Glej tudi: bruhanje in antiemetična zdravila
splošnost
Bruhanje ali bruhanje je prisilno izločanje želodčne vsebine skozi usta. To ni prostovoljno dejanje, ampak dogodek, ki se odraža z natančnim fiziološkim pomenom; bruhanje je pravzaprav obramba, namenjena odstranjevanju snovi, ki so priznane kot strupene, iz želodca, preden se lahko absorbirajo in povzročijo škodo telesu.
Kot je bilo pričakovano, pred bruhanjem navadno nastopi slabost (nujna potreba po bruhanju) in tako imenovano retching (spazmodični dihalni gibi).
Vzroki bruhanja
Glej tudi: Bruhanje - Vzroki in simptomi
Morbidna stanja, pri katerih se opazi ta obrambni refleks, so različna in številna, vse pa se nanašajo na stimulacijo bulbarnega centra bruhanja. Na tej ravni prihaja več aferentov, ki prihajajo iz različnih okolij organizma; to pojasnjuje, zakaj so vzroki za bruhanje tako različni in številni. Najpomembnejši imajo posreden izvor, kot so akutne ali kronične bolezni prebavnega sistema (gastritis, peptični ulkus, enteritis), želodčne ali črevesne stenoze in ovire (v tem primeru je pojav bruhanja po obroku čim prej). visoka je sedež okluzije), draženje peritoneuma (apendicitis, peritonitis, akutna nekroza trebušne slinavke), okluzija izločajočega ali žolčevodnega trakta, stimulacija vestibularnega živca in gibalna bolezen (kot se dogaja pri vožnjah z avtomobilom, zraku ali vodi), nasilna bolečina, zaužitje razvajene hrane ali velikih količin tekočin ali hrane, dolgotrajno tešče, nalezljiva / vročinska stanja v pediatrični dobi, nekatera zdravila, močni senzorični dražljaji (posebno oster vonj, nekoliko ogaben okus itd.), radio in kemoterapija, nosečnost (zlasti v prvih mesecih), presnovne in / ali disendokrine spremembe (diabetes, uremija, hiperparatiroidizem, ketoacidoza, Addisonova bolezen) in čustveni dejavniki. Bulbarjev center bruhanja se lahko neposredno stimulira, kot se zgodi - na primer - v vseh tistih situacijah, ki povečujejo intrakranialni tlak (možganske tumorje in krvavitve, poškodbe glave itd.), V psihozah, pri izpostavljenosti čezmerno toploto ali po uporabi zdravil, ki delujejo neposredno na to, kot sta apomorfin in digitalis.
Mehanizem bruhanja
Center za bruhanje, poleg prejemanja številnih aferentov, je sposoben poslati tudi več signalov, ki omogočajo izločanje želodčne vsebine. Skupaj ti impulzi zaprejo glotis in dvignejo mehko nebo (da se prepreči vstop bruhanja v dihalni trakt, ki lahko, ko se pojavi, povzroči pljučnico ab ingestis) in pylorus (ki združuje želodec s črevesjem); zmanjša tonus srca (ventil, ki združuje požiralnik in želodec); pritrdite diafragmo v inspiracijskem položaju (s povečanjem intraabdominalnega tlaka); končno, s sodelovanjem medrebrnih, diafragmatskih in trebušnih mišic, sprožijo gibe inverzne peristaltike, ki naredijo vsebino želodca nazaj v usta (bruhanje).
Kdaj je treba skrbeti in se takoj posvetovati z zdravnikom?
Pogosto zaradi bruhanja obžalujemo prenapetost s prijatelji, pogoltnite težko prebavljivo hrano ali ste prišli ven z oblačili, ki so presvetla. Sporadične epizode, simptomi blagih in prehodnih obolenj ne smejo pretirano skrbeti za bolnika; drugačen govor v vseh primerih, v katerih pride do bruhanja sistematično, se pojavi v povezavi z dobro znano patologijo ali hudimi simptomi druge narave (visoka vročina, huda bolečina v trebuhu, rumena barva kože), ima posebno izrazno barvo (bruhanje krvi) ali žolče, zato rdeče-črno-rumeno-zelenkasto) ali z vonjem po vročini (fecaloidno bruhanje), ali kadar se več krat ponovi kratki razdalji časa. V zadnjem primeru, zlasti v povezavi z drisko, bruhanje postane nevarno - zlasti za otroke - ker povzroča hudo dehidracijo. Nezmožnost zdravljenja s peroralno rehidracijsko terapijo v nekaterih primerih zahteva infuzijo fizioloških intravensko. Vzrok hkratne bruhanja in driske je pogosto akutni gastroenteritis (črevesna gripa).
Zdravljenje in zdravljenje bruhanja
Glej tudi: Bruhanje - Zdravila za bruhanje
Poleg zdravljenja dehidracije je treba bruhanje najprej pozdraviti, ugotoviti in zdraviti bolezen ali stanje, ki ga je ustrezno povzročilo. Če ima iatrogeno poreklo (povzroča ga droga), je na splošno dovolj, da zdravljenje prekine ali sprejme alternativno zdravljenje; v drugih primerih, ko je bruhanje posledica nevroze, se psihoterapija priporoča za odpravo presežka tesnobe, razdražljivosti in čustev (lahko so koristna tudi anksiolitična zdravila - sedativi). Posebno pozornost med nosečnostjo, med katero so številna zdravila (vključno z velikim delom antiemetikov) kontraindicirana za možno škodo, ki jo lahko povzročijo za plod; V tem članku so navedena sredstva za preprečevanje slabosti, ki pogosto spremlja to magično obdobje.
Ob bruhanju je fitoterapija odvisna od antiemetičnih lastnosti ingverja (še posebej učinkovitega v nosečnosti), ki ga je treba jemati v odmerkih 1-3 gramov na dan.
Preberite tudi: Pravna sredstva za bruhanje »
