MINIRIN / DDVAP ® - Desmopresin

MINIRIN / DDVAP ® je zdravilo, ki temelji na Desmopressinu

TERAPEVTSKA SKUPINA: Hormoni posteriornega režnja hipofize

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije MINIRIN / DDVAP ® - Desmopresin

MINIRIN / DDVAP ® se uporablja pri zdravljenju diabetes insipidusa, primarne nočne enureze, pooperativne poliurije in nokturija, povezanega z multiplo sklerozo.

Desmopresin se uporablja tudi za zdravljenje blage in zmerne hemofilije in pri nekaterih vrstah bolezni Von Willebrand z namenom povečanja koncentracije faktorja VIII.

Mehanizem delovanja MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Desmopresin, učinkovina MINIRIN / DDVAP ®, je analog vazopresina, s katerim ima enake biološke učinke, vendar z daljšim trajanjem delovanja in brez vazokonstriktorskih učinkov, običajno odgovornih za hipertenzivne vrhove.

Z molekularnega vidika lahko ta molekula na podoben način kot vazopresin veže specifične receptorje, izpostavljene na zbiralnem kanalu, ki uravnava njeno znotrajcelično aktivnost in olajša fosforilacijo in posledično translokacijo na membrani proteina, znanega kot AQP 2 (aquaporin 2). ), ki lahko olajša prehod vode iz kanala v celični intersticij.

Hkrati pa omenjeni hormon deluje na celice, ki sestavljajo naraščajoči trakt Henlejeve zanke, kar daje prednost reabsorpciji natrija in zato tudi zaradi osmotskega gradienta vode.

Biološke učinke desmopresina spremljajo posebno ugodne farmakokinetične lastnosti, ki omogočajo, da se ta molekula daje tako oralno kot nazalno in injekcijsko.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. UČINKOVITOST DESMOPRESINA V ZDRAVLJENJU NIKTURIJE V STAREJŠIH PACIENTIH

Dvojno slepa klinična raziskava je pokazala, da je lahko peroralno dajanje Desmopressina pred spanjem učinkovito pri zmanjševanju nokturije pri starejših moških bolnikih.

2. DESMOPRESINSKI IN VEDENSKI VIDIKI V UPRAVLJANJU NOČNEGA KULTURA.

Delo, ki potrjuje pomembnost vedenjskih vidikov pri začetnem zdravljenju primarne nočne enureze. Dobljeni rezultati, če so bili takoj sproženi, se zdi, da se približujejo tistim, ki so bili doseženi z zdravilom, ki temelji na desmopresinu.

3. DESMOPRESINA V PRESKUSU LJUDSKEGA PREJEMKA

Pomembna študija, ki kaže, kako lahko predhodna obdelava možganske smrti z dopaminom in desmopresinom omeji ledvične lezije med transplantacijo, izboljša preživetje in funkcionalnost presajenega organa.

Način uporabe in odmerjanje

MINIRIN / DDVAP ®

Tablete z 0, 1-0, 2 mg Desmopressin acetata;

Podjezične tablete 60-120 mcg Desmopressin acetata;

0, 125 mg desmopresin acetatnega pršila za nos;

4 mcg pripravka za injiciranje Desmopressin cetata;

Peroralne kapljice 250 mcg Desmopressin acetata:

doziranje in dozirna shema se med bolniki in pacientom močno razlikujeta glede na terapevtske potrebe, fizio-patološka stanja in uporabljeni farmacevtski format.

Uporabljene odmerke lahko prav tako opravijo pomembne spremembe glede na klinično učinkovitost ali možen pojav neželenih učinkov.

Opozorila MINIRIN / DDVAP ® - Desmopressin

Pred uporabo zdravila MINIRIN / DDVAP® je treba opraviti natančen zdravniški pregled, da se oceni zdravstveno stanje bolnika in predpisuje zdravnik.

Koristno je, da zdravnik bolnika spomni, da znatno zmanjša količino tekočine, ki jo je treba zaužiti med terapijo, da bi se izognili morebitni zastrupitvi z vodo, ki je odgovorna za resne neželene učinke.

Hkrati mora zdravnik nadzorovati bolnikovo zdravstveno stanje, pravilno delovanje urinarnega trakta in koncentracijo natrijeve krvi v celotnem terapevtskem procesu, zlasti pri starejših bolnikih, da se zmanjša tveganje za hiponatremijo.

MINIRIN / DDVAP ® vsebuje laktozo, zato ni primeren za osebe, ki trpijo zaradi malabsorpcijskega sindroma glukoze / galaktoze, pomanjkanja laktaznih encimov ali galaktozemije.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Kljub trenutnim študijam se zdi, da ne poročajo o neželenih učinkih na plod, povezanih z jemanjem desmopresina pri nosečnicah, ker odsotnost statistično pomembnih podatkov med nosečnostjo ne omogoča proste uporabe teh zdravil.

interakcije

Posebna biološka aktivnost desmopresina je lahko odgovorna za klinično pomembne interakcije med zdravili.

Natančneje, hkratni vnos loperamida in analgetikov bi lahko določil zvišanje koncentracije desmopresina v krvi, če bi se jemalo peroralno, s posledičnim poudarjanjem bioloških učinkov zdravila.

Hkratni vnos tricikličnih antidepresivov, zaviralcev ponovnega privzema serotonina, karbamazepina in klorpromazina lahko poveča tveganje za zadrževanje vode in hiponatremijo.

Kontraindikacije MINIRIN / DDVAP ® - Desmopresin

Uporaba zdravila MINIRIN / DDVAP ® je kontraindicirana pri bolnikih s poliurijo, povezano z običajno ali psihogeno polidipsijo, z dokazanim srčnim popuščanjem, z zmerno in hudo ledvično insuficienco, s hiponatremijo, s sindromom neustreznega izločanja ADH in v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali na \ t eno od njegovih pomožnih snovi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Različna klinična preskušanja in skrbno spremljanje po prihodu zdravila na trg so pokazali, da jemanje zdravila MINIRIN / DDVAP ® v skladu z indikacijami zdravnika specialista lahko brez pomembnih neželenih učinkov.

Najpogosteje opaženi neželeni učinki so bili glavobol, bolečine v trebuhu in slabost.

Vendar je koristno vedeti, da je treba med zdravljenjem z zdravilom MINIRIN / DDVAP ® zmanjšati zaužitje tekočin, da bi preprečili zadrževanje vode in hiponatremijo, ki jo pogosto spremljata glavobol, slabost, povečanje telesne mase in hude konvulzije.