Ceftazidim je beta-laktamski antibiotik tretje generacije cefalosporinskih razredov.
Ceftazidim - Kemična struktura
Ceftazidim ima precej širok spekter delovanja; v resnici ima večjo aktivnost proti gram-negativnim bakterijam v primerjavi s cefalosporini prve in druge generacije. Poleg tega ima tudi dobro aktivnost proti Gram-pozitivnim bakterijam, za razliko od drugih cefalosporinov tretje generacije, ki so na splošno učinkovitejši pri zdravljenju po Gramu negativnih okužb.
indikacije
Za kaj uporablja
Ceftazidim se uporablja za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na sam ceftazidim.
Zlasti ceftazidim je indiciran za zdravljenje: \ t
- Pljučne ali prsne okužbe;
- Okužbe v bronhih in pljučih pri bolnikih s cistično fibrozo;
- meningitis;
- Okužbe ušes;
- Okužbe sečil;
- Okužbe kože in mehkih tkiv;
- peritonitis;
- Osteoarticularne okužbe.
Poleg tega se ceftazidim lahko uporablja za zdravljenje bolnikov z levkopenijo, ki imajo zvišano telesno temperaturo, ki jo sproži bakterijska okužba.
Končno se zdravilo uporablja tudi pri profilaksi kirurških okužb.
opozorila
V primeru alergijskih reakcij na ceftazidim je treba zdravljenje z zdravilom takoj prekiniti.
Ceftazidim lahko povzroči napačne pozitivne rezultate v Coombsovem testu in v testu, ki določa količino glukoze v urinu.
Zaradi nestabilnosti je treba ceftazidim shraniti stran od svetlobe.
Ceftazidim lahko povzroči neželene učinke, ki lahko spremenijo sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, zato je potrebna previdnost. Takšnim aktivnostim se je treba izogibati, dokler niste prepričani, da zdravilo ne povzroča prej omenjenih stranskih učinkov.
interakcije
Pred začetkom zdravljenja s ceftazidimom morate zdravniku povedati, če že jemljete katero od naslednjih zdravil: \ t
- Kloramfenikol (antibiotik);
- Aminoglikozidi, drugi razred antibiotičnih zdravil;
- Furosemid, močno diuretično zdravilo.
V vsakem primeru morate obvestiti svojega zdravnika, če jemljete - ali ste pred kratkim jemali - katero koli vrsto zdravil, vključno z zdravili brez recepta, zeliščnimi in / ali homeopatskimi zdravili.
Neželeni učinki
Ceftazidim lahko povzroči različne vrste neželenih učinkov, čeprav jih ne doživijo vsi bolniki. To je odvisno od občutljivosti posameznika proti zdravilu.
Glavni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s ceftazidimom, so navedeni spodaj.
Alergijske reakcije
Ceftazidim lahko pri občutljivih posameznikih sproži alergijske reakcije, celo resne. Simptomi, s katerimi se lahko pojavijo te reakcije, so:
- Povzročeni kožni izpusti;
- Otekanje obraza in ust s posledičnimi težavami pri dihanju in težavami pri požiranju.
Bolezni kože in podkožja
Zdravljenje s ceftazidimom lahko povzroči: \ t
- Izpuščaji z nastankom pretisnega omota;
- Piling kože;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- Toksična epidermalna nekroliza.
Bolezni krvi in limfatičnega sistema
Zdravljenje s ceftazidimom lahko povzroči: \ t
- Povečano število trombocitov v krvnem obtoku;
- Eozinofilija, tj. Povečanje koncentracije eozinofilcev v plazmi;
- Hemolitična anemija;
- Platelopenija (tj. Zmanjšanje števila trombocitov v krvnem obtoku) s posledičnim povečanim tveganjem za krvavitev;
- Leukopenija, tj. Zmanjšanje števila levkocitov v krvnem obtoku.
Bolezni prebavil
Zdravljenje s ceftazidimom lahko povzroči slabost, bruhanje, drisko, bolečine v želodcu in vnetje debelega črevesa, ki ga spremlja bolečina in driska, ki lahko vsebuje kri.
Bolezni živčevja
Zdravljenje s ceftazidimom lahko povzroči glavobol in omotico.
okužbe
Zdravljenje s ceftazidimom lahko spodbudi nastajanje glivičnih okužb, kot je kandidoza v ustih (vnetje) in vagini.
Drugi neželeni učinki
Drugi neželeni učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem s ceftazidimom, so: \ t
- Vročina in mrzlica;
- Vnetje ali odpoved ledvic;
- Povečane jetrne transaminaze v krvnem obtoku;
- zlatenica;
- Zvišana koncentracija ne-beljakovinskega proteina v krvi (povečana azotemija), kreatinin (povečana kreatinemija) in sečnina;
- Spremembe v okusu;
- Bolečina, pekoč občutek, oteklina ali vnetje na mestu injiciranja.
Preveliko
Če sumite, da ste vzeli prevelik odmerek ceftazidima, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Mehanizem ukrepanja
Ceftazidim izvaja svoje baktericidno antibiotično delovanje (tj. Lahko ubija bakterije), ki ovira sintezo bakterijske celične stene, peptidoglikana.
Peptidoglikan je polimer, sestavljen iz vzporednih verig ogljikovih hidratov, ki vsebujejo dušik, ki so združeni s transverzalnimi vezmi med aminokislinskimi ostanki. Te vezi nastanejo zaradi delovanja določenega encima, transammidaze.
Ceftazidim se veže na transammidazo, kar preprečuje nastanek prej omenjenih vezi. Na ta način se v peptidoglikanu tvorijo šibka območja, ki vodijo do lize bakterijske celice in posledično do njene smrti.
Način uporabe - Odmerjanje
Ceftazidim je na voljo za intramuskularno in intravensko dajanje. Je v obliki praška, ki ga je treba raztopiti v primernem topilu tik pred njegovo uporabo.
Ceftazidim daje zdravnik ali medicinska sestra z intravensko infuzijo ali z neposredno injekcijo v veno ali v mišico.
Odmerek ceftazidima določi zdravnik posamezno, odvisno od vrste in resnosti okužbe, ki jo je treba zdraviti, ter od starosti, telesne teže in zdravstvenega stanja vsakega bolnika.
Spodaj je nekaj indikacij o odmerkih zdravila, ki se običajno uporabljajo.
Odrasli in mladostniki s telesno maso 40 kg ali več
Odmerek ceftazidima, ki ga običajno dajemo, je 1-2 g, ki ga vzamete trikrat na dan. Največji dnevni odmerek 9 g zdravila ne sme biti nikoli presežen.
Otroci z vsaj dvema mesecema življenja in otroci s telesno maso manj kot 40 kg
Običajno odmerek ceftazidima je 100-150 mg / kg telesne mase na dan, razdeljen v tri enake odmerke.
Največji dnevni odmerek, ki ga ne smemo preseči, je 6 g zdravila na dan.
Dojenčki od 0 do 2 meseca starosti
Količina običajno uporabljenega ceftazidima je 25-60 mg / kg telesne mase na dan, ki se deli na dva enaka odmerka.
Upokojenci, starejši od 65 let
Dnevni odmerek ceftazidima ne sme preseči 3 g na dan, zlasti pri bolnikih, starejših od 80 let.
Bolniki z ledvično boleznijo
V tej skupini bolnikov se lahko zdravnik odloči za zmanjšanje odmerka, ki se običajno uporablja za ceftazidim. Odmerek danega zdravila se razlikuje glede na resnost bolezni ledvic.
Nosečnost in dojenje
Uporaba zdravila pri nosečnicah ali doječih materah je treba opraviti šele po skrbni oceni razmerja med pričakovanimi koristmi za mater in možnimi tveganji za plod ali novorojenčka.
V vsakem primeru je treba pred jemanjem ceftazidima - ali drugih zdravil - nujno poiskati zdravniško pomoč.
kontraindikacije
Uporaba ceftazidima je kontraindicirana pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na ceftazidim sam, na druge cefalosporine ali druge beta-laktamske antibiotike.
