Sorodni članki: Bellova paraliza
opredelitev
Bellova paraliza je akutna hemifacialna pareza, ki se kaže v občutku teže ali otrplosti obraza. Bolnik se lahko pritoži tudi na retroavurikularno bolečino, hiperakuzijo, izgubo občutljivosti na okus in salivacijo ter spremembe solzenja.
Stran prizadetega obraza postane brezizrazen; zmožnost gubanja čela, utripanja in obraza je omejena ali odsotna. V hujših primerih bolnik ne more zapreti oči.
Bellova paraliza je posledica nenadne periferne paralize sedmega lobanjskega živca in je običajno samoomejujoča (razpade v nekaj tednih ali mesecih). Točni vzroki za parezo še niso identificirani, vendar so verjetno vpletene disfunkcije 7. kranialnega živca. Domnevali so intervencijo imunoloških mehanizmov, vnetnih procesov ali reaktivacijo latentnih okužb (npr. Z virusom varicella-zoster). Lajmska bolezen lahko povzroči tovrstno paralizo obraza kot nevrološki zaplet; v tem primeru se diagnoza potrdi z iskanjem specifičnih protiteles v krvi ali z identifikacijo migracijskega eritema.
Pogosto se subjekti, ki kažejo paralizo obraza, za katero je mogoče opredeliti vzrok, ne štejejo za trpijo zaradi prave Bellove paralize. Na primer, Bellovo paralizo je treba razlikovati od osrednje lezije 7. kranialnega živca zaradi možganske kapi ali možganskega tumorja; slednji pravzaprav povzročajo šibkost, zlasti v spodnjem delu obraza.
Drugi vzroki za paralizo obraza, ki jih je treba izključiti, so: meningitis, poškodba glave, diabetes mellitus, sarkoidoza, okužbe srednjega ušesa in vnetne bolezni kranialnih živcev.
Možni vzroki * Bellove paralize
- Herpes simplex
- Lymska bolezen
