fiziologija

jajčniki

splošnost

Jajčniki so ženske spolne žleze.

Njihova naloga je, da izločijo jajčne celice - zarod ženskega spola - in spolne hormone, značilne za ženske - in sicer estrogene in progesteron.

V številu dveh in podobnih oblik fižola se jajčniki nahajajo v medenici, natančneje v tako imenovani ilijačni jami, desno in levo od maternice.

Z histološkega vidika je struktura jajčnikov precej zapletena. Dejansko vključuje 4 različne regije, ki so: zarodni epitelij jajčnikov, albuginejska tunika, jajčnikova skorja in medulla jajčnikov.

Jajčniki so lahko protagonisti različnih bolezenskih stanj, vključno z: ciste jajčnikov, policistoza jajčnikov, tumorji jajčnikov, primarni ženski hipogonadizem in torzija jajčnikov.

Kratek pregled človeških spolnih žlez

Gonade so primarni spolni organi reproduktivnega sistema (ali genitalnega aparata) človeka.

To so endokrine žleze, ki imajo pomembno funkcijo izločanja:

  • Gamet, tj. Spolne celice, potrebne za razmnoževanje
  • spolne hormone, bistvene za razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in za nadzor genitalnega aparata.

Kaj so jajčniki?

Jajčniki (v singularnem jajčniku, vendar tudi v jajčnikih ali jajčnikih ) so ženske spolne žleze, to so endokrine žleze, ki pri ženskah predstavljajo spolne organe, odgovorne za proizvodnjo gamet in spolnih hormonov.

V ČLOVEŠKEM STE IZKLJUČILI A?

Pri moških posameznikih so jajčniki enakovredni modom .

Anatomija

V številu dveh in podobnih oblik fižola se jajčniki nahajajo v medenici (ali medenični votlini), desno in levo od maternice (osrednji položaj), v območju, ki ga anatomi imenujejo jajčnikova fosa .

Vsaka jajčnica se v predelu jajčnikov nahaja spredaj z zunanjo ilijačno arterijo in z zadnje strani sečnice in notranje ilijačne arterije.

Jajčniki so belkaste barve, pri odraslih ženskah pa so običajno dolžine 2-4 cm, širine 2-3 cm in debeline 1-2 cm.

Vsak jajčnik komunicira z maternico s pomočjo pomembnih cevastih struktur, ki se imenujejo jajcevod .

Histologija

V jajčnikih histološki strokovnjaki prepoznajo vsaj 4 različne regije, vsaka z različnimi funkcijami:

  • Zarodni epitelij jajčnikov . Gladka in mehka konsistenca predstavlja najbolj oddaljeno regijo. Celični elementi, ki ga sestavljajo, se zelo preprosto imenujejo celice zarodnega epitela jajčnikov.
  • Tunica albuginea (ali tunika albuginea ). To je regija tik pod zarodnim epitelijem. Je vlaknasto vezno tkivo z zelo trdo konsistenco. Njegove funkcije so podpora in zaščita občutljivih osnovnih tkiv.
  • Korteks jajčnikov (ali korteks jajčnikov ). To je regija, ki se nahaja pod tunijo albugine. Vsebuje tako imenovane jajčne zarodne celice (ali folikle jajčnikov) in stromalne celice jajčnikov.

    Klicne celice jajčnikov so celični elementi, ki povzročajo nastanek ženskih spolnih celic; stromalne celice jajčnikov pa so celice, ki se uporabljajo za podporo zarodnih celic in izločanje ženskih spolnih hormonov.

  • Medulla jajčnikov (ali vetrnica ). Je najgloblja regija jajčnikov. Vsebuje krvne žile, limfne žile in živčne strukture, ki služijo za hranjenje, inerviranje in vzdrževanje zdravih celic, ki tvorijo jajčnike (od tistih v skorji jajčnikov do zarodnega epitelija jajčnikov).

Da bi se izognili dvomom, je pomembno poudariti, da nekatera histološka besedila vključujejo albuginejsko tuniko v korteksu jajčnikov in tako prepoznajo le 3 različne regije v jajčnikih.

To je preprosto alternativni način opisovanja iste stvari.

vezi

Ligament je pas z vlaknastim vezivnim tkivom, katerega naloga je, da drži skupaj dva različna anatomska elementa (npr. Dva koščena dela) in / ali da na določeni lokaciji ohrani dobro določen organ.

Vezi, ki so povezane z jajčniki, so: suspenzorna (ali lumbo-jajčarska) vez, lastna vez (ali utero-jajčnik), mezovarska in cevno-jajčni vez .

Funkcija ligamentov jajčnikov je, da povežejo slednje s sosednjimi organi, tako da ostanejo trdno v svojem naravnem sedežu.

  • Suspenzorna (ali lumbo-jajčarska) veznica je struktura, ki povezuje jajčnike z medenično steno. Sestavljen je iz vlaknastega vezivnega tkiva in fibrozelic gladkih mišic.
  • Lastna vezi (ali utero-jajčniki): struktura, ki povezuje jajčnike z supero-lateralnimi deli maternice. Sestavljen je iz vlaknastega vezivnega tkiva in fibrozelic gladkih mišic.
  • Mesovar: je del tako imenovane široke vezi maternice. Širok vez maternice je struktura, ki povezuje maternico z medeničnimi stenami in medeničnim dnom.
  • Tube-jajčniški ligament: struktura, ki združuje zunanjo površino tako imenovanega cevnega paviljona (jajcevoda) z višjim polom jajčnikov.

funkcije

Jajčniki so odgovorni za proizvodnjo tako imenovanih jajčnih celic in spolnih hormonov, znanih kot estrogeni, progesteron in testosteron .

Kaj so spolni hormoni?

Spolni hormoni, ki jih proizvajajo jajčniki, kot tudi tisti, ki jih proizvajajo moda, spadajo v kategorijo steroidnih hormonov .

Steroidni hormoni so derivati holesterola .

PROIZVODNJA JAJČNIH CELIC: OVOGENEZA

Postopek proizvodnje in zorenja jajčnih celic v jajčnikih se imenuje ovnogeneza .

Oogeneza je v bistvu trije: folikularna faza, ovulacijska faza (ali ovulacija ) in lutealna faza .

  • Izhodiščna točka oogeneze, folikularna faza, je trenutek, ko jajčniki po natančni hormonski stimulaciji proizvedejo in zorejo, v foliklu, bodočo jajčno celico (opomba: v tej fazi celica jajce ima ime primitivne jajčne celice).

  • Po folikularni fazi je ovulacijska faza tisti trenutek, ko se po hormonskem dražljaju, ki se razlikuje od prejšnjega, zdaj zrela jajčna celica loči od folikla (in iz jajčnika) in se zadrži v jajcih, pripravljenih za srečanje. z morebitnim spermijem.
  • Nazadnje, končna faza oogeneze, lutealna faza je trenutek, v katerem folikul postane rumeno telo in v primeru neuspeha oploditve jajčne celice pride do menstruacije.

Spodnja tabela je povzetek, z več podrobnostmi, o tem, kar je bilo pravkar opisano.

fazaOpisdni
Folikularna fazaMožgani sproščajo folikle stimulirajoči hormon (FSH), ki skozi krvni obtok doseže jajčnike in jih spodbuja, da proizvajajo vrsto primitivnih jajčnih celic (ali jajčnikov).

Od teh foliklov le ena preživi in ​​postane dejanska jajčna celica, pripravljena za oploditev (če naleti na spermo).

FSH tudi stimulira izločanje estrogenov: ti so bistveni za uravnavanje nastajanja foliklov.

Od 1. do 14. dne
Ovulacijska fazaTo je trenutek, ki sovpada z sproščanjem zrele jajčne celice v jajcevod.

Sproščanje oocitov se pojavi po stimulaciji luteinizirajočega hormona (LH).

V tej fazi menstrualnega ciklusa maternični vrat ustvarja velike količine sluzi, ki je namenjena zajemanju človekove sperme med spolnim odnosom.

Med 14. in 15. dnevom
Lutealna fazaTo je trenutek, ko se jajčni folikel spremeni v tako imenovani corpus luteum.

Oblikovanje rumenega telesa pospešuje izločanje progesterona, medtem ko zmanjšuje FSH in LH.

Proti koncu lutealne faze je rumeno telo nagnjeno k postopnemu nazadovanju in znižanju ravni progesterona.

Če jajčne celice niso oplojene, je najbolj površinski sloj maternice (endometrij) v nekrozo in kosmiči. S tem se začne menstruacija.

Od 16. do 28. dne

ŽENSKI SEKSUALNI HORMONI: ESTROGENI IN PROGESTERON

Pri ženskah so najpomembnejši spolni hormoni, ki jih proizvajajo jajčniki, estrogen in progesteron. V primerjavi s slednjim je testosterona obrobna prisotnost.

Naloga estrogenov je nadzor nad razvojem sekundarnih spolnih značilnosti, tj.

  • Rast prsi in sramnih dlak;
  • Zorenje maternice in nožnice;
  • Širitev porečja;
  • Tipična ženska porazdelitev maščobnega tkiva v bokih, nogah in prsih;
  • Začetek menstruacije in vse spremembe v maternici med menstrualnim ciklusom.

Namesto tega je funkcija progesterona pripraviti maternico na možno nosečnost, pripraviti mlečne žleze za možno laktacijo in, v primeru neuspele oploditve, spodbujati menstruacijo.

Testosteron

Testosteron je glavni spolni hormon moškega spola. Pravzaprav je enakovreden estrogenu v ženskem spolu, zato ima nalogo, da nadzoruje razvoj sekundarnih spolnih značilnosti človeka.

Pri ženskah je testosterona prisotna v zelo majhnih količinah in ima na koncu menopavze pomembno biološko vlogo.

Pri ženskah je proizvodnja testosterona odvisna ne le od jajčnikov, temveč tudi od nadledvičnih žlez.

Staranje in radovednost

Staranje sovpada s padcem funkcionalne zmogljivosti jajčnikov in z izčrpanjem jajčnih celic.

Ženske jajčnike ob rojstvu vsebujejo vse primitivne jajčne celice (tj. Nezrele jajčne celice), ki bi v življenju lahko vsaj sodelovale v prvi fazi oogeneze (folikularna faza).

Nekatere zanimive študije so pokazale, da bi bile omenjene primitivne jajčne celice takoj po rojstvu približno en milijon in da jih je v življenju le 500 od njih opravilo proces ovulacije. To pomeni, da 99, 95% primitivnih oocitov, ki so prisotni ob rojstvu, doživlja degeneracijo, medtem ko je samo majhen 0, 05% protagonist ovulacijske faze oogeneze.

Dejstvo je, da se vzporedno s padcem funkcionalne sposobnosti jajčnikov in izčrpanjem jajčnih celic povečuje tveganje težav med nosečnostjo in kromosomskih sprememb, ki vplivajo na zarodek (v trenutku spočetja).

bolezni

Jajčniki so lahko podvrženi številnim zdravstvenim stanjem, od katerih so nekateri tudi zelo resni s kliničnega vidika.

Med zdravstvenimi stanji, ki imajo jajčnike kot protagoniste, si zaslužijo posebno omembo:

  • Tako imenovane ciste na jajčnikih;
  • Tumorji jajčnikov;
  • Policistični jajčnik;
  • Primarni hipogonadizem pri ženskah;
  • Torzija jajčnikov;
  • Hyperthecosis.

OVARIJSKI CYST

Cista jajčnikov je vreča, napolnjena s tekočino ali trdnim materialom, ki se oblikuje zunaj ali znotraj jajčnikov.

V večini primerov so ciste na jajčnikih nekaj fiziološkega, kar je odvisno od menstrualnega ciklusa (funkcionalne ciste na jajčnikih); redkeje so posledica benignih ali malignih tumorjev ali patoloških stanj, kot je endometrioza ali policistični jajčnik (patološke ali nefunkcionalne ciste jajčnikov).

Obstajajo različne vrste funkcionalnih cist jajčnikov in različne vrste patoloških cist jajčnikov. Med tipi funkcionalnih cist jajčnikov so folikularne ciste, lutealne ciste in tekalne ciste ; vrste patoloških cist jajčnikov vključujejo dermoidne ciste, cistadenome, ciste zaradi endometrioze in ciste zaradi sindroma policističnih jajčnikov.

Na splošno so ciste na jajčnikih asimptomatske; če pa postanejo velika, zlomijo ali blokirajo pretok krvi v jajčnike, so lahko odgovorni za različne simptome, vključno z bolečino v medenici, potrebo po pogostem uriniranju, spremembah normalnega menstrualnega ciklusa itd.

RAKI OVARJE

Znan tudi kot rak jajčnikov, rak jajčnikov ali rak jajčnikov je rak jajčnikov maligna neoplazma, ki izvira iz celic jajčnikov.

Trenutno natančni vzroki raka jajčnikov niso znani. Nekateri zdravniki menijo, da bi bili dejavniki, ki spodbujajo napredovalo starost, veliko število ovulacij, debelost, endometrioza, estrogensko in / ali progesteronsko hormonsko nadomestno zdravljenje in družinska zgodovina raka jajčnikov.

Najpogostejši simptomi raka jajčnikov so: bolečine v hrbtu, izguba apetita, pogosto uriniranje, bolečine v medenici med spolnim odnosom, driska in ascites.

POLIKISTIČNA OVA

Polikistični jajčnik ali policistični jajčnik je posebno zdravstveno stanje, za katero so značilni povečani jajčniki, napolnjeni s cistami različnih velikosti in triado značilnih simptomov, ki so:

  • Amenoreja (odsotnost menstruacije),
  • Hirzutizem (povečanje las),
  • Debelost.

Polikistični jajčnik je odvisen od nenormalnega povečanja ravni moških hormonov (androgenov) v krvi. Zvišane koncentracije androgenov v krvi dejansko ogrožajo normalen razvoj Graafovih foliklov, kar povzroča nenavadno brazgotino, za katero je značilna pojava cist.

Nenormalno povečanje ravni moških hormonov v krvi je endokrina sprememba, ki jo zdravniki imenujejo hiperandrogenizem .

ŽENSKA HIPOGONADIZMA PRIMARNEGA TIPA

Da bi razumeli, kaj je primarni ženski hipogonadizem, je treba pregledati pomen hipogonadizma, ženskega hipogonadizma in primarnega hipogonadizma:

  • Hipogonadizem je medicinski izraz, ki kaže na bolj ali manj izrazito zmanjšanje funkcionalne aktivnosti spolnih žlez.
  • Hipogonadizem pri ženskah je zdravstveno stanje, za katerega je značilna zmanjšana funkcionalnost jajčnikov, čemur sledi manjša ali nikakršna proizvodnja estrogenov, progesterona in iz njega pridobljenih hormonov.
  • Primarni hipogonadizem je hipogonadizem, ki je posledica problema, povezanega z gonadami. Odlikuje se od sekundarnega hipogonadizma, ki je odvisen od pomanjkljivosti hipotalamusa ali hipofize (opomba: hipotalamus in hipofiza so žleze živčnega sistema, ki uravnavajo delovanje spolnih žlez).

Pri tem je primarni tip ženskega hipogonadizma tisto zdravstveno stanje, za katero je značilen problem, ki je značilen za jajčnike, problem, od katerega so odvisne funkcionalne pomanjkljivosti jajčnikov.

TORZIJA OVARJEV

Torzija jajčnikov je medicinski izraz, ki kaže na nenormalno rotacijo jajčnika, okrog vaskularnega peclja, s prekinitvijo pretoka krvi v arterijski ali jajčni veni.

Torzija jajčnikov je odgovorna za hude bolečine v spodnjem delu trebuha, levo ali desno, odvisno od vključenega jajčnika. Zelo pogosto je slabost in bruhanje povezana z bolečino.

hyperthecosis

Hipertekoza je zdravstveno stanje, za katero je značilna hiperplazija notranjega telesa enega ali obeh jajčnikov.

Notranja kost je del jajčnikov, sestavljen iz stromalnih celic.

Hipertekoza povzroča povečanje jajčnikov, hirsutizem in amenorejo.