opredelitev
Med motnjami, ki vplivajo na vranico, splenomegalija opisuje pretirano povečanje volumna, ki je posledica različnih patologij; velikost vranice se poveča do te mere, da zazna prisotnost organa skozi preprosto medicinsko palpacijo.
Da bi razumeli ... vranica je organ, ki se nahaja v levem delu trebuha, pod diafragmo; njegova najpomembnejša funkcija je v bistvu sinteza belih krvnih celic, protiteles IgM in IgG2 ter za nadzor bakterijskih okužb.
vzroki
Splenomegalija se lahko spodbuja z več patologijami; Med najpogostejšimi omenjamo: anemijo, cirozo, favizem, cistično fibrozo, levkemijo, Hogdkinov limfom in sarkoidozo. Tudi virusne okužbe lahko predisponirajo subjekt k splenomegaliji (npr. Mononukleozi); podoben govor za bakterijske žalitve, kot so sifilis, tuberkuloza in endokarditis ter paraziti (malarija in leišmanioza).
simptomi
Nenormalna širitev vranice povzroča vse funkcije, ki jih ureja ta organ, da se preganjajo; za simptomatologijo splenomegalije so značilne: utrujenost, anemija, bolečine na levi strani trebuha, težave pri končanju bogatega obroka, nenadne krvavitve, tveganje za okužbe, kolcanje. Vendar je treba poudariti, da je splenomegalija, kot tudi hepatomegalija, pogosto asimptomatska in se z rutinsko kontrolo naključno diagnosticira.
- Zapleti: povečano tveganje za rupturo vranice, notranje abdominalne krvavitve
Informacije o Splenomegaliji - Zdravila za zdravljenje Splenomegalije niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zdravilo Splenomegalia - zdravila za zdravljenje Splenomegalije, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Zdravljenje splenomegalije je osredotočeno na zdravljenje simptomov: zdravila in razpoložljiva zdravljenja si prizadevata ublažiti vse značilne znake. Čeprav obstaja nekaj zdravil, ki lahko vsebujejo povečanje vranice - kot so hidroksiureja, busulfan (npr. Busilvex) in pipobroman - za dokončno razrešitev splenomegalije je potrebno zdraviti patologijo, ki se tam pojavlja. Za primer, v primeru bakterij, sumov ali ugotovljenih superinfekcij, je dajanje antibiotikov (kot so penicilini) najprimernejša terapija: odstranitev patogena povzroči posledično tudi obnovitev dimenzij vranice.
V primerih skrajne resnosti je lahko potrebna kirurška odstranitev vranice: vendar je treba upoštevati, da posameznik lahko živi tudi brez vranice, čeprav je verjetnost za okužbe zelo visoka. Da bi se izognili popolni eksciziji organov, je včasih mogoče uporabiti radioterapijo za zmanjšanje velikosti vranice.
V primeru odstranitve vranice zaradi patologij, ki so odgovorne za splenomegalijo, je priporočljivo, da se bolnik izpostavi seriji cepljenj, ki delujejo kot ščit za vse okužbe. Na splošno je pacient izpostavljen cepljenju pred in po operaciji, da bi povečal možnosti za uspeh. Naslednja so najbolj označena cepiva za zmanjšanje tveganja za okužbe po odstranitvi vranice: \ t
- Pnevmokokno cepivo (npr. Prevenar): pri bolnikih, starejših od 10 let, ki trpijo zaradi splenomegalije in zahtevajo odstranitev vranice, je priporočljivo vzeti prvi odmerek zdravila (v obdobju, v katerem je bila vranica odstranjena) in ponoviti. po šestih letih od prvega odmerka. Pri otrocih, mlajših od 10 let, ki so izpostavljeni zgoraj navedenemu postopku, je priporočljivo ponoviti odmerek po 3-5 letih od prvega.
- Cepivo proti Haemophilus influenzae (npr. Hexavac, Infanrix Hexa): tem cepljenjem se je mogoče izogniti pri bolnikih, ki so bili cepljeni pred splenektomijo. V drugih primerih pa je priporočljivo dajati dva odmerka zdravila v 2-mesečnih intervalih za otroke, mlajše od 5 let, ki so bili podvrženi odstranitvi vranice (tudi in ne le zaradi nenormalne splenomegalije). Bolnike, ki so stari vsaj pet let, lahko cepimo le enkrat.
- Cepivo proti gripi (npr. Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): bolnikom, ki so jim po splenomegaliji odstranili vranico, svetujemo, da opravijo letno cepivo proti gripi.
- Antimeningokokno cepivo (npr. Menveo): bolnike, mlajše od 4 let, ki so izpostavljeni splenektomiji, je treba cepiti pred operacijo in 2-3 let po prvem odmerku. Pri starejših bolnikih je pred operacijo potreben le en odmerek zdravila.
Kot smo videli, se kirurška odstranitev vranice izvede v primeru hude splenomegalije: pravkar navedena cepiva zmanjšujejo tveganje za pljučnico, meningitis, okužbe krvi in kosti po splenektomiji.
