Sorodni članki: Diabetična nefropatija
opredelitev
Diabetična nefropatija je zaplet sladkorne bolezni, za katero je značilna skleroza in glomerularna fibroza, ki ju povzročajo presnovne in hemodinamske spremembe, povezane s sladkorno boleznijo.
Z leti se lahko brezkompenzirana sladkorna bolezen poškoduje vaskularno omrežje, ki namoči ledvice. Še posebej so ugotovili mikrovaskularne poškodbe z odebelitvijo glomerularne bazalne membrane, ekspanzijo mezangija in sklerozo. Na nivoju ledvičnih glomerulov te spremembe povzročajo hipertenzijo in postopno zmanjševanje stopnje filtracije. Zato ledvice ne opravljajo funkcije čiščenja krvi in odstranjevanja odpadnih snovi skozi urin.
Izdelki celičnega metabolizma se ne odstranjujejo pravilno in lahko povzročijo splošno zastrupitev.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anoreksija
- ascites
- kaheksija
- Bolečine v trebuhu
- edem
- glikozurija
- hipertenzija
- slabost
- poliurija
- proteinurija
- Zadrževanje vode
- Pena v urinu
- Nefrotski sindrom
- uremia
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Napredna diabetična nefropatija povzroča progresivno izgubo delovanja ledvic, kar povzroča povečano stopnjo odpovedi organov.
Diabetična nefropatija je ponavadi asimptomatska, dokler se ne razvije nefrotski sindrom ali odpoved ledvic.
Ugotovitev trajne mikroalbuminurije je na splošno prvi znak motnje. Za diabetično nefropatijo je značilna izguba naraščajoče količine albumina v urinu in zvišanje krvnega tlaka. V poznejših fazah imajo bolniki simptome uremije.
Diagnoza temelji na anamnezi, fizičnem pregledu, analizi urina in razmerju albumin / kreatinin v urinu.
Zdravljenje predstavlja stroga kontrola glikemije, povezana s farmakološkim obvladovanjem arterijske hipertenzije. Predvsem so predpisana zdravila, ki spadajo v kategorijo zaviralcev ACE in / ali zaviralci receptorjev angiotenzina II, ki zmanjšujejo intraglomerularno hipertenzijo in imajo zato nefroprotektivni učinek.
