opredelitev
Stenoza materničnega vratu je zmanjšanje velikosti vretenčnega kanala na ravni vratu, z zmanjšanjem razpoložljivega prostora za živčne strukture, ki tečejo znotraj njega.
Spremembe, ki izhajajo iz tega procesa, lahko privedejo do pritiska na korenine spinalnih živcev, preden pobegnejo iz medvretenčne foramine.
Stenoza na ravni vratne hrbtenice je lahko prisotna od rojstva (torej je prirojena deformacija) ali pridobljena.
Postopek je lahko posledica degenerativnih pojavov na bazi artroze (ali osteoartritisa), zato je lahko delno odvisen od prekomerne telesne teže, posturalnih okvar, staranja, sedečega načina življenja in dedne predispozicije.
Stenozo materničnega vratu lahko dajo tudi posebne travme, kot je tako imenovani "bičasti", to je nasilno gibanje vratu, ki ga je prizadel trk od zadaj.
Drugi vzroki so hernija diska in spondilolisteza (stanje, v katerem se vreteno drsi naprej glede na spodaj).
Dodatne patologije, ki povzročajo zožitev vertebralnega kanala, vključujejo Pagetovo bolezen kosti, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in skoliozo vratne hrbtenice.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- astenija
- omotica
- Bolečina v vratu
- Bolečina za roke in zapestje
- Bolečina v ramenih
- Bolečina v roki
- Bolečina v hrbtu
- Bolečine v sklepih
- Peko v desno roko
- Peko v levi roki
- Peko v rokah
- hipoestezija
- šibkost
- Bolečina v hrbtu
- Glavobol
- slabost
- parestezije
- Okorelost v mišicah hrbta in vratu
- Zgoščeni zvoki
- Znak Lhermitte
- Spinalna stenoza
Nadaljnje navedbe
Stenoza se kaže v simptomih, ki se razlikujejo glede na vključene živčne strukture, čeprav je bolečina materničnega vratu pogosto prisotna, z obsevanjem med tilnikom in lopaticami, ki se poglablja.
Bolniki s stenozo materničnega vratu se pritožujejo zaradi bolečih bolečin, podobnih električnim šokom, še posebej, če se upognejo vratu, tako da brado obrnejo proti prsni koš. Stenoza materničnega vratu lahko povzroči otrplost, šibkost, pekoč občutek in mravljinčenje v rokah.
Drugi simptomi so glavobol, slabost in omotica pri spremembah položaja, občutek togosti in omejitev gibanja (upogibanje, podaljšanje, bočni nagib in rotacija). Sčasoma se lahko cervikalna stenoza razvije v mielopatijo zaradi trenja na hrbtenjači, ki včasih vključuje korenine nižjih živcev (radikulopatija).
V zvezi z diagnozo obstaja sum na stenozo materničnega vratu na podlagi značilnih simptomov in rezultatov slikovnih študij (računalniška aksialna tomografija in jedrska magnetna resonanca) in nevrofiziološki testi za potrditev prisotnosti in stopnje vpletenosti hrbtenične korenine. .
Za lajšanje simptomov je mogoče začasno jemati zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila. V prisotnosti radikulopatije je treba vrat ohraniti v mirovanju, morda z mehko ortopedsko ovratnico. V naprednejših primerih pa je mogoče navesti kirurško dekompresijo in cervikalno laminektomijo, zlasti v prisotnosti vpletenosti hrbtenjače.
