Magnetna resonanca sakralne ledve

splošnost

Magnetna resonanca sakralnega ledja je pomembno diagnostično orodje, ki omogoča podrobno vizualizacijo končnega konca hrbtenice (od ledvenega trakta do trtice).

Skozi magnetno resonanco sakralnega ledja je radiolog sposoben:

oblikuje diagnoze patologij, kot so npr. hernija diska, išias, spinalni tumorji ali diskopatije;
sledenje vzrokom trajne bolečine v ledvenem delu hrbta;
raziskati resnost kongenitalnih malformacij hrbtenice, kot je spina bifida;
itd

Če ne uporabimo kontrastnega sredstva, je priprava za sakralno magnetno resonanco zelo enostavna, z nekaj omejitvami.

Trajanje približno pol ure, magnetna resonanca sakralne lutke je pregled z nekaj kontraindikacijami; med njimi je treba posebej omeniti prisotnost naprav ali fragmentov kovinske narave v človeškem telesu, kot so srčni spodbujevalniki ali drobci.

V konvencionalni različici (tj. Brez kontrastnega sredstva) magnetna resonanca sakralne ledve predstavlja minimalno tveganje, blizu ničle.

Dragoceni rezultati sakralne magnetne resonance so na voljo v 3-4 dneh.

Kratek pregled tega, kaj je MRI

Magnetna resonanca, katere polno ime bi bila jedrska magnetna resonanca, je diagnostični test, ki omogoča vizualizacijo notranjosti človeškega telesa, ne da bi se zatekel k kirurškim rezom ali ionizirajočim sevanjem, ampak zaradi neškodljivih magnetnih polj in enako neškodljivih radijskih valov. .

V resnici brez stranskih učinkov in z zelo malo kontraindikacij zagotavlja magnetna resonanca jasne in podrobne tridimenzionalne slike tako imenovanih mehkih tkiv (živcev, mišic, vezi, maščob, krvnih žil itd.) In tako imenovanih trdih tkiv (kosti in hrustanec). To je preizkus absolutnega pomena na mnogih področjih medicine: od travmatologije do onkologije, skozi ortopedijo, gastroenterologijo, kardiologijo itd.

Edina omejitev magnetne resonance je visoka cena opreme, potrebne za ustvarjanje magnetnih polj za opazovanje človeškega telesa, in stroški vzdrževanja omenjene opreme.

Kaj je to?

Magnetna resonanca sakralne ledvice je jedrska magnetna resonanca, ki omogoča podrobno vizualizacijo končnih odsekov hrbtenice, to je trakta slednjega, ki vključuje 5 ledvenih vretenc, 5 križnih vretenc (ali križnice ) in 4 vretenca. kacis (ali trtica ).

Sakralna magnetna resonanca je diagnostični test, ki se lahko izvaja v večini bolnišnic in radioloških klinik.

Kot vsaka druga vrsta jedrske magnetne resonance je to ena izmed praks radiološke medicinske specialnosti, zato branje njenih rezultatov pripada zdravniku radiologa .

Razumeti: kratek pregled hrbtenice

Hrbtenica ali hrbtenica, ki se nahaja na hrbtni strani trupa, je nosilna kostna struktura človeškega telesa.

Sestoji iz 33-34 nepravilnih kosti, imenovanih vretenca, hrbtenica se razvije tik pod lobanjo, na dnu hrbta.

Glede na najbolj klasično delitev hrbtenice bi slednja vključevala 5 odsekov, ki so, začenši od vrha (tj. Iz lobanje):

Odsek materničnega vratu, ki ga sestavljajo tako imenovani 7 vratni vretenc;
Prsni del, sestavljen iz tako imenovanih 12 prsnih vretenc;
Lumbalni odsek, sestavljen iz 5 ledvenih vretenc;
Sakralni odsek, sestavljen iz 5 sakralnih vretenc;
Vadni del, sestavljen iz 4 kičesnih vretenc.

uporabe

Po zaslugi magnetne resonance sakralne lutke zdravniki dobijo jasne in podrobne slike obravnavanih vretenc v traktu in vsega, kar se nahaja znotraj ali v stiku s temi vretencami, in sicer: hrbtenjača, hrbteničnih korenin, medvretenčnih plošč, kašastih jeder, sklepov \ t medvretenčni itd.

Magnetna resonanca sakralne loine najde zaposlitev predvsem na diagnostičnem področju . Dejansko omogoča:

Nazaj na izvor bolečine v spodnjem delu hrbta, ki je povezana z nenormalnim febrilnim stanjem;
Preiskati okoliščine, kot so prirojene okvare hrbtenice (npr .: spina bifida );
Analizirajte natančne posledice poškodbe ali poškodbe spodnjega dela hrbtenice;
Ugotovite vzroke kroničnega in vztrajnega bolečega občutka v spodnjem delu hrbta ( lumbago );
Poglobitev diagnoze multiple skleroze ;
Za potrditev ali ne prisotnost sumljivega hernije diska, diskopatija ali oblika artritisa v terminalnem delu hrbtenice;
Ugotovite, ali so težave z mehurjem in / ali črevesno kontinenco posledica okvare hrbteničnega živca;
Diagnosticiranje tumorjev hrbtenice vzdolž terminalnega trakta hrbtenice;
Diagnosticiranje zdravstvenih stanj, kot je pridobljena syringomyelia ledvenega sakralnega trakta;
Nazaj na izvor simptomov nog, kot so šibkost mišic, odrevenelost, mravljinčenje in pomanjkanje motoričnega nadzora, povezane z bolečino v križu. Ta simptomatologija je značilna za motnje, kot so išias in lumbosciatalgija .

Drugi nameni: intraoperativni namen

Magnetna resonanca v ozadju je poleg tega, da je veljavno orodje za identifikacijo in študij patologij in simptomov, tudi intraoperativni pregled .

Z intraoperativnim pregledom naj bi diagnostični pregled opravili nekaj trenutkov pred kirurškim posegom (večkrat v operacijski sobi), da bi opazovali organ in tkiva, ki bodo predmet intervencije nekaj minut kasneje.

Intraoperativna magnetna resonanca sakralne ledvice je praksa, ki se izvaja zelo pogosto tik pred občutljivo operacijo na terminalnem traktu hrbtenice.

Za še natančnejše slike: magnetna resonanca sakralnega ledja s kontrastom

Obstaja možnost povečanja občutljivosti in specifičnosti ledvene sakralne magnetne resonance z uporabo kontrastnega sredstva, ki se bolniku injicira intravensko.

Magnetna resonanca sakralnega ledja, ki vključuje uporabo kontrastnega sredstva, je primer kontrastne magnetne resonance .

V splošnem preskusi z magnetno resonanco s kontrastom zagotavljajo tridimenzionalne slike organov in tkiv, ki so bolj podrobni in bogati v podrobnostih v primerjavi z običajnim slikanjem z magnetno resonanco (tj. Brez kontrastnih sredstev ).

priprava

Priprava na magnetno resonanco sakralne ledvic je isti pripravek, ki sledi ob vsakem običajnem magnetnem resonancu.

To pomeni, da:

Predvidena ni nobena tešče ali upoštevanje posebnih diet, razen če radiolog ne navede drugače;
Tik pred pregledom mora bolnik sneti kakršno koli oblačilo ali predmet, ki vsebuje kovinske dele (torbe, denarnice, čevlje, nakit itd.), Odgovoriti na poseben vprašalnik, ki preveri, ali obstajajo kontraindikacije za pregled in, končno, sporočite, če imate klavstrofobijo in, v primeru bolnice, če ste noseči (ali sumite).

Priprava za sakralno loin magnetno resonanco s kontrastom

Če magnetna resonanca sakralne lutke vključuje uporabo kontrastnega sredstva, se priprava na izpit razlikuje od tistega, kar je bilo prej navedeno.

V nasprotju s tem, kar se dogaja med običajno sakralno sakralno magnetno resonanco, mora bolnik:

Izpolnite vprašalnik, ki preverja morebitne kontraindikacije pred izpitom in s podpisom zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, in ga vzemite s seboj na dan postopka;
Opravite krvni kreatininski test ( kreatininemijo ) v bližini MRI s kontrastom (ne pred 30 dnevi) in rezultate vzemite s seboj na dan izpita, da ga prikažete radiologu skupaj z vprašalnikom o kontraindikacijah;
Opazujte popolno hitrost v zadnjih 6 urah pred izpitom.

postopek

Za sakralno magnetno resonanco, ki se najpogosteje uporablja, je klasična naprava za jedrsko magnetno resonanco: velika in globoka krofna, ki lahko v osrednji odprtini sprejme primerno ležajočega posameznika na primerno drsno posteljo.

Ko se lotimo dejanskega postopka, se to začne s prošnjo, da pacient, radiologov tehnik, odvzame vsak prepovedan predmet in oblačilo, in z odgovorom na vprašalnik o kontraindikacijah.

Ko je ta prvi del zaključen, mora pacient sedeti na prej omenjeni drsni postelji, ki je v tem času pregleda še vedno zunaj stroja za krof.

Ko sedi na kavču, pacient prejme pomoč (običajnega) radiologa, ki v vmesnem času ali takoj po njej poskrbi tudi za vse potrebno udobje (npr. Blazine, odeje, čepki, slušalke). itd.) in mu podajte zadnja temeljna navodila za pravilno izvedbo izpita. Med temi nepogrešljivimi navodili je treba omeniti absolutno nepremičnost, ki jo mora bolnik držati med celotnim postopkom: gibanja telesa dejansko ogrožajo natančnost slik, torej uspešen izid ledvene sakralne magnetne resonance.

Na koncu postavitve pacienta se lahko končno izvede uvedba kavča, v osrednji odprtini stroja in pri osvetljevanju slednjega (s posledičnim ustvarjanjem magnetnih polj in radijskih valov).

Ne smemo pozabiti, da je sodobna oprema za magnetno resonanco opremljena z zvočniki in kamerami za komuniciranje z medicinskim osebjem, ki se praviloma, ko se izpit začne, opravi v prostoru, ki meji na pacientovo prebivališče. Prisotnost komunikacijskega sistema zagotavlja popoln nadzor nad situacijo in možnost, da tisti, ki se prijavljajo v postopek, poročajo o kakršnih koli težavah ali težavah.

Kot vsaka vrsta MRI je tudi sakralna magnetna resonanca hrupna. To pojasni, zakaj pacient pred vklopom naprave prejme prej omenjene ušesne čepke ali omenjene slušalke.

Kako se spreminja sakralna magnetna resonanca s kontrastnim sredstvom?

Poleg tega, kar je bilo sporočeno že prej, magnetna resonanca sakralnega ledja z kontrastnim medijem vključuje injiciranje kontrastnega sredstva. Ta temeljni prehod poteka kmalu po namestitvi pacienta, vendar nekaj minut pred vklopom diagnostičnega stroja.

Injekcijo opravlja zdravnik radiolog v sodelovanju s strokovno medicinsko sestro.

Običajno je uporabljen kontrastni medij vodna raztopina, ki vsebuje določen odstotek gadolinija (kontrastno sredstvo na osnovi gadolinija ).

Kako dolgo traja svetlobna sakralna magnetna resonanca?

Običajno so magnetno resonančne preiskave sakralne ledve trajajo približno 20-30 minut .

Možna uporaba kontrastnega sredstva poveča prej omenjeni čas za nekaj minut.

Kaj se zgodi na koncu izpita?

Na splošno se bolnik takoj po konvencionalni sakralni magnetni resonanci lahko obleče in se vrne domov ter k svojim dnevnim aktivnostim, čaka na zdravniški odziv.

V primeru, da se uporabi kontrastno sredstvo, se lahko domov vrne le 1-2 uri po koncu postopka. To je previdnostni ukrep, sprejet zaradi možnih škodljivih učinkov kontrastnega sredstva.

tveganja

Konvencionalna sakralna magnetna resonanca je zelo varen in popolnoma neškodljiv instrument za človeško telo.

Prednost tega, da bolnika ni izpostavljeno ionizirajočemu sevanju, je test, ki se lahko ponovi večkrat, tudi po kratkem času.

Tveganja magnetne resonance sakralnega ledja s kontrastom

Čeprav lahko zelo redko kontrastni postopki z magnetno resonanco - vključno s tistimi, ki imajo za predmet terminalni trak hrbtenice - povzročijo neželene učinke različne stopnje.

Najlažji neželeni učinki so: glavobol, slabost, bruhanje in / ali omotica.

Po drugi strani pa najresnejši neželeni učinki vključujejo: alergijske reakcije na kontrastno sredstvo in sistemsko nefrogeno fibrozo (*).

kontraindikacije

Konvencionalna magnetna resonanca sakralnih ledvic ima enake kontraindikacije kot vse druge vrste magnetnoresonančnega slikanja, ki ne uporabljajo kontrastnih sredstev.

Zaradi tega vsi tisti, ki v človeškem telesu predstavljajo pripomočke ali delce kovinske narave, kot so npr. Srčni spodbujevalniki, nevrostimulatorji, drobci (zlasti tisti v očesu) in intrakranialni zaponki, ne morejo biti predmet zadevnega diagnostičnega pregleda. za anevrizmo v možganih, slušne aparate, kovinske proteze, kovinske šive itd.

MRI in nosečnost

Pri nosečnicah pregled ni priporočljiv v prvih 3-4 mesecih nosečnosti; po kateri je več svobode.

Kontraindikacije magnetne resonance sakralne resonance z kontrastnim sredstvom

Na kratko, v primeru ledvene sakralne magnetne resonance s kontrastom dodamo naslednje kontraindikacije:

Prisotnost hude ledvične insuficience ali nenormalnih rezultatov testa kreatinina ;
Prisotnost hude jetrne odpovedi ;
Prisotnost alergije proti kontrastnemu sredstvu, ki je potrebno za pregled;
Stanje nosečnosti .