travmatologija

Sredstva za kontrakturo mišic

Mišična kontraktura pomeni nehoteno in stalno skrajšanje ene ali več skeletnih mišic, ki je povezano z lokalno bolečino, togostjo in hipertonijo.

Kontrakturo povzroča prekomerno in / ali naneseno mišično obremenitev v neprimernih okoliščinah (hladna mišica, nizka stopnja treniranja, nenadzorovano ali nenadno gibanje, posturalno ali mišično neravnovesje, koordinacijski primanjkljaj itd.).

Skrajšanje (krčenje) in posledično bolečino je treba razlagati kot obrambni mehanizem; telo nas želi opozoriti, da tega okrožja ne preobremenjujemo na enak način. Pogosto pa je reakcija dovolj intenzivna, da negativno vpliva na dnevne aktivnosti.

To je precej pogosta poškodba in predstavlja najmanj resno poškodbo v primerjavi z drugimi poškodbami mišic (raztezanje ali raztezanje in motenje ali trganje).

Zdravljenje je preprosto, vendar ga lahko zaplete zaradi položaja mišice, njene funkcije in stopnje aktivacije v običajnih dejavnostih.

Kaj storiti?

  • Preprečevanje: kontraktom se lahko izognemo s sprejetjem vrste previdnostnih ukrepov, ki so uporabni za preprečevanje poškodb (glej Preprečevanje). Na kratko:
    • Ogrevanje.
    • Prejšnje usposabljanje.
    • Intenzivnost in vrsta atletske geste, pomembne za raven priprave.
    • Odsotnost bolezni ali neravnovesja v motorni verigi.
  • Prepoznajte simptome:
    • Povprečna bolečina, dopustna in razširjena na določenem območju.
    • Mišična hipertonija in pomanjkanje elastičnosti.
  • Ustavite športne aktivnosti.
  • Po možni kontrakturi, če je bolečina zelo intenzivna, je treba postaviti diagnozo, da se izključi najresnejša poškodba. Lahko se obrnete na svojega zdravnika ali urgentno službo. Elitistične analize za preverjanje obsega škode so:
    • Palpacija: identificirati hipertonijo in aktivne "tigrove točke" (boleče točke).
    • Ultrazvočno medicinsko slikanje: uporabno za vizualizacijo prizadetega območja in za izločitev resnejših zapletov.
  • Odmor od motorične aktivnosti in specifičnih mišičnih naporov na splošno. "Stop" traja vsaj 3-7 dni.
  • Zlasti v blažjih primerih, zlasti če vplivajo na veliko zunanjo muskulaturo, pospešijo okrevanje z dejavnostmi, ki omogočajo:
    • Podaljšajte mišice: raztezanje svetlobe.
    • Spodbujanje oskrbe s krvjo: lahka aerobna aktivnost, boljša, če ne specifična.
    • Raztapljanje snopov z masažami.
  • V primeru intenzivnejše bolečine vzemite nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in mišične relaksante.
  • Sprejmite posebne medicinske terapije (glejte spodaj Medicinske tretmaje).

Kaj NE storiti

  • Ne segrevajte se pravilno ali preklopite iz lahkih ogrevanih na vaje z visoko intenzivnostjo
  • Vadite raztezanje "hladno" pred aktivnostjo in preveč intenzivno med okrevanjem po kontrakturi.
  • Nimam športne baze.
  • Vadba športa, ki je drugačna od navad in predvsem pretirane intenzivnosti.
  • Prisotnost patologij ali neravnovesij v motorni verigi.
  • Ignoriranje ali neprepoznavanje simptomov.
  • V primeru krčenja mišic nadaljujte s športno aktivnostjo.
  • Za določeno diagnozo se ne posvetujte z zdravnikom.
  • Na prizadetem območju poskrbite že zgodaj in ne dajete pravega počitka.
  • V primeru, da postane čas okrevanja predolg, se izogibajte tistim aktivnostim, ki lahko izboljšajo remisijo zaradi kontrakture (glejte Kaj storiti zgoraj).
  • Ne upoštevajte zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.
  • Ne upoštevajte drugih posebnih medicinskih terapij (glejte spodaj Medicinske terapije).

Kaj jesti

Za boj proti krčenju mišic ni neposredne diete. Vendar pa bi bilo koristno povečati oskrbo s protivnetnimi hranili:

  • Omega 3: so eikozapentanojska kislina (EPA), dokozaheksanojska (DHA) in alfa linolenska kislina (ALA). Prva dva sta biološko zelo aktivna in ju vsebujejo predvsem: sardinija, skuša, palamida, alaccia, sled, alletterato, ventresca tune, igle, alge, krila itd. Tretji pa je manj aktiven, vendar je predhodnik EPA; v glavnem se nahaja v maščobni frakciji nekaterih živil rastlinskega izvora ali v olju: soja, laneno seme, kivi, semena grozdja itd.
  • antioksidanti:
    • Vitamini: antioksidativni vitamini so karotenoidi (provitamin A), vitamin C in vitamin E. Karotenoidi so v zelenjavi in ​​rdečih ali oranžnih sadežih (marelice, paprike, melone, breskve, korenje, squash, paradižnik, itd.); prisotni so tudi v lupinarjih in mleku. Vitamin C je značilen za kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, papriko, peteršilj, radič, solato, paradižnik, zelje itd.). Vitamin E je na voljo v lipidnem delu mnogih semen in sorodnih olj (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam itd.).
    • Minerali: cink in selen. Prva se večinoma nahaja v: jetra, meso, mleko in derivati, nekaj školjk (zlasti ostrige). Drugi je vsebovan predvsem v: mesu, ribiških proizvodih, jajčnem rumenjaku, mleku in mlečnih izdelkih, obogatenih živilih (krompir itd.).
    • Polifenoli: enostavni fenoli, flavonoidi, tanini. So zelo bogati: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in s tem povezana semena (granatno jabolko, grozdje, jagode itd.), Vino, oljnice, kava, čaj, kakav, stročnice in cela zrna itd.

Kaj ne jesti

  • Alkoholni: etilni alkohol deluje diuretično in vpliva na presnovo zdravil, tako da spremeni učinek učinkovin.
  • Presežek maščobnih kislin omega 6 ali nepravilno razmerje omega 3 / omega 6 (v korist slednjih). Lahko imajo pro-vnetni učinek. Dobra praksa je omejiti vnos živil, bogatih z linolno, gama-linolensko, diomo-gama-linolensko in arahidonsko kislino, kot so: semensko olje (zlasti arašidi), večina suhega sadja, nekatere stročnice itd. Hkrati je treba povečati vnos omega 3 (glejte Kaj jesti zgoraj).

Naravna zdravila in zdravila

  • Vroči paketi: povečajo pretok krvi in ​​hitrost okrevanja. Ne smejo se uporabljati v prisotnosti vaskularnih lezij.
  • Masaže: ne-fizioterapija in namenjena sprostitvi mišic. Lahko jih izvede kdorkoli, vendar je treba paziti, da ne bi poslabšali kontrakture.

Farmakološka oskrba

Pri zdravljenju mišičnih kontraktur se droge malo uporabljajo. Nasprotno, predstavljajo zelo uporabno rešitev za raztezanje in trganje.

Zdravnik vam lahko priporoči jemanje:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): za sistemsko ali lokalno uporabo (mazilo, gel ali krema):
    • Za sistemsko uporabo:
      • Ibuprofen (npr. Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen® itd.)
      • Samo za kontraindikacije (popolnoma kontraindicirane v primeru preloma žil), salicilna kislina (npr. Aspirin®).
    • Za lokalno uporabo:
      • Ibuprofen lizinska sol pri 10% (npr. Dolorfast®).
      • Ketoprofen 2, 5% (npr. Fastum gel®).
  • Mišični relaksanti: sprostite skeletne in gladke mišice. Lahko so oralni (sistemski), parenteralni (injekcijski) in topikalni (mazilo, gel ali krema). Pri kontrakturah se najbolj uporabljajo tiste, ki delujejo na centralni živčni sistem, za kontrakture pa se najbolj uporablja:
      • Tiokolhikozid (npr. Muscoril®, Miotens®): deluje preko mehanizma delovanja, ki vključuje antagonizacijo GABA-A receptorja.

preprečevanje

OPOZORILO! Raztezanje je lahko koristno ali škodljivo, odvisno od časa, vrste in intenzivnosti. Priporočljivo je, da je vedno vroče, ne takoj po vadbi moči in / ali izčrpanosti mišic in brez napenjanja ali odbijanja.

  • Ohraniti dovolj visoko telesno temperaturo, zlasti prizadetih mišic; v ta namen je lahko koristen:
    • Oblecite se s tehničnim materialom, zlasti v zimskih mesecih.
    • Po potrebi uporabite posebne mazila.
  • Vadite ogrevanje in aktiviranje (imenujemo tudi "pristop"). Ta faza ima dve funkciji:
    • Povečajte temperaturo vseh struktur, ki so bile zaposlene v atletski gesti.
    • "Raztegnite" vlakna struktur, ki so bile narejene v atletski gesti.
  • Podvržite se prizadevanjem, ki ustrezajo vašemu fizičnemu stanju, ali dosežite stopnjo usposabljanja, ki je koristna za podporo takšne učinkovitosti.
  • Upoštevajte čas obnavljanja in odškodnine. Mišica v fazi rekonstrukcije / regeneracije je šibko tkivo, ki ni zelo reaktivno in se lahko poškoduje.
  • Če so prisotni, odpravite ali odpravite neravnovesje v sklepih in mišicah.

Zdravljenje

  • Odprava fizioterapevtske masaže: izvaja jo strokovnjak. V najbolj sovražnih kontrakcijah in lokaliziranih v globokih snopih ali notranjih mišicah so lahko zelo koristne pri pospeševanju tečaja.
  • Tekar terapija: zdravilni sistem, ki uporablja princip električnega kondenzatorja za zdravljenje poškodb mišičnih sklepov. Mehanizem tecarterapije temelji na obnavljanju električnega naboja v poškodovanih celicah, zaradi česar se hitreje regenerirajo.
  • Transkutana električna stimulacija živcev (deset): analgetična elektroterapija, ki deluje predvsem proti bolečinam. Električne impulze pošljite na kožo preko elektroprevodnih plošč. Ti blokirajo živčne signale bolečine in spodbujajo proizvodnjo endorfinov.
  • Pulsna elektromagnetna terapija (Pemf): temelji na uporabi pulzirajočih elektromagnetnih polj, ki spodbujajo vazodilatacijo v mišicah, ki so bile v kontrakturi, ki olajšajo pretok krvi in ​​s tem obnavljanje tkiva.
  • Magnetoterapija: izkorišča učinke magnetnega polja na telo. Nanaša se z dvema solenoidoma neposredno na prizadeto območje. Deluje silo na magnetne, paramagnetne in diamagnetne molekule. Visoka in nizka frekvenca povzroča koristi, če je zdravljenje dovolj dolgo; učinkovitost statičnega ni znanstveno dokazana. Učinki na celice, vnetje, vnetje itd. zelo so številni. Lahko zmanjša čas zdravljenja do 50%, vendar se učinkovitost spreminja glede na škodo.
  • Ultrazvok: uporablja visoko frekvenčne akustične valove. Zelo je uporaben kot protivnetno sredstvo, ki spodbuja edematozno reabsorpcijo in raztopi adhezije, ki nastanejo med zdravljenjem. Proizvaja toploto in poveča prepustnost celičnih membran.
  • Laserska terapija: zdravljenje, ki uporablja žarke neposredno na prizadetem območju. Laserski elektronski žarek deluje na celično membrano in mitohondrije, povečuje presnovno aktivnost, zmanjšuje bolečino in vnetje, ustvarja vazodilatacijo in povečuje limfno drenažo.
  • Kinesio trak: ta sistem uporablja oprijem lepil in elastičnih povojev. včasih vsebuje majhne farmakološke koncentracije. Imeti morajo izsuševalno, rahlo lajšanje bolečin, protivnetno in varstveno funkcijo.
  • Iontoforeza: je oblika injekcije brez igle. Omogoča, da zdravilo (v tem primeru protivnetno) prečka povrhnjico zaradi uporabe kontinuiranega toka.
  • Stretch in spray: to je osteopatski sistem, ki omogoča zmanjšanje bolečine v mišicah in olajša sprostitev z uporabo hladnega kožnega dražljaja in pasivnega raztezka vpletenih mišic.