splošnost
PDW pomeni širino porazdelitve trombocitov, ki jo lahko italijaniziramo v " širini porazdelitve trombocitov ". Ta laboratorijski parameter izraža stopnjo variabilnosti velikosti trombocitov; posledično visoke vrednosti PDW kažejo na veliko neskladje med prostorninami teh "celic", medtem ko je pri nizki PDW to pomeni, da imajo trombociti enake dimenzije.
Zaradi tega kliničnega pomena je PDW znan kot indeks anizocitoze trombocitov ; v resnici se anizocitoza nanaša na prisotnost rdečih krvnih celic različnih velikosti v krvi.
Klinični pomen PDW je treba nujno ovrednotiti skupaj z drugimi indeksi trombocitov, kot so skupno število (PLT), povprečni volumen (MPV) in koncentracija krvnih ploščic (PCT).
Vrednosti PDW se lahko štejejo za indeks aktivacije trombocitov, glede na to, da se volumen trombocitov povečuje zaradi emisije psevdopodije med aktivacijo koagulacijskih procesov.
Kaj
Trombociti (ali trombociti) so majhni krvni elementi, discoidne oblike in premera med 2 in 3 µm, ki so bistveni za normalno koagulacijo.
Trombocite proizvaja kostni mozeg in se sproščajo v krvni obtok; Tukaj preživijo v obtoku približno 8-10 dni, zato mora kostni mozeg nenehno proizvajati nove elemente, ki bodo nadomestili tiste, ki so razgrajeni, porabljeni in / ali izgubljeni med krvavitvijo.
Amplituda porazdelitve volumnov trombocitov (PDW) je parameter, ki kaže, kako enotne so trombociti v velikosti. Običajno so večje celice sorazmerno mlade in pred kratkim sproščene iz kostnega mozga, manjše pa so lahko starejše in še nekaj dni v obtoku.
Kadar so vrednosti PDW visoke, to pomeni, da obstaja velika razlika med količinami trombocitov, medtem ko je pri nizki ravni PDW to pomeni, da imajo trombociti enotne dimenzije.
Zakaj meriš?
V krvnih testih indeks PDW ustreza stopnji variabilnosti velikosti trombocitov. Z drugimi besedami, parameter izraža enakomernost ali neskladnost velikosti teh celic.
Širina porazdelitve trombocitov (PDW) pomaga diagnosticirati in / ali spremljati patologije, pri katerih te hematološke celice niso enake po velikosti, kot so hemostatske motnje in mieloproliferativni sindromi.
Povezani pregledi
Meritev indeksa PDW je treba izvesti skupaj s štetjem, povprečnim volumnom (MPV), enim ali več testi funkcij trombocitov in / ali drugimi testi za oceno koagulacije, kot sta PT (protrombinski čas) in PTT (čas) delnega tromboplastina). Na primer, veliko število velikih trombocitov pri osebi s trombocitopenijo kaže, da kostni mozeg proizvaja te celice in jih zelo hitro sprosti v obtok.
Normalne vrednosti
Normalni PDW kaže, da so trombociti v velikosti ali manj enaki.
Referenčni interval se giblje od 9 do 14 fl (femtolitro ali milijoninko milijardte litra).
Vendar je treba vedno upoštevati, da se lahko ta razpon spremeni glede na starost, spol in instrumente, ki se uporabljajo v laboratoriju za analizo. Iz tega razloga je priporočljivo, da se upoštevajo vrednosti, povezane z normalnostjo, ki so sporočene neposredno v poročilu.
PDW High - Vzroki
Visoka PDW kaže, da so trombociti precej različni. To je lahko znak prisotnosti bolezni, ki vključuje te krvne celice.
Visoke vrednosti PDW so lahko odvisne, na primer, od:
- Mieloproliferativni sindromi;
- Megaloblastična anemija;
- Refraktorna anemija.
PDW Nizki vzroki
Ko je PDW nizek, to pomeni, da imajo trombociti enake dimenzije. Zato zmanjšane vrednosti niso povezane z zdravstvenimi težavami in / ali patološkimi posledicami.
Kako jo izmeriti
Amplituda porazdelitve volumnov trombocitov (PDW) je izračun, ki ga izvede avtomatiziran instrument za hemocitometrično analizo. Bolnika se vzame krvni vzorec iz vene v roko, običajno zjutraj in na tešče, ki se nato analizira z instrumentom.
Pri nekaterih boleznih se lahko trombociti združijo in se zdi lažno nizko in / ali z veliko velikostjo, zato je potreben razmaz krvi za pregled trombocitov neposredno pod mikroskopom.
priprava
Za vzorčenje krvi je treba vzdrževati hrano in pijačo vsaj 8-10 ur.
Interpretacija rezultatov
Amplituda porazdelitve volumnov trombocitov (PDW) kaže spremembo velikosti trombocitov.
- Normalni PDW kaže, da so trombociti vsi bolj ali manj enaki po velikosti;
- Nizka vrednost PDW je povezana z visoko izenačenostjo velikosti trombocitov;
- Visoka PDW kaže na določeno odstopanje v velikosti trombocitov.
Pogosto so nenormalni rezultati potrebni za nadaljnje preiskave.
PDW je posebno koristen parameter pri razlikovanju med reaktivno trombocitozo in tisto, ki je povezana z mieloproliferativno motnjo.
