Četrta bolezen: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Četrta bolezen je ena od tipičnih eksantemičnih bolezni pediatrične starosti; to so nalezljive kožne okužbe, za katere je značilna rdečica in izbruhi kože.

Četrta bolezen je znana tudi po drugih imenih:

"Scarlattinetta", ker je simptomatološka slika zelo podobna škrlatinki (čeprav se simptomi zdijo precej blažji):
"Dukesova bolezen", ki jo je zdravnik prvič opisal okoli leta 1900.

Nekateri avtorji menijo, da ni primerno obravnavati škrlatinke kot prave bolezni; to bi bilo treba obravnavati kot varianto ali v vsakem primeru blagi produkt drugih eksantemičnih bolezni, kot je škrlatinka, ošpice ali rdečkica. Četrta bolezen, čeprav je značilna za otroštvo, lahko vključuje tudi odrasle.

vzroki

Kljub številnim raziskavam škrlatinke glavni vzrok še ni identificiran: iz najnovejših predpostavk se zdi, da je glavni krivec za četrto bolezen bakterija (ne virus, kot pri peti in šesti bolezni), ki spadajo v skupino. beta-hemolitičnega streptokoka tipa A. \ t Zdi se, da je ta hipoteza potrjena z izrazitim širjenjem četrte bolezni v vrtcih, kjer promiskuiteta zagotovo olajša okužbo in prenos bolezni med otroke.

okužba

Četrta bolezen se pojavi s posrednim stikom z dihalnimi kapljicami, ki se prenašajo s kašljem pri okuženem pacientu ali z neposrednim stikom s slino ali sluznico.

Četrta bolezen je nalezljiva od inkubacije, tveganje za prenos pa se nadaljuje do eksantemičnih manifestacij.

Simptomi in zapleti

Prvi simptomi četrte bolezni se začnejo približno en teden ali 10 dni po okužbi, čas, potreben za inkubacijo bakterije: na splošno se bolnik pritožuje zaradi glavobola, zaspanosti, nizke telesne temperature, apatije in pomanjkanja apetita. Ti prvi simptomi se kasneje nadomestijo s povišano telesno temperaturo, vnetim grlom in vnetjem / povečanjem limfnih vozlov. Na splošno se lastni eksantem - čeprav vedno bežen in skromen - začne po teh manifestacijah: najpogostejša anatomska mesta so zadnjica, dimelj in obraz. Izpuščaj se kaže v zelo blizu rdečkastih pik, tako da oblikuje bolj ali manj obsežne obliže: lezije se nagibajo k spontanemu nazadovanju v nekaj dneh (običajno 4 ali 5), kar pušča možne sledi na koži (luščenje).

Nenavadno je, da bolniki običajno ne opazijo značilnih simptomov četrte bolezni: škrlatinka je torej blaga bolezen, katere napoved je vedno odlična in zapleti niso verjetni. Vendar pa lahko pri občutljivih osebah s težavami z ledvicami četrta bolezen poslabša delovanje ledvic: pri tem se priporoča testiranje urina.

Diagnoza in terapije

Diagnoza za škrlatinko je zelo preprosta, saj temelji na enostavnem objektivnem pregledu.

Videli smo, da je analiza urina indicirana za spremljanje delovanja ledvic; poleg tega je med diagnostičnimi strategijami morda potreben bris grla, da se potrdi odgovorna bakterija.

Vsaka terapija, ki pa ni vedno bistvena, je na splošno antibiotik in jo je treba nadaljevati še 10 dni. V primeru zvišane telesne temperature, povezane s četrto boleznijo, je najbolj indicirana terapija antipiretik.