Definicija in lipoproteini
Izraz dislipidemija opredeljuje vsako pomembno nepravilnost lipidov v krvi.
V obtočnem toku lipidi ne krožijo sami, ampak so povezani s posebnimi transportnimi proteini, s katerimi tvorijo ti lipoproteine.
Zlasti proste maščobne kisline, ki izhajajo iz hidrolize trigliceridov v maščobnem tkivu, krožijo v krvi, večinoma povezane z albuminom, medtem ko so holesterol in druge maščobe (zlasti fosfolipidi in trigliceridi) vsebovane v petih vrstah molekul lipoproteinov.
lipoproteini * | Hilomikrone | VLDL | LDL | HDL |
Gostota (g / ml) | 0.93 | , 95-1, 006 | 1019-1063 | 1063-1210 |
Premer Å * | 800-5000 | 300-800 | 216 | 74-100 |
sestava: protein% lipidni% | <2 98 | 8. 92 | 22 78 | 50 50 |
Lipid major | trigliceridov | trigliceridov | holesterol | holesterol |
Glavna funkcija | Prevoz eksogenih trigliceridov (vzetih s hrano) \ t | Prevoz endogenih trigliceridov (ki jih sintetizira telo) | Prenos holesterola v periferna tkiva | Prenos holesterola iz perifernih tkiv jeter |
poreklo | črevo | jetra | Metabolizem VLDL | črevo jetra |
* Poleg teh, ki so najbolj znani, obstaja še peti tip lipoproteina plazme, ki pa zaradi hitrega prometa ne doseže pomembnih koncentracij. To so IDL, ali lipoproteini srednje gostote, ki so - nastali zaradi razgradnje hilomikronov in VLDL - znani tudi kot "ostanki", tj. "Preostali" iz razgradnje drugih lipoproteinov.
V industrializiranih državah je najpogostejša dislipedemija hiperlipedemija, stanje zaradi povečanja ravni ene ali več maščob v krvi, ki je pogosto povezano z nepravilnim življenjskim slogom in slabimi prehranjevalnimi navadami. To stanje izpostavlja bolnika večjemu tveganju za nastanek srčno-žilnih nesreč, kot so angina pektoris, miokardni infarkt, intermitentna klavdikacija in kap.
Če želite izvedeti več: Simptomi Dislipidemija
Naslednja tabela prikazuje razvrstitev hiperlipidemij glede na fenotip in specifično vrsto lipoproteina, ki se povečuje.
Za najpogostejše hiperlipidemije je značilna hiperholesterolemija (IIa), hipertrigliceridemija (IV) in povezava obeh (hiperholesterolemija s hipertrigliceridemijo, fenotip IIb).
Vendar ne smemo pozabiti, da je presnova lipoproteinov tesno povezana in da se primitivna presnovna sprememba lipoproteinskega razreda kaskadira v različne razrede lipoproteinov, kar pogosto povzroči nepravilnost celotnega lipoproteinskega okvira.
vzroki
K neizogibni genetski komponenti, ki lahko vpliva na bolj ali manj pomemben razvoj dislipidemij, so dodani sekundarni dejavniki tveganja, kot so odpornost na inzulin, diabetes mellitus, debelost, hipotiroidizem, bolezni ledvic in jeter, holestatski sindromi, alkoholizem, protin in nekatera zdravila (zlasti estroprogestinična kontraceptivna sredstva in tiazidni diuretiki). V tem smislu se razlikujejo primarne dislipidemije (pogoste pri otrocih) in sekundarne dislipidemije (pogoste pri odraslih in starejših).
V prvem - vključno, na primer, s poligensko hiperholesterolemijo, družinsko hiperholesterolemijo in družinsko hipertrigliceridemijo - problem določajo predvsem genetske anomalije; pri slednjem dislipedemija ni prirojena, ampak jo povzroča eno ali več zgoraj navedenih stanj.
Na splošno je najpogostejši vzrok sekundarne dislipidemije kombinacija neustrezne prehrane (bogate s holesterolom, kalorijami in nasičenimi maščobami) in fizične neaktivnosti.