splošnost
Stopala so definirana kot ploska, če imajo nižji medialni lok kot normalno ali popolnoma odsotna.
Posledično imajo tisti, ki trpijo zaradi te anatomske spremembe, noge, katerih notranji osrednji del je popolnoma ali skoraj na tleh.
Če so prisotni, so najpogostejši simptomi: bolečina v nogah, bolečina v gležnju, bolečina v kolenu in overpronation.
Za pravilno diagnozo zadostujejo fizični pregled in anamneza.
Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov: pri manj resnih primerih zadostuje konzervativno zdravljenje; za hujše primere je potrebna operacija.
Kratek sklic na to, kaj je medijski lok
Kot lahko vidite na spodnji sliki, imajo noge človeškega telesa na notranjem robu dvignjeno območje, ki je ločeno od podlage s tlemi. To dvignjeno območje se imenuje medialni lok ali notranji vzdolžni lok .
Višina medialnega loka, tj. Kako daleč je dvignjeno področje od tal, se razlikuje od osebe do osebe.
Kaj so ravne noge?
Ravne noge - znane tudi s terminologijo v ednini oblike ravne noge - so anatomska deformacija, v prisotnosti katere ima posameznikova stopala nižji medialni lok kot normalno ali popolnoma odsotno.
Pri ljudeh z normalnimi nogami osrednji notranji del stopal ne leži na tleh: prisotnost plantarnega loka prave višine zagotavlja pravilno porazdelitev telesne teže, stopala in boljšo učinkovitost pri hoji (cenejši je) . Vse to povzroča manjše tveganje za mišično-skeletne poškodbe spodnjih okončin in zlasti stopal.
Pri ljudeh s ploskimi nogami pa je osrednji notranji del stopal v celoti na tleh: to spreminja porazdelitev teže na stopalih in predisponira bolečine in degenerativne pojave sklepov, mišic, kosti in vezi.
Ravne noge so na splošno dvostranska malformacija; vendar lahko v nekaterih okoliščinah pokrijejo samo eno nogo.
IMAJO OTROCI STOPNJE?
Pri zelo majhnih otrocih in do določene starosti otroštva so ravne noge konstantne vsaj iz dveh razlogov:
- Plantarni lok se še ni razvil;
- V stopalih je količina maščobnega tkiva takšna, da je notranji vzdolžni trezor malo viden.
Med normalno potjo rasti so otrokove noge skrčene in vedno bolj poudarjajo plantarni lok.
vzroki
Ravno stopalo je lahko prirojeno stanje, ki ga prenaša eden od staršev kot somatska značilnost ali prilagodljivo stanje po prisotnosti določenih dejavnikov, ki dajejo prednost.
Med možne dejavnike, ki dajejo prednost ravnim stopalom prilagodljive narave, so:
- Trauma stopala ali gležnja;
- Nevrološke ali nevromuskularne motnje, kot so spina bifida, cerebralna paraliza ali mišična distrofija;
- Motnje vezivnega tkiva, kot je Ehlers-Danlosov sindrom ali sindrom skupne hipermobilnosti;
- Napaka pri oblikovanju kosti stopala, med razvojem maternice;
- Debelost in prekomerna telesna teža;
- Revmatoidni artritis;
- staranje;
- Diabetes;
- Napačne posturalne navade;
- Uporaba neustrezne obutve;
- Dolga obdobja nedejavnosti;
- Stanje nosečnosti. V tem primeru so učinki začasni.
Simptomi in komplikacije
Če želite izvedeti več: Simptomi ravne noge
Na splošno prisotnost ravnih stopal ni povezana s posebnimi simptomi.
V primerih, ko je odsotnost plantarnega loka simptomatska, so najpogostejše motnje: bolečine v stopalih (zlasti na peti ali na ravni osrednjega dela), bolečine v gležnjih, bolečina v spodnjem delu nog, bolečina v kolena, bolečine v kolkih, bolečine v spodnjem delu hrbta, prekomerno predrtje, otekanje notranjosti gležnjev in mišično-skeletne težave pri stopalih.
ZNAČILNOST HIPROPRONACIJE
Premisa: izraz pronacija predstavlja rotacijo, ki jo stopalo izvede proti notranjosti takoj po sprostitvi na tleh. Ta trenutek se imenuje začetni stik in je del koraka podpiranja cikla hoje.
Strokovnjaki, ki podpirajo stopala, govorijo o prenapetosti (ali prekomerni pronacije), ko se stopalo med fazo podpore preveč obrne navznoter ali se vrti v času, ko ne bi smelo.
Prekomerna pronacija premakne težo telesa na notranjo (ali medialno) stran stopala in ne na celotno rastlino. Z drugimi besedami, med hojo in še posebej tekom, oseba s prenapetostjo vso telesno težo usmerja izključno na notranji rob stopal.
Vse to destabilizira stopalo, ki bo poskušalo ponovno doseči stabilnost z gibanjem, ki je nasproti tistemu, ki ga povzroča rotacija proti notranjosti. Ta poskus vpliva na biomehansko učinkovitost noge, zlasti kolena in kolka.
KDAJ UPORABITI ZDRAVNIKU?
Stanje, poznano kot ravno stopalo, zahteva posvetovanje z zdravnikom, če:
- Stopala ali katerikoli drugi del spodnjega uda so boleča, kljub pravilno vstavljenim vložkom v čevlje;
- Obrabljena obutev se zelo hitro porabi na notranjem robu stopala zaradi prevelike prenapetosti;
- Stopala popolnoma izginjajo iz plantarnega loka. V teh okoliščinah celotna rastlina stoji na tleh;
- Stopala dajejo občutek, da ste šibki, tog in neobčutljivi.
Zelo pogosto se je treba posvetiti tudi podiatri, tj. Specialistu za bolezen stopal in ortopedu, to je zdravniku, ki je specializiran za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje patologij kompleksnega sistema mišic, kosti, kit, vezi. in živcev, prisotnih v človeškem telesu.
diagnoza
Za diagnozo ravnih stopal so zadostne, zelo pogosto fizični pregled in anamneza.
Zdravniki razmislijo o uporabi dodatnih diagnostičnih testov, ko se bolnik pritožuje nad intenzivnimi simptomi (intenzivna bolečina v stopalu, gležnju in / ali kolenu).
CILJ IN PREISKAVA ANAMNEZE
Ciljni pregled je niz diagnostičnih manevrov, ki jih opravi zdravnik, da se preveri prisotnost ali odsotnost znakov, ki kažejo na nenormalno stanje, pri bolniku. V primeru suma stanja ploskih stopal zdravnik opazuje bolnikove noge od spredaj, od zadaj in med hojo.
Anamneza je zbiranje in kritična študija simptomov in dejstev medicinskega pomena, o katerih poroča bolnik ali njegovi družinski člani (opomba: družinski člani so vključeni, predvsem, ko je bolnik zelo majhen).
X-RAYS
X-žarki na stopalih ustvarjajo slike na rentgenski ploskvi kosti in sklepov, ki so prisotni v stopalih. So zelo koristne pri ugotavljanju stanja artritisa (ne pozabite, da je revmatoidni artritis možni dejavnik, ki podpira ravno stopalo).
Uporaba rentgenskih žarkov vključuje izpostavljanje pacienta majhni količini ionizirajočega sevanja, ki je škodljivo za zdravje ljudi. V vseh drugih pogledih predstavljajo rentgenski žarki neboleč test.
Celotni dovoljeni ulov
CT na nogah omogoča, da se slike stopal dobijo iz različnih zornih kotov in bolj podrobno kot z rentgenskimi žarki.
Večja prisotnost podrobnosti ima svojo ceno: izpostavljenost ionizirajočim sevanjem - ki se uporablja za izdelavo slik - je vsekakor višja od pričakovane pri rentgenskih posnetkih.
Izvajanje CT je popolnoma neboleče.
ULTRAZVOK
Ultrazvok na nogah omogoča zdravniku, da vidi, kakšno je zdravstveno stanje mehkih tkiv znotraj stopal. Poleg tega, da je neboleč, je tudi povsem neinvaziven pregled: ultrazvoki, ki se uporabljajo za izdelavo slik na monitorju, sploh niso škodljivi za človeka.
JEDRSKA MAGNETNA RESONANCE
Zaradi ustvarjanja magnetnih polj jedrska magnetna resonanca na stopalih zagotavlja podrobne slike mehkih tkiv in trdih tkiv stopal.
Poleg tega, da je neboleč, je tudi povsem neinvazivni test: magnetna polja, ki se uporabljajo za ustvarjanje slik, sploh niso škodljiva za zdravje ljudi.
zdravljenje
Če so asimptomatske (tj. Če ne povzročajo bolečin), ravne noge ne potrebujejo nobene posebne obravnave.
Če pa po drugi strani povzročijo bolečino, se lahko zdravnik odloči za nekirurško terapijo (ali konzervativno zdravljenje) ali za kirurško terapijo.
NEHIRURŠKA ALI KONZERVATIVNA TERAPIJA
Kot za nekirurško (ali konzervativno) zdravljenje je možno zdravljenje sestavljeno iz:
- Uporaba orthoses za stopala podiatry (ali preprosto orthotics). Podološke ortoze za stopala so modelirane na bolnikovem stopalu;
- Vaje za raztezanje (ali raztezanje mišic) za vse mišice noge, ki se nanašajo na Ahilovo tetivo;
- Uporaba ortopedskih čevljev za ravne noge;
- Vaje za fizioterapijo za izboljšanje tehnike hoje in tekaške tehnike. Na splošno zdravniki pacientom, ki se ukvarjajo s športom, vključno s tekom, tekom, hojo itd., Zdravijo s to vrsto zdravljenja z določeno kontinuiteto;
- Program prehrane za zmanjšanje telesne teže . Očitno je, da je to zdravljenje rezervirano za bolnike s prekomerno telesno težo ali debelost;
- Dajanje zdravil za lajšanje bolečin, da se zmanjša boleč občutek;
- Obdobje počitka od vseh tistih dejavnosti, ki dajejo prednost bolečini (npr. Tek, dolgi sprehodi itd.). Druga možnost je, da zdravniki priporočajo kolesarjenje ali plavanje.
Bralce opozarjamo, da konzervativno zdravljenje ni zdravilo za ravne noge, ampak zdravilo za lajšanje simptomov.
KIRURŠKA TERAPIJA
Zdravniki menijo, da je operacija ravnih stopal, ko se je konzervativno zdravljenje izkazalo za neučinkovito (ali ni zagotovilo želenih rezultatov) in so simptomi zelo intenzivni.
Podrobnosti o ravnem delu stopala so odvisne od anatomskih sprememb, ki so posledica anomalije. Na podlagi tega je mogoče navesti, da vsak bolnik sam po sebi predstavlja primer, obravnavan drugače kot kdorkoli drug.
Kot pri vsakem kirurškem posegu, tudi v primeru operacije s ploskimi stopali, bo bolnik opravil vrsto specifičnih predoperativnih preiskav.
preprečevanje
Ohranjanje telesne teže pod nadzorom, doslednost pri telesni aktivnosti, nošenje udobne in dobro izdelane obutve ter odpravljanje napačnega posturalnega vedenja so glavni preventivni ukrepi za ravne noge.
