Opredelitev madežev
Spotting je ženska motnja, ki jo sestavljajo temne, nenormalne in nepričakovane izgube maternice, med eno menstruacijo in drugo. Čeprav večino časa ostaja neškodljiv pojav, znak stresa, naj se madeži nikoli ne podcenjujejo, saj je lahko znak hude bolezni.
Kot smo omenili v članku "spotting", so vzroki, ki povzročajo motnjo, razvrščeni v dve široki kategoriji (organski in funkcionalni): na splošno stres ( funkcionalni element) predstavlja skupno nit, glavni vzrok, ki povzroča madeže in menstrualne nepravilnosti. na splošno (npr. polimenoreja, metroragija, oligomenoreja itd.). Prav zaradi tega sta dve etiološki skupini pogosto prepleteni in včasih je prepoznavanje vsakega posameznega dejavnika lahko enigmatično, tudi za ginekologa.
Organski vzroki
Glavni organski dejavniki, ki povzročajo madeže, so:- Zgodnja menopavza;
- Endometrioza, ciste na jajčnikih;
- Tumorske / pretumoralne oblike (karcinom, fibromi, polipi);
- Vnetja (vaginitis / vaginoza);
- Ektopija materničnega vratu.
Zgodnja menopavza in madeži
Zgodnja in zgodnja menopavza sta dva razširjena organska vzroka za odkrivanje madežev. Hormonska sprememba, ki je značilna za obdobje pred menopavzo, lahko igra trike in povzroča madeže; telo vsake ženske se popolnoma subjektivno odzove na estrogene in progestacijske spremembe. Znano je, da menopavza predstavlja obdobje precejšnjih sprememb, fizičnih in psihičnih pri ženskah, ki jih pogosto spremlja stres. Ko se stres doda drugim dejavnikom, kot je zgodnji prihod menopavze (plodna doba se konča pred 40. letom starosti) ali njena prezgodnja (menopavza se pojavi med 45. in 50. letom), telesna utrujenost najti pravo ravnotežje in poslati alarmne signale, kot je opaznost.
V tem primeru je ženska v prehodnem obdobju in opazovanje ne sme pretirano alarmirati bolnika; vendar pa se priporoča mnenje ginekologa.
Endometrioza in ciste jajčnikov
Drugi organski vzrok, ki močno vpliva na manifestacijo madežev, je endometrioza, zelo boleča ženska motnja, za katero je značilno prisotnost endometrijskega tkiva v zunaj materničnih mestih ( ektopični endometrij), kot so v jajčnikih, jajčnikih in vratu. "maternice. Čeprav se endometrijsko tkivo nahaja na mestih, kjer ne bi smelo biti, ostane občutljivo na ovulacijske hormonske dražljaje, zato se zunajmaternični endometrij podvrže enakim spremembam endometrija maternice.
Ektopični endometrij določa tudi neenakomerne menstrualne nepravilnosti in madeže, ki jih povzroča izredna hormonska modulacija, ki jo v glavnem povzroča luščenje endometrija.
Kadar opazovanje sovpada z ovulacijo in se pojav ponovi za več ciklov, mora ženska nemudoma stopiti v stik z ginekologom, saj lahko trpi zaradi cist jajčnikov.
Rak in madeži
Med druge organske vzroke, ki lahko vplivajo na manifestacijo madežev, spadajo tudi različne vrste raka: v tej kategoriji so vključene tako benigne oblike (polipi in fibroidi) kot tudi bolj hude oblike, kot je na primer rak vratu na "maternice.
V večini primerov polipi in maternične miome ostanejo neškodljive oblike, lahko pa povzročijo nelagodje in so organski vzrok madežev in drugih menstrualnih nepravilnosti. Na splošno, zdravnik raje izloči maternice polipov, da bi se izognili morebitni maligni degeneraciji tumorja, za razliko od fibroids, ki - če ne povzročajo nelagodje ali bolečine za žensko in ne dosežejo prekomerne velikosti - morda celo ni odpravljena kirurško, saj je tveganje \ t malignega razvoja blizu ničle.
V specifičnem primeru fibroids lahko zdravnik ženski predpisuje dajanje nekaterih farmakoloških snovi, da bi preprečili dimenzijsko evolucijo mioma.
Žal je pri malignih prekanceroznih in rakastih oblikah zdravljenje drugačno: madeži, ki jih povzročajo maligni tumorji, so le minimalen simptom in zagotovo ne predstavljajo dejavnika, ki bi moral najbolj alarmirati. Opazovanje v tem primeru je treba razumeti v pozitivnem smislu, saj je večino časa prvi indikator pojavnosti tumorja: če se rak takoj diagnosticira, se poveča verjetnost popolnega okrevanja.
Analiza celic materničnega vratu, analiza notranje votline maternice, biopsija in kolposkopija predstavljajo možne postopke za določitev podrobne diagnostične slike pacienta.
Vaginitis in vaginoza
Vaginitis in vaginoza predstavljata druge organske vzroke, ki dajejo prednost opazovanju: ponavljanje v medmestralnem obdobju majhne temne izgube maternice lahko močno vpliva na vaginalno pH, spremeni in poveča fiziološko vrednost (z drugimi besedami lahko opazovanje 'dvig pH, da postane bolj osnovna). Pri tem fiziološka bakterijska populacija mikrobov ne bi več našla idealnih pogojev za zaščito vaginalnega področja pred patogenimi bakterijami, kar bi olajšalo razvoj vnetja (vaginitisa) in vaginoze (katere izgube, ki jih povzroča Gardnerella Vaginalis, povzročajo zelo neprijetne vonjave, veliko motenj) neprijetno, pa tudi neprijetno).
Ektopija materničnega vratu in madeži
Med organskimi vzroki, ki povzročajo madeže, izstopa ektopija materničnega vratu, neškodljiva, a vsekakor nadležna in zelo pogosta motnja v ženskem svetu: ektopija maternice v medicinskem jeziku je znana kot ekstrofleksija endocervikalna sluznica .
V ektopiji se maternični vrat (raztezanje materničnega vratu) obrne navzven in se vsadi na raven vaginalnega epitela: pojavu daje prednost hormonska modulacija.
Območje, ki je prizadeto zaradi ektopije materničnega vratu, je še posebej občutljivo na bakterijske napade, tiste, ki so odgovorni za madeže.
Preprečite madeže
Poleg igranja športa, pravilne prehrane, odpravljanja (ali zmanjševanja) kajenja in izločanja nekaj trenutkov sprostitve, je posebna pozornost namenjena intimni higieni, da bi preprečili madeže:
- Nikoli ne smete uporabljati agresivnih intimnih čistil, ki so najpomembnejši za spreminjanje vaginalnega pH: povečanje pH olajša nastanek okužb, ki so odgovorne (in ne samo) za madeže;
- Tesni in pogosti spolni odnosi lahko povečajo vaginalni pH, kar ustvarja ugodno mesto za bakterijsko proliferacijo: v resnici je pH sperme nekoliko bazičen (pH: približno 7, 4);
- Zdravnik vam bo morda priporočil vaginalna notranja jajca ali kreme s kislim delovanjem, da preprečite nepričakovane okužbe in izgube maternice.
Čeprav opazovanje v večini primerov predstavlja neškodljiv pojav, je treba še enkrat poudariti pomembnost ginekološkega pregleda, celo od prvih pojavov madežev, da bi lahko pravočasno ugotovili kakršnekoli zaplete.
Povzetek
| Organski vzroki za odkrivanje madežev |
|
| Organski vzrok madežev: menopavza | Organizem je podvržen močnim estrogenskim progestagenim neravnovesjem, ki lahko spodbujajo opazovanje |
| Organski vzrok madežev: endometrioza | Spotting je posledica dosledne hormonske modulacije, ki jo povzroča cepitev endometrija |
| Organski vzrok madežev: oblike tumorjev |
|
| Organski vzrok madežev: vaginitis in vaginoza | Ponavljajoče madeže lahko povzročijo dvig fiziološke vrednosti vaginalnega pH, kar daje prednost bakterijskim okužbam |
| Organski vzrok madežev: ektopija materničnega vratu | Območje, ki je prizadeto zaradi ektopije materničnega vratu, je še posebej občutljivo na bakterijske napade, ki so odgovorni za madeže |
| Preprečevanje madežev |
|
