Sorodni članki: Hepatitis B
opredelitev
Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra in povzroča vnetje.
Odgovorno sredstvo je virus DNA, imenovan virus hepatitisa B (HBV), ki spada v družino Hepadnaviridae. HBV cilja na hepatocite, kjer se usede in se začne razmnoževati.
Okužba se prenaša preko stika s telesnimi tekočinami okuženih ljudi, zlasti s krvnimi izločki in izločki spolnih organov. Hepatitis B se torej lahko zboli z nezaščitenimi spolnimi odnosi in z okuženimi krvnimi izdelki (transfuzije, zasvojenost z drogami, nenamerna inokulacija sredstva z uporabo kontaminiranih igel in kirurških instrumentov, ki niso dobro sterilizirani). Drugi načini prenosa vključujejo delitev osebnih predmetov, kot so škarje za nohte, zobna ščetka ali britvica. Možen je tudi prenos mater-fetusa.
Hepatitis B se lahko pojavi v akutni, kronični ali fulminantni obliki.
Akutna bolezen traja manj kot šest mesecev; v večini primerov se ljudje okrevajo s popolnim okrevanjem, brez trajnih poškodb in razvijejo trajno imunost. Vendar pa virus imunskega sistema sploh ne more popolnoma odstraniti virusa hepatitisa B. Bolezen lahko postane kronična in ima maligni potek, saj lahko privede do zelo resnih težav, kot so jetrna ciroza (kronično vnetje jeter z nastankom brazgotine) in hepatocelularni karcinom. V drugih kroničnih primerih virus ostaja v jetrih, vendar ne povzroči poškodbe jeter, tudi dolgoročno. Nekateri subjekti, ko se ozdravijo, lahko ostanejo kronični nosilci (nalezljivi), ne da bi utrpeli posebne posledice. Redko je hepatitis B fulminanten in pogosto povzroči smrtno odpoved jeter.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anoreksija
- ascites
- astenija
- Povečane transaminaze
- mrzlica
- Bolečine v trebuhu
- Bolečina v vranici
- Bolečina v zgornjem delu trebuha
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- edem
- hepatomegalija
- vročina
- Jasno sem povedal
- Abdominalna oteklina
- hiperholesterolemija
- Portal hipertenzija
- zlatenica
- letargija
- levkopenija
- Glavobol
- slabost
- koprivnica
- trombocitopenija
- srbenje
- revmatizem
- Nefritski sindrom
- Nefrotski sindrom
- splenomegalija
- Temen urin
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Po inkubacijskem obdobju 45-180 dni lahko hepatitis B povzroči nespecifične simptome, kot so šibkost, zvišana telesna temperatura, slabost, bolečine v trebuhu, artralgija, urtikarijski izbruhi, izguba apetita in splošno slabo počutje. Po nekaj dneh se pojavi zlatenica, značilen znak zapletov jeter, ki daje koži in očem rumenkasto barvo zaradi povečane koncentracije bilirubina v krvi.
Še en znak trajajočega hepatitisa B je barva urina, ki se zdi temna, medtem ko iztrebki postanejo jasni. V nekaterih primerih so ti simptomi celo odsotni, tako da se prve bolezni pojavijo šele, ko je bolezen resno ogrozila delovanje jeter.
Prisotnost virusa hepatitisa B je mogoče ugotoviti s preprostim krvnim testom. Preskusi vključujejo iskanje specifičnih virusnih antigenov in protiteles, ki jih povzroči oseba proti virusu, ki je odgovoren za okužbo (serološki označevalci akutne ali kronične okužbe).
Običajno ni priporočljivo posebno zdravljenje za odrasle, ki se okužijo v akutni obliki. Na splošno so priporočeni počitek, ustrezna prehrana, vnos tekočine, strogo medicinsko spremljanje in vzdrževanje alkoholnih pijač. Kot pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B zdravljenje vključuje protivirusna zdravila (kot so interferon, entekavir in tenofovir), ki omogočajo ohranitev replikacije virusa znotraj okuženih celic, kar omejuje obseg poškodb jeter. in napredovanje bolezni. V primerih hude okvare jeter lahko presodimo organe.
V Italiji je za preprečevanje hepatitisa B od leta 1991 uvedeno obvezno cepljenje novorojenčkov. Program cepljenja vključuje tri uporabe, na 3., 5. in 11. ali 13. mesecu otrokovega življenja. Dodatnih odmerkov ni potrebno. Cepivo je priporočljivo in brezplačno celo za nekatere skupine tveganj.
Poleg cepiva se lahko hepatitis B prepreči z uporabo kondomov v primeru občasnih spolnih odnosov in z izogibanjem izmenjavi rabljenih brizg in izmenjavi osebnih toaletnih potrebščin.
