splošnost
Nosna pregrada je lamina, ki deli brez možnosti medsebojne komunikacije dve nosni votlini in dve nosni nosnici.
Nosni pregrad obsega kostno komponento in hrustančasto komponento.
Nosna pregrada, obložena z dihalno sluznico veke, je bogato vaskularizirana in inervirana.
Njegova mišičja je po drugi strani majhna in vključuje eno mišico: tako imenovano depresorsko mišico nosnega pretina.
Nazalni septum je lahko žrtev patoloških odstopanj. V splošnem so patološka odstopanja nosnega septuma posledice travmatičnih dogodkov.
Kratka anatomska referenca nosu
Nos je izbočina, ki se nahaja v središču obraza, med dvema očesoma in deloma med dvema licema, ki zagotavlja vonj in predstavlja glavni vhod dihalnega trakta.
Njegova struktura je precej kompleksna in vključuje elemente kosti in hrustanca, krvnih žil, limfatičnih žil in pomembnih živčnih končičev.
Zunaj nos ima značilno piramidno obliko, v kateri je mogoče prepoznati vsaj 5 anatomskih referenčnih področij: nosni koren, nosni most, nosno hrbet, dve nosni krili in nosno konico.
Notranji nos nosi dve nosni votlini; slednji sta dva prazna prostora, ki izvirajo iz posebne konformacije nekaterih kosti lobanje (vključno z etmoidno kostjo, vomerjem, palatinskimi kostmi in maksilarnimi kostmi).
Kaj je nosni septum?
Nosna pregrada je osteo-hrustančasta lamina, ki se bolj ali manj enakomerno in brez možnosti medsebojne komunikacije loči od obeh nosnih votlin in dveh nosnic (ali nosnih nosnic ).
Zato so zaradi prisotnosti nosnega pretina anatomi govorili o nosnici in nosni votlini desne in nosnice ter levi nosni votlini.
V idealni upodobitvi nosu in človeškega obraza se nosni septum pojavi kot linearna struktura. V resnici pa v mnogih ljudeh predstavlja rahlo prirojene deviacije (to je prisotne od rojstva), ki so na splošno brez posledic za zdravje oseb, ki so neposredno vpletene.
Pomen pridevnika "osteo-hrustančnik"
Za bralce, ki se tega niso zavedali, se anatomski element imenuje osteo-hrustančnik, ko predstavljajo kostne sestavine in hrustančaste sestavine (sestavljene iz hrustanca).
DRUGE OPREDELITVE. \ T
Po drugi definiciji nosnega pretina je slednja osteo-hrustančasta lamina, ki tvori medialno steno nosne votline.
V anatomiji izraz "medialno" pomeni "blizu" ali "bližje" sagitalni ravnini, to je anteroposteriorna delitev človeškega telesa, iz katere izhajajo dve enaki in simetrični polovici.
"Mediale" je v nasprotju z "bočnim", kar v resnici pomeni "daleč" ali "dlje" od sagitalne ravnine.
Anatomija
V nosnem septumu predstavlja kostna komponenta postero-nižji del, medtem ko hrustančasta komponenta predstavlja antero-inferialni del.
Kar zadeva kostno komponento nosnega septuma, to vključuje:
- Pravokotna lamina etmoidne (ali preprosto etmoidne) kosti . Etmoid je neenakomerna kost lobanje zaradi natančnosti splanhokranija . Pomembno je ne le pri nastajanju nosnega pretina, temveč tudi zato, ker sestavljajo vrhunske turbinate, srednji žlebovi in lamina cribrosa ;
- Lemeži za kosti (ali preprosto lemeži). Plug je še en neenakomeren kostni element splanhokranija;
- Tako imenovani nosni grebeni palatinskih kosti in kosti čeljusti .
Kar zadeva hrustančasto komponento nosnega pretina, je to:
- Tako imenovana hrustanca septuma (ali septalna hrustanca ali štirikotnik hrustanca );
- Glavni hrustanci (ali spodnji stranski hrustanci ) in hrustljava manjših kril ;
- Kolumela .
Spodnje slike so zelo pomembne za razumevanje natančne lokacije različnih kostnih in hrustančevih elementov, ki sestavljajo nosni septum. Zato priporočamo natančen vid.
Slika : kosti lobanje. Posebej je treba omeniti položaj vomera, etmoidne kosti, maksilarne kosti in nosne kosti.
Slika : hrustančaste komponente nosnega pretina
Slika : komponente kosti, ki sestavljajo nosni septum.
MEMBRANOSNI PORTION
Čeprav koščki in hrustančasti deli predstavljata pretežni del nosnega pretina, slednji vključuje tudi del, ki ni niti kostne niti hrustančaste narave. Anatomi določajo ta del z izrazom membranski del ali membranski del ali membranski septum .
Membranski del je sestavljen iz dvojne plasti kože, pomešane z maščobnim tkivom, in poteka med hrustancem septuma in kolumelo.
MIKROSKOPSKA ANATOMIJA
V nosnih votlinah je nosni pregrad obložen s sluznico dihalne obloge . Vnetna dihalna sluznica je epitelij, ki razlikuje dihalne poti.
ZDRUŽITVE NALNEGA SEKTORJA
Nosni pregrad se poveže z: zgornjim delom sphenoidne kosti ; nosne kosti in nosna hrbtenica prednje kosti, anterioro-superiorno; končno, sprednja nosna hrbtenica čeljusti, spodaj.
Stiki, ki nastanejo z nosnimi pregradami s kostmi in omenjenimi koščenimi deli so fiksni, zato brez gibanja.
prekrvavitve
Naloga prenašanja nosnega septuma s kisikovo kri pripada 5 arterijam, ki so:
- Prednja etmoidna arterija in posteriorna etmoidna arterija . Gre za dve veji oftalmične arterije, ki je po drugi strani veja notranje karotidne arterije ;
- Zgornja labialna arterija . To je veja obrazne arterije, ki izhaja iz zunanje karotidne arterije;
- Sfenopalatinska arterija . Je veja maksilarne arterije, ki izvira tudi iz omenjene zunanje karotidne arterije;
- Glavna palatinska arterija . To je druga veja maksilarne arterije.
V antero-inferialnem delu nosnega pretina se teh petih arterijskih plovil poveže (v tehničnem žargonu se pravi, da so anastomyse), kar povzroča pomembno arterijsko pleksus, znano kot Kiesselbachov pleksus ali območje Kiesselbach .
Kar zadeva drenažo venske krvi, to vpliva na več žil, ki so specifično: sfenopalatinska vena, sprednje in zadnje etmoidne vene, sprednja obrazna vena in možganske žile.
MIŠICE
Edina mišica v človeškem telesu, ki vzpostavlja odnose z nosnim septumom in vpliva nanj, čeprav le v omejenem obsegu, je tako imenovana depresorska mišica nosnega septuma .
Depresorska mišica nosnega pretina je enakomerni mišični element, ki izvira na ravni zareze v zgornji kosti in se konča v spodnjem delu nosnega pretina.
S funkcionalnega vidika služi:
- Odtisnemo nosno pregrado v smislu spuščanja
- Pomaga krilni del nosne mišice pri razširitvi stranskih delov nosu (tako imenovana nosna krila).
inervacije
Inervacija nosnega septuma je posledica dveh podskupin trigeminalnega živca ( V kranialnega živca ). Te podružnice so živčni nazopalatin in sprednji etmoidni živci .
Nasopalatinski živc izhaja iz maksilarnega živca, medtem ko je sprednji etmoidni živc derivacija nazociliarnega živca, ki je sama po sebi izpeljava očesnega živca .
Spomnimo se, da maksilarni živci in očesni živci skupaj z mandibularnim živcem tvorita tri glavne delitve trigeminalnega živca.
razvoj
Pri ljudeh se nos in njegove strukture (vključno z nosnim septumom) začnejo oblikovati od četrtega (IV) tedna nosečnosti.
Sprva je nosni pregradek izključno hrustančasta struktura. Njegova kostna komponenta se dejansko začne pojavljati okrog osmega (VIII) tedna intrauterinega načina: postopek osifikacije najprej da življenje pravokotni lamine etmoidne kosti, nato pa vomer in končno do nosnih grebenov palatine in maksilarne kosti. . Zadevni proces je odvisen od dveh centrov za osifikacijo .
Nastajanje nosnega pretina je precej dolgo. Pravzaprav se konča več let po rojstvu, običajno v puberteti.
funkcije
Poleg tega, da služi kot delilni element obeh nosnih votlin, je nosni pregrad pomembna podporna struktura za nos in zahvaljujoč oblogi dihalne sluznice vek pomembno prispeva k segrevanju in čiščenju vdihanega zraka.
bolezni
Prisoten je tudi patološki odklon nosnega pretina.
V večini primerov so patološka odstopanja nosnega septuma posledica travmatskih dogodkov v škodo nosu (npr. Prometne nesreče, domače nesreče, športne poškodbe itd.).
Prisotnost resnega patološkega odstopanja nosnega septuma - stanje, ki se imenuje odstopajoči nosni septum - je odgovorno za različne motnje, vključno z: obstrukcijo ene ali obeh nosnic, epistaksa, bolečine v obrazu, težave z dihanjem v spanju, suha usta. in občutek pritiska na eno ali obe nosnici.
Edini način za odpravo odstopanja nosnega pretina je operacija, znana kot septoplastika .
Uporaba septoplastike je predvidena le, če je prisotnost odklonskega nosnega septuma nezdružljiva z normalnim življenjem.
Prirojene deviacije nosnega septuma in septoplastike
Včasih zdravniki zatekajo k septoplastiji tudi v prisotnosti prirojenih odstopanj nosnega pretina. To se zgodi, ko nosni septum ob rojstvu odstopa od simptomov in zapletov.
