Kaj je Kristalno
Kristalna leča je bikonveksna leča, ki se nahaja znotraj zrkla, med šarenico in steklastega telesa.
Ta struktura je ena glavnih komponent dioptrijskega aparata očesa: zahvaljujoč delovanju cilijarne mišice lahko kristalna leča spremeni svojo obliko tako, da "samodejno" prilagodi fokusiranje svetlobnih žarkov na mrežnici, ki temelji na bližina ali manj kot predmet, ki ga želite prikazati (sprememba lomne moči). Ta sposobnost je fiziološko zmanjšana s starostjo, ko pride do prezbiopije. Kristalna leča izpolnjuje tudi spremembe v debelini, elastičnosti in prosojnosti.
Odnosi z drugimi strukturami
Kristalinska leča je postavljena v sprednji del očesnega očesa, tik za "diafragmo", ki jo tvori šarenica .
Objektiv je v svojem naravnem sedežu zadržan z aparatom za zadrževanje, imenovanim Zinnova zonula, sestavljen iz tankih kitov vezivnega tkiva (zonularnih vlaken), ki ga sidrajo v ciliarno telo . Poleg tega je proces nastanitve odvisen od delovanja teh struktur. Ta naprava zato omogoča spreminjanje lomne moči kristalne leče, pri čemer spreminja njeno obliko, da se omogoči fokusiranje slik, ki jih opazimo na mrežnici.
Kristalna leča in ciliatorno telo ločita oko na dva dela: naprej, obrnjena proti sprednji komori, v kateri je navzoča vodna mehurja, in pozneje omeji steklasto komoro, ki vsebuje želatinasto snov ( steklovino ), ki pomaga vzdrževati. okrogla struktura zrkla.
Kristalna leča nima niti živcev niti krvnih ali limfatičnih žil. Prisotnost teh struktur bi dejansko ovirala prehod svetlobe. Struktura, ki je avaskularna, vzame hranila, ki jih potrebuje, iz humorja.
Lastnosti in lastnosti
Kristalna leča je popolnoma transparentna struktura, ki jo tvorijo koncentrične plasti celic, urejenih na urejen način in pokrite s kapsulami vlaknastega in elastičnega vezivnega tkiva. Ta bikonveksna leča ima premer približno 10 mm in aksialno debelino 3-4, 5 mm. Glede na obliko se upoštevata dve obrazi: ena prednja in ena zadnja. Krožna kontura kristala se namesto tega imenuje ekvator in predstavlja kontaktni kot med obema obrazoma. Ekvatorski obseg je 0, 5-1 mm od cilijarnih procesov in ima rahle vdolbine, ki so odvisne od delovanja vlaken zonule.
Sprednja stran kristalne leče je manj konveksna kot hrbtna stran (prednji polmer ukrivljenosti je 10 mm, zadnji pa 6 mm). Oba sta pri otroku bolj nagnjena in manj pri starejših. Poleg tega se ukrivljenost obrazov spreminja v očesu v mirovanju in v daljavi ali blizu vida: kristalna leča je fleksibilna leča, ki lahko spreminja svojo obliko in s tem svojo dioptrično moč, da prilagodi ostrino.
Z vrha roženice je sprednji pol leče (tj. Osrednja točka anteriornega vidika) približno 3, 5 mm, medtem ko je zadnji del lege približno 16 mm od osrednje foveje mrežnice.
struktura
Strukturno je kristalna leča sestavljena iz treh elementov:
- Kapsula (ali kristaloid) : izredno tanka, prožna in prosojna membrana, ki popolnoma prekriva lečo. Pod elektronskim mikroskopom ima kapsula kontinuirano lamelarno strukturo homogenega videza, sestavljeno iz številnih elastičnih vlaken. Te se, tudi če ni zunanje sile, stisnejo, zaradi česar je leča okrogla. Na ekvatorju se kapsularna vlakna združijo s tistimi iz suspenzornih vezi v Zinovi zonuli. Celovitost kapsule je bistvena za metabolne izmenjave in ohranjanje preglednosti, ki je bistvena lastnost kristalinične leče, tako da lahko svetlobni žarki skozi njo brez težav preidejo in so pravilno projicirani na raven mrežnice.
- Subkapsularni epitel : pokriva notranjo površino kapsule v prednjem in ekvatorialnem traktu.
- Parenhim : je snov kristalne leče, sestavljena iz prizmatičnih celic v obliki obokanega traku (imenovanih kristalinična vlakna), razporejenih v koncentričnih lamelah, cementiranih z glikoproteini. Prosojnost kristalne leče je odvisna od tega, da so ta vlakna tesno stisnjena skupaj. V parenhimu lahko razločimo notranji in osrednji del (jedro) in površinski del (kortikalna plast).
funkcije
Skupaj z roženico leča konvergira svetlobne valove, ki prodrejo v oko. Na ta način bo poudarek na projicirani sliki na ravni mrežnice.
Naloga leče je predvsem v spreminjanju žariščne razdalje optičnega sistema, spreminjanju njegove oblike, torej njegove refraktivne moči, da jo prilagodi na razdaljo opazovane slike in postane njen pogled jasen. Če želite videti predmete od blizu, na primer, mora leča postati bolj konveksna, da bi povečala svojo lomno moč.
Poleg dioptrične funkcije in namestitve leča absorbira tudi nekaj ultravijoličnih žarkov in tako prispeva k zaščiti mrežnice.
Nastanitev
Sposobnost leče, da spremeni moč loma v bližnji in daljni viziji, se imenuje namestitev .
Da bi jasno opazovali predmet, se mora svetloba, ki se odbija od vsake njene točke, približati eni sami točki mrežnice. Ko gledamo oddaljeni predmet, svetlobni žarki, ki dosežejo lečo, so skoraj vzporedni drug drugemu in lomna moč, ki je potrebna za fokusiranje slik na mrežnici, mora biti nizka. Kristalinska leča mora biti zato razmeroma sploščena (šibkejša leča).
Nasprotno pa se svetlobni valovi, ki jih odbija bližnji objekt, razlikujejo, ko pridejo v oko; v tem primeru je potrebna okrogla leča, da se poveča lomna moč in da se žarki konvergirajo na mrežnici.
Spreminjanje oblike leče
Oblika kristalne leče je nadzorovana s ciliarno mišico, z uporabo napetosti, ki jo ima na zonularnih vlaknih.
- V mirovanju napetost, ki jo povzročajo suspenzivni ligamenti v Zinovi zonuli, presega notranjo elastično odpornost kapsule in ovije lečo, tako da je sploščena. V tem položaju se oko usmeri na oddaljene slike.
- Ko se cilijarna mišica skrči, se cilijarno telo premakne proti leči, napetost suspenzivnih vezi se zmanjša in kristalina postane skoraj sferična. V tem položaju se oko osredotoči na bližnje slike.
Namestitev je pod nadzorom parasimpatičnega avtonomnega živčnega sistema, ki aktivira kontrakcijo cilijarne mišice za blizu vida. V odsotnosti parasimpatične aktivnosti se sprosti ciliarna mišica.
Napake vida
Normalno oko ( emmetrope ) dobro vidi tudi oddaljene predmete in sosednje.
Če svetlobni žarki, ki jih odbija predmet, niso pravilno osredotočeni na mrežnico, je vid izkrivljen. Ta učinek lahko povzroči veliko vzrokov, od katerih so nekateri odvisni od kristalne leče.
Kratkovidnost in hipermetropija
Pri kratkovidnosti in hipermetropiji obstaja neskladje med ukrivljenostjo leče (ali roženice) in dolžino zrkla, torej razdaljo od mrežnice.
V kratkovidnosti lahko oseba jasno vidi predmete tesno, a ne oddaljene, saj je dioptrična moč kristalinke (ali roženice) preveč močna za dolžino oči. Z drugimi besedami, bližnji predmeti so v ospredju brez nastanitve, medtem ko so oddaljeni predmeti osredotočeni na ravnino pred mrežnico.
Po drugi strani pa so v hipermetropiji oddaljene slike usmerjene brez namestitve, sosednje pa so usmerjene na zadnjo ravnino do mrežnice (hipermetropno oko je "krajše" oko kot normalno).
astigmatizem
Pri astigmatizmu nepravilnosti na površini roženice ali leče povzročajo neenakomerno lomljenje opazovanih slik. Zato so svetlobni valovi namesto konvergence na mrežnici v isti žariščni točki različno usmerjeni v različnih prečnih ravninah. To ima za posledico manj vidne jasnosti.
Starostna daljnovidnost
Z leti je leča izgubila elastičnost, postala je bolj toga in odporna na spremembe v obliki. Rezultat je postopno zmanjševanje bivanja in večja odvisnost od očal za branje za bližnji vid.
Kristalne bolezni
Patološki procesi, ki vplivajo na lečo, so razdeljeni na:
- Anomalije preglednosti;
- Oblikujte nepravilnosti;
- Položajne anomalije.
sive mrene
Katarakta je bolezen, za katero je značilna postopna in stalna motnost leče.
Ta sprememba je običajno povezana s starostjo (senilna katarakta), vendar so vzroki lahko večkratni. Pravzaprav obstajajo tudi prirojene oblike (že prisotne ob rojstvu) zaradi genetskih dejavnikov, infekcijskih procesov (npr. Rdečke in toksoplazmoze, ki so se med nosečnostjo zadeli), presnovnih motenj matere in izpostavljenosti sevanju.
Najpomembnejši simptom katarakte je torej izguba vida (običajno v mesecih ali letih); druge manifestacije so lahki bleščanje, manj živa barvna zaznava in občutek zamegljenosti ali podvojitve slik. Katarakte lahko zdravimo s korekcijsko operacijo oči.
Ectopia lentis ali subluksacija
Ectopopia lentis je slab položaj kristalinične leče v primerjavi z običajnim mestom. Premestitev je lahko delna (subluksacija) ali popolna (dislokacija / dislokacija).
Kristalna leča, ki ni več popolnoma zasidrana, se premika naprej in nazaj, kar povzroča resne motnje vida. Lentis ektopija je lahko prirojena ali povzročena s travmatično ali presnovno spremembo (npr. Encimske pomanjkljivosti, ki ogrožajo organizacijo conskih vlaken). Poleg tega ga lahko najdemo na področju anteriornega uvealnega tumorja, kroničnega ciklita, macrophthalmosa, sifilisa, homocistinurije in Marfanovega sindroma.
Subluksacija kristalne leče je poudarjena s prisotnostjo iridodonesi (utripanja šarenice) in facodonesi (tresenje kristala). Možna posledica je glavkom.
Lenticono in druge anomalije
Lentikono je deformacija, ki je sestavljena iz ovalne ali krožne izbokline sprednjega ali zadnjega pola kristalne leče, ki spremeni njeno normalno ukrivljenost (za primerjavo je patološki proces podoben keratokonusu roženice).
Na splošno je ta konična deformacija prirojena in lahko ali pa tudi ni povezana s sistemskimi boleznimi, kot so spina bifida in Alportov sindrom (stanje, za katerega so značilne tudi ledvične spremembe, pogosto s hematurijo in hipoakuzo spremenljive stopnje).
Lenticono povzroča astigmatski tip refrakcijskih motenj, ki jih je težko popraviti. Včasih je mogoče najti tudi motnost kristalne leče, strabizma in retinoblastoma. V hujših primerih lahko kirurška terapija z odstranitvijo leče in njeno zamenjavo s sintetično lečo izboljša vid.
Druge anomalije oblik, ki redkeje vplivajo na kristalno lečo, so mikrosfera (majhna in sferična kristalinična), mikrofachia (manjša od normalnega premera), sferofakija in koloboma.
