nagnjeni k depresiji, se pojavijo simptomi le, če v življenju doživijo nekatere situacije. Na primer, neskladje med naravnimi in socialnimi ritmi povečuje možnosti za bolezen. Prav tako so vključeni slabo izpolnjeni odnosi ali nezadovoljivo delo. Drugi predisponirajoči dejavniki so nezadosten počitek, slaba izpostavljenost sončni svetlobi in zloraba alkohola in drog.

Simptomi, znaki in zapleti

Da bi se izognili depresiji, je nujno prepoznati simptome, da bi dobili diagnozo čim prej in začeli učinkovito terapevtsko pot.

Bolezen je napovedana zlasti s serijo signalov, ki se pojavljajo sočasno, za določen časovni interval, in predstavljajo spremembo od prejšnje ravni delovanja.

Merila za diagnozo depresije

Da bi govoril o depresiji, mora zdravnik bolniku predložiti popoln pregled, da se ugotovi prisotnost vsaj petih ali več naslednjih simptomov:

Vztrajna žalost, tesnoba in občutek praznine;
Obup in popolnoma pesimistični pogled na življenje;
Občutki samooskrbe ali pretiranega, stalnega ali neprimernega občutka krivde;
Znatno zmanjšanje zanimanja ali zadovoljstva pri opravljanju običajnih dejavnosti, ki so bile prej zadovoljive ali nagrajevane;
Pomanjkanje ali presežek energije, stalni občutek utrujenosti ali, nasprotno, vznemirjenost;
Znatno povečanje ali izguba teže popolnoma neodvisno od volje osebe (ali zmanjšanje ali povečanje apetita);
Motnje spanja (hipersomnija, nespečnost ali pogosta bujenja ponoči);
Občutek "upočasnjevanja" in težav pri koncentraciji, spominjanju ali sprejemanju odločitev;
Stalna bolečina ali drugi trajni fizični simptomi, ki niso posledica fizične bolezni ali poškodbe;
Misli o ponavljajoči se smrti, misli ali poskusu samomora.

Vsaj eden od simptomov mora biti depresivno razpoloženje ali izguba zanimanja ali užitka . Pomembni elementi, ki jih je treba paziti, so ponavljanje in trajanje simptomov, ki se morajo pojaviti večino dneva, skoraj vsak dan in vsaj dva tedna .

Skupni elementi

Da bi se izognili depresiji, morate vedeti, da se ta bolezen lahko manifestira z različnimi stopnjami resnosti . Nekateri ljudje imajo simptome nizke intenzivnosti, povezane z določenimi trenutki v življenju; drugi se počutijo tako depresivni, da ne morejo opravljati običajnih dnevnih dejavnosti.

Različne oblike depresije, čeprav se lahko predstavijo drugače, imajo nekatere značilnosti:

Skoraj vedno je prva depresivna epizoda sprožena z enostavno prepoznavnim dogodkom, ki ga oseba dojema kot pomembno in nesprejemljivo izgubo; Naslednje padavine se lahko pojavijo, namesto da bi imele viden sprožilec .
Simptomi povzročajo klinično pomembno stisko ali funkcionalno okvaro v pomembnih kontekstih vsakdanjega življenja (socialni, delovni, čustveni, družinski itd.).
Depresivne epizode trajajo vsaj dva tedna in se kažejo v vrsti simptomov, ki jih ni mogoče povezati z drugimi vzroki (kot so hormonska disfunkcija, hipotiroidizem ali farmakološko zdravljenje).

diagnoza

Izhod iz depresije je možen: prepoznati problem in ga rešiti z medicinsko podporo. Povprečen čas za dosego diagnoze depresije je zelo visok: ocenjuje se povprečno dve leti od začetka prvih simptomov do začetka zdravljenja.

Pozna odločitev o posvetovanju z zdravnikom negativno vpliva na manifestacije, učinkovitost zdravljenja in okrevanje po bolezni.

terapija

Depresija je kompleksna motnja, ki se ne kaže vedno jasno in je lahko povezana z drugimi boleznimi. Zaradi tega je terapija zelo personalizirana in zahteva majhno dozo potrpljenja : pred iskanjem najučinkovitejših strategij za izhod iz depresije bo morda potrebnih še več poskusov.

Najprej je pomembno upoštevati čas zdravljenja in metode , ki jih navede splošni zdravnik ali psihiater, odvisno od različnih potreb ali resnosti patologije. Če se indikacije ne upoštevajo na pravi način, je verjetno, da terapevtska pot za izhod iz depresije ne deluje ali se pojavijo ponovitve zaradi poslabšanja simptomov ali ponovne izpostavljenosti dejavnikom tveganja.

psihoterapija

V blažjih oblikah je lahko indicirana samo psihoterapija za premagovanje depresije, da bi odpravili ali zmanjšali simptome bolezni.

Nekateri od možnih posegov so:

Kognitivno-vedenjska terapija : to zdravljenje temelji na seriji individualnih intervjujev. Cilj je pomagati osebi, da sprejme nova stališča, jih spodbuja k zmanjševanju in reševanju njihovih problemov. Poleg tega kognitivno-vedenjska psihoterapija posreduje s spreminjanjem pričakovanj o sebi in pomaga identificirati negativne in disfunkcionalne načine razmišljanja. To pacientu omogoča, da se zaveda začaranih krogov, ki ohranjajo in poslabšujejo bolezen. Končno, zdravnik spodbuja subjekt, da se vključi v prijetne in koristne dejavnosti. Ob koncu tečaja je pomembno, da se vzpostavi vzdrževalna terapija, ki posega v strategije, ki so koristne za preprečevanje recidivov.
Psiho-izobraževanje : družinski člani in bolniki so seznanjeni s patologijo, da bi ustvarili skupno znanje, ki pomaga ljudem slediti zdravljenju. V procesu izstopanja iz depresije je nujno, da imamo drug do drugega dobrodošlico in razumljivo družino, ki ne spodbuja občutka sramu, ampak podpira vse faze bolezni. Ker so recidivi enostavni, so tudi ljudje, ki so ob subjektu, "izobraženi", da prepoznajo simptome, ki napovedujejo novo depresivno epizodo.
Interpersonalna terapija : zdi se, da je učinkovita, zlasti kadar se uporablja v sinergiji z zdravljenjem z zdravili. Cilj je okrepiti socialno mrežo depresivne osebe in jim pomagati, da se izločijo iz socialne izolacije in premagajo nerešene probleme.

droge

Da bi se izognili srednje hudim oblikam depresije, je psihoterapija skoraj vedno povezana s farmakološkim zdravljenjem.

Glede na biološke osnove bolezni je treba vzpostaviti terapevtski protokol, ki deluje v tem smislu. Pravzaprav so najbolj razširjena zdravila antidepresivi, ki delujejo z moduliranjem delovanja nevrotransmiterjev. Najprimernejšo terapijo za določen primer predpiše psihiater: treba je vedeti, da depresija ni enaka za vse in da je nujno čim bolj natančno določiti nelagodje, da bi lahko ustrezno kalibrirali uporabljeno sestavino. odmerek, čas in metode dajanja.

Pri antidepresivih se uporabljajo predvsem:

Selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI) : npr. fluoksetin, paroksetin, sertralin in escitalopram;
Inhibitorji prevzema serotonin-norepinefrina (SNRI) : npr. duloksetin in venlafaksin;
Zaviralci ponovnega privzema noradrenalina in dopamina (NDRI) : npr bupropion;
Triciklični antidepresivi : npr. imipramin, nortriptilin in amitriptilin;
Zaviralci monoaminooksidaze - MAO : npr. tranilcipromin, fenelzin in izokarboksazid.

Druga zdravila za depresijo so: \ t

Stabilizatorji razpoloženja : uravnavajo ton, poskušajo ga stabilizirati skozi čas;
Antipsihotiki : delujejo proti maničnim simptomom;
Anksiolitiki-hipnotiki : ublažijo anksioznost in anksioznost.

Alternativne terapije

V povezavi s farmakološkim zdravljenjem in psihoterapijo lahko zdravnik priporoči uporabo drugih metod, kot so: \ t

Tehnike sprostitve : so še posebej uporabne, kadar je depresija povezana tudi s simptomi tesnobe. Med sejo se uporabljajo vodene fantazije, evokacija prijetnih slik in nadzor dihanja;
Svetlobna terapija : za 30 minut na dan, za nekaj tednov, sestavlja posebna svetilka, ki zagotavlja natančne svetlobne dražljaje. Zdravljenje intervenira z uravnavanjem ravni melatonina in serotonina, dveh hormonov, ki sodelujeta pri razvoju depresije. "Svetlobna terapija" mora vedno predpisati specialist in jo je mogoče izvajati v bolnišnicah ali specializiranih centrih. Na trgu so tudi svetilke za domačo uporabo.
Fitoterapija : pomoč pri preprečevanju anksioznosti, nespečnosti in depresije, lahko jo predstavlja naravna medicina. Tudi v tem primeru lahko zdravnik svetuje najprimernejše zdravilo za značilnosti in pogoje osebe. V prisotnosti depresije lahko šentjanževka (ali šentjanževka) in rodiola dvigne razpoloženje. Druga zelo koristna zdravila so Passiflora in Valeriana (sedativi), kamilica, glog in melisa (pomirjajo abdominalni ali mišični krči, povezani z agitacijo), Bitter Orange in Linden (spodbujajo sprostitev).

Vsak nasvet

Da bi se počutili bolje in zmanjšali tveganje, da bi se spustili v depresijo, je pomembno upoštevati zdrav način življenja .

Zlasti je priporočljivo:

Sledite uravnoteženi prehrani, izogibajte se živilom, ki vsebujejo razburljivo (brez odvečne kofeina, teina ali čokolade) ali preveč maščob in sladkorja;
Omejite uživanje alkohola in drog: negativno vplivajo na centralni živčni sistem in duševne funkcije;
Vadite redno telesno dejavnost z vsaj 40-60 minutami zdravega gibanja, 3-4 krat na teden;
Spi dovolj ur in poskusi, da ne izgubiš preveč spanja;
Ne podcenjujte glavnih alarmnih zvonov, kot je izguba zanimanja ali užitka za običajne dnevne dejavnosti;
Poskusite se ne izolirati, ostati v stiku z družinskimi člani in s svojo mrežo prijateljev;
Ne sprejemajte pomembnih odločitev v času, ko se počutite še posebej demoralizirane.