immunonutrition

Kaj je imunosupresija?

" Imunoterapija ali farmakoterapija je izraz, ki kaže na dodatno dajanje posebnih hranilnih snovi, ki lahko modulirajo vnetni odgovor in povečajo imunski odziv subjekta " (Dott.ssa Eliana Siciliano, samostojni).

Če povzamemo, imunonutritacija pomeni uporabo prehranskih načel za zmanjšanje stanja hiperinflamacije in / ali spodbujanje delovanja imunskega sistema; imunonutrijo lahko uporabimo v različnih kliničnih stanj, v akutnih ali kroničnih oblikah, oralno (os), enteralno (nazogastrična cevka) ali parenteralno (intravensko).

Uporabnost imunologije

Imunonutritacija lahko prispeva k znatnemu zmanjšanju tveganj, povezanih z zapleti akutnega pooperativnega vnetja. Kirurgija (v onkologiji, travmatologiji itd.) Pogosto vodi do IPERmetabolnega odziva - CATABOLIC odgovarja za:

Izguba teže
Zmanjšanje mase in mišičnega tonusa
Oslabljen imunski sistem
Upočasnite procese zdravljenja
Težave pri odstavitvi pred mehanskim dihanjem (kadar se uporablja)
Povečano tveganje za okužbe
V najslabšem možnem primeru je odpoved več organov in povečano tveganje umrljivosti.

V takih primerih je MINIMUM vnos hranil z ENTERALE sposoben preprečiti atrofijo črevesnih resic in atrofije sluznice, povečati črevesno imunsko pregrado in zmanjšati bakterijsko translokacijo. Vendar pa se spomnimo, da je ADEKVATNA (in ne nazadnje) prehranska podpora sposobna preprečiti podhranjenost in različne posledice za imunski sistem.

Imunonutrition temelji na teh predpostavkah in si prizadeva optimizirati lastna sredstva organizma.

Imunske prehranske molekule - imunonutrienti

V imunologiji so najbolj uporabne in uporabne molekule:

L-arginin
L-glutamin (aminokislina)
Omega-3 maščobne kisline (ω3 - esencialne maščobne kisline)
nukleotidov
Taurin (aminokislina)
Tokoferoli (vitamin E)
Inulin in frukto-oligosaharidi (FOS - vodotopna prehranska vlakna)

Arginin ima stimulativno delovanje na izločanje nekaterih hormonov, vključno s somatotropinom [GH], kar je še posebej veljavno (in dokazano) natančno za tiste, ki so oslabljeni in / ali poltravmatizirani. Prav tako je predhodnik dušikovega oksida (NO) in prispeva k povečanju aktivacije limfocitov T in makrofagov (belih krvnih celic).

Glutamin med svojimi številnimi funkcijami predstavlja 60-70% energije, ki jo porabijo enterociti (celice črevesne sluznice) in ima primarno delovanje na aktivacijo limfocitov in makrofage. Njegova uporaba se izkaže za koristno pri zdravljenju ran in skrajšanju časa hospitalizacije.

Taurin je izpeljana aminokislina, ki prispeva k uravnavanju osmotskega ravnovesja, intracelularni homeostazi kalcija, sestavi in stabilizaciji celičnih membran, antioksidantni zaščiti, regulaciji glukoze v krvi itd. Njegovo dajanje omogoča vzdrževanje normalnih koncentracij trombocitov, eritrocitov (rdečih krvnih celic), granulocitov (belih krvnih celic) in limfocitov.

Ω3 maščobne kisline so tipično protivnetne; vplivajo tudi na metabolizem lipidov, kar daje prednost povečanju HDL in zmanjšanju LDL in trigliceridov. Pozitivno vplivajo tudi na znižanje krvnega tlaka in imunskega odziva ter nimajo stranskih učinkov.

FOS podpira izbiro pravilne črevesne bakterijske flore, skrajša čas prehoda hrane, modulira absorpcijo glukoze in zmanjša holesterol; nenazadnje, podpirajo ohranjanje celovitosti črevesnega mahu.

Immunonutrition: da ali ne?

Čeprav so doslej ugotovljeni terapevtski učinki imunonutrikcije, pa je še vedno redka uporaba te prehranske prakse med zdravniki in v kliničnih bolnišničnih ustanovah. Očitno ima celo imunonutacija nekatere zelo specifične meje:

Znatno prednost je mogoče doseči, dokler se najprej zadovoljijo osnovne prehranske potrebe
Ni priporočljivo dajati imunonutrience brez razlikovanja in vsak primer mora vključevati ločeno formulacijo.

To so sekundarni vidiki in jih je mogoče zlahka obvladati s posredovanjem specializiranega strokovnjaka, ki je nepogrešljiv v klinični prehrani in je sestavni del medicinske terapije.

Bibliografija :