Predmenstrualni sindrom Zdravila

opredelitev

Predmenstrualni sindrom je opredeljen kot heterogeni kompleks psiho-bioloških simptomov, motenj in sprememb, ki se pojavijo pri ženski enega ali dva tedna pred menstruacijo. Pogostost, intenzivnost in vrsta simptomov se zelo razlikujejo od ženske do ženske.

vzroki

Samo hipoteza, brez znanstveno dokazane teorije o vzrokih, ki sprožajo predmenstrualni sindrom. Ugotovljeno je bilo prepričanje, da lahko napaka progestina - značilno za luteinsko fazo - močno vpliva na žensko razpoloženje. Druge vzročne hipoteze so: pomanjkanje vitamina B6, sprememba funkcije ščitnice (hipotiroidizem, povezan s predmenstrualnim sindromom), pomanjkanje prostaglandina E1, hipoglikemija.

simptomi

Simptomi, povezani s predmenstrualnim sindromom, so zelo spremenljivi. Najpogosteje so navedene spodaj: spremenjena koncentracija in razpoloženje, utrujenost, povečan / premalo apetit, povečanje telesne mase, depresija, težave s spanjem, motnje sklepov / mišic, otekle in težke noge, otekanje dojk, razdražljivost, zadrževanje vode itd.

Natural Care

Prehrana in prehrana

Informacije o predmenstrualnem sindromu - Zdravila proti predmenstrualnemu sindromu niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Preden vzamete PMS, se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali strokovnjakom.

droge

Kadar so simptomi, povezani s predmenstrualnim sindromom, tako intenzivni in pogosti, da motijo ​​spokojnost ženske ali vsaj motijo ​​normalne dnevne dejavnosti, je priporočljivo uporabiti pomoč - premišljeno in inteligentno - zdravil.

Kot je mogoče ugibati, glede na prodromno heterogenost, povezano s predmenstrualnim sindromom, so farmakološke terapije, katerih cilj je osvetlitev simptomov, zelo raznolike: le zdravnik lahko prizadetega pacienta usmeri k najprimernejši terapiji.

Peroralni kontraceptivi

• Etinil estradiol / levonorgestrel (npr. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): govorimo o kontracepcijskih tabletah, ki so koristne za zmanjšanje bolečinskih simptomov in spremenjeno razpoloženje, značilne motnje predmenstrualnega sindroma. Ta zdravila so na voljo v pakiranjih po 21 do 28 tablet: vsaka tableta vsebuje 0, 02 mg etinilestradiola in 0, 1 mg levonorgestrela. Farmakološko zdravljenje vključuje eno tableto na dan, 21 dni, po možnosti približno ob istem času vsak dan, čemur sledi prosti tedenski interval.
• Desogestrel / etinil estradiol (npr. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): to so tablete, prevlečene z 20 mcg etilni estradiola in 150 mcg desogestrela. Odmerjanje teh zdravil odraža zgoraj opisano: pravilna uporaba teh učinkovin na splošno zagotavlja znatno zmanjšanje predmenstrualnih simptomov. Ne pozabite pa, da je pri nekaterih bolnikih včasih mogoče opaziti poslabšanje prodromov: v tem primeru se ne obotavljajte in se posvetujte z zdravnikom. V prvih treh mesecih jemanja tabletk pa je sprememba simptomov zelo pogosta, v pozitivnem ali negativnem smislu.

Sredstva proti bolečinam / protivnetna zdravila : to so inhibitorji prostaglandina, ki so uporabni za lajšanje bolečin v medenici, glavobola in driske, ki so povezani (v tem primeru) s predmenstrualnim sindromom. Včasih zdravnik predpiše kombinirana analgetična zdravila, ki so namenjena lajšanju več bolezni:

• Ibuprofen (npr. Brufen, Kendo, Moment): po potrebi vzemite 200 do 400 mg aktivne sestavine (tablete, šumeče vrečke). V nekaterih ekstremnih primerih (redki) lahko analgetik dajemo intravensko (400 do 800 mg vsakih 6 ur, kot je potrebno).
• Diklofenak (npr. Dikloreum, Fastum Anti-painkiller, Voltaren) na splošno priporočeni odmerek je 50 mg trikrat na dan, ki ga je treba jemati peroralno. Odvisno od intenzivnosti simptomov je mogoče odmerek povečati do 100 mg / dan. Posvetujte se z zdravnikom.
• Paracetamol (zdravilo proti bolečinam, npr. Tachipirina, Buscopam Compositum) + pamabrom (diuretik) + pirilamin (antiholinergik / antihistaminik): indiciran za lajšanje predmenstrualnih simptomov, kot so krči, bolečine v mišicah, otekanje, glavobol, utrujenost, povečanje telesne mase, občutljivost na prsih. Antihistaminik in analgetik delujejo v sinergiji, kar zmanjšuje zaznavanje bolečine in nelagodje, povezano s predmenstrualnim obdobjem. Po drugi strani pa je diuretik indiciran za zmanjšanje odvečne vode in za lajšanje zaznavanja nabrekanja in zadrževanja vode. Na podlagi simptomov, ki jih je navedel bolnik, lahko vzamete samo kombinacijo paracetamola in pamabroma. Posvetujte se z zdravnikom.

Diuretiki : zaradi diureze so ta zdravila indicirana za preprečevanje zadrževanja vode. Vnos diuretikov na zdravniški recept je pomoč za preprečevanje zaznavanja otekanja in stagnacije tekočine (zlasti na nogah).

• Spironolakton (npr. Aldactone, Uractone, Spirolang): znižuje raven testosterona. Prednost pred drugimi diuretiki: preprečite velike izgube kalija. Zdravilo je komercialno dostopno v obliki tablet 25-50-100 mg: zdravnik mora predpisati najprimernejše odmerjanje za bolnikovo predmenstrualno motnjo.
• Pamabrom: na splošno je treba zdravilo dajati v odmerjanje tablete 4-krat na dan. Ne vzemite več kot 4 tablete na dan.

VITAMIN B6 (npr. Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): na splošno je zaradi predmenstrualnega sindroma, povezanega s pomembnimi spremembami razpoloženja, priporočena integracija vitamina B6 (300-500 mg / dan, kot ga je predpisal zdravnik). Dejansko se zdi, da je pomanjkanje vitamina B6 nekako vpleteno v manifestacijo predmenstrualnih simptomov.

Hipoprolaktinizirajoča zdravila : indicirana za lajšanje bolečin v prsih ( občutljivost dojk) predmenstrualnega sindroma in hiperprolaktinemičnega hipogonadizma. Droge delujejo z zmanjšanjem ravni prolaktina.

• Carbergolina (Dostinex): zdravilo je priporočljivo jemati v odmerku 1 mg na teden
• Bromokriptin (bromokriptin DRM, parlodel) v primeru občutljivosti dojk, povezanega s predmenstrualnim sindromom, je priporočljivo dajati 2, 5-5 mg zdravila na teden.

Estrogeni : manj pogosto zdravnik predpiše bolniku z visokim predmenstrualnim sindromom predpostavko o zdravilih, ki lahko blokirajo nastajanje estrogena. Predpisovanje teh zdravil je namenjeno izključno zdravljenju skrajnih primerov, pri katerih druga zdravila niso učinkovita pri lajšanju predmenstrualnih simptomov.

• Leuprolid (npr. Leupron) ustvari neke vrste menopavzo, čeprav začasno. Malo se uporablja v terapiji zaradi visokih stroškov in možnih stranskih učinkov. Priporočen odmerek: 3, 75 mg na mesec, intramuskularno.
• Danazol (npr. Danatrol): molekula je strukturno podobna testosteronu in se ponaša z supresivnimi lastnostmi funkcije jajčnikov, pa tudi s androgenetsko (uporablja se tudi pri zdravljenju endometrioze). Odmerek mora določiti zdravnik; na splošno, za zmanjšanje bolečin v prsih, je priporočljivo dajati 200 mg / dan

Antidepresivi : jemanje izključno v primeru predmenstrualnega sindroma, za katerega so značilne hude motnje

• Fluoksetin (npr. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) je uporaba tega zdravila indicirana za predmenstrualni hud sindrom, ki je povezan z depresijo, izrazito spremembo razpoloženja in razdražljivostjo. Uporabljajte previdno, saj lahko stranski učinki odtehtajo koristi. Priporočljivo je, da zdravilo začnete jemati v odmerku 20 mg peroralno enkrat na dan. Priporočeni vzdrževalni odmerek je 20 mg aktivne snovi na dan neprekinjeno ali 20 mg na dan v fazi luteina (za 14 dni pred menstruacijo). Zdravilo, vzeto v odmerku 20 mg na dan, je po 6 mesecih zdravljenja pokazalo izjemne rezultate. Ne presežite 80 mg na dan.
• Alprazolam (npr. Frontal, Aldeprelam, Xanax): zdravilo začnite jemati v odmerku 0, 25-0, 5 mg, peroralno, trikrat na dan. Po potrebi povečajte odmerek v skladu z medicinskimi indikacijami.
• Sertralin (npr. Zoloft, Sertraline, Tralisen): v primeru predmenstrualnega sindroma je priporočljivo vzeti 50 mg zdravila enkrat na dan (med menstrualnim ciklusom ali samo med fazo luteina, glede na ugotovljeno zdravnik). Odmerek zdravila se lahko poveča na 100 ali 150 mg na dan. Nadaljujte s terapijo tri mesece.

Kirurška odstranitev jajčnikov : za bolnike, ki ne morejo imeti koristi od dajanja teh zdravil in ki ne želijo imeti otrok, je možna operacija za kirurško odstranitev jajčnikov. Ne pozabite, da se v histerektomiji (odstranitvi maternice) lahko ohranijo jajčniki, zato je možna ponovna pojavitev predmenstrualnega sindroma.

Opombe: mogoče je sprejeti preprosta vedenjska pravila, ki so koristna za preprečevanje nastopa predmenstrualnega sindroma:

• zmanjšajte slano hrano v lutealni fazi cikla
• jemlje sladko hrano in pijačo med lutealno fazo (da bi se izognili hipoglikemiji)
• izogibajte se alkoholu, kavi, čokoladi
• veliko zelenjave
• Vzemite veliko tekočine
• vadite avtogeni trening
• ciljno usmerjene vedenjske terapije: povečanje telesne vadbe, zmanjšanje stresa, sprostitev
• pripraviti zeliščne čaje in emmenagoge ter antispazmodična zdravila (melisa, komarček, kamilica itd.)
• V homeopatiji je Agnocasto uporaben za preprečevanje simptomov, ki so značilni za menstrualni sindrom.