zdravje ljudi

Orhitis: simptomi in terapije

opredelitev

Vnetni proces na modu, natančno orhitis, se lahko pojavi nenadoma, z akutno in ubadajočo bolečino, ali pa se lahko pojavi postopoma. V uvodnem članku je orhitis opisan na splošen način, pri čemer se preučijo vzroki sprožitve, dejavniki tveganja in razvrstitev. V tej kratki raziskavi se bo tema razširila in preučila z analizo značilnih simptomov orhitisa: v zaključku bodo poročali o možnih uspešnih terapijah in upanju na okrevanje.

Videli smo, da je bolezen lahko akutna ali kronična; na podlagi tega je jasno, da se simptomi razlikujejo glede na vrsto orhitisa.

Simptomi, značilni za orhideje

Če želite izvedeti več: Simptomi orhitisa

Če se simptomi orhitisa pojavijo nenadoma, se bo verjetno pojavilo akutno vnetje testisov: v podobnih situacijah se bolnik na splošno pritožuje zaradi bolečine, otekanja moda (ali obojega), napetosti ali neugodja na vključenem območju med stegno in trebuhom, kri v spermi in urinu ter izločki sečnice, ki so včasih vidni po stiskanju glavice.

Prizadeti subjekt kaže tudi rahlo spreminjanje bazalne temperature (nizka temperatura), ki se pogosto degenerira v resnično zvišano telesno temperaturo, med drugim skoraj nikoli nad 38 ° C.

Med značilnimi simptomi kroničnega orhitisa ugotavljamo: mrzlico, strangurijo (še posebej počasno in boleče izločanje urina), konstanten občutek slabosti, bolečine v modih z blago ali hudo intenzivnostjo, napetost v trebuhu, otekle bezgavke in izrazito rdečico. scrotal. Simptomi orhitisa lahko vplivajo tudi na spolno dejanje, kar povzroči tipično bolečo ejakulacijo.

Pomembno je vedeti, da bolnik, ki trpi zaradi orhitisa, običajno nima vseh zgoraj naštetih simptomov: v resnici so lahko motnje bolj ali manj resne, odvisno od posameznika in spet simptomi lahko nastanejo v različnih obdobjih bolezni.

zapleti

Kot pri vseh genitalnih boleznih se orhitisa ne sme podcenjevati, ker se lahko, če ga zanemarimo ali ne zdravimo, poslabša in povzroči nepopravljivo škodo. Zlasti ko je bolečina v modih zaznana kot boleča in neznosna, je mnenje zdravnika nujno potrebno.

Orhitis je lahko neposredno ali posredno povezan s torzijo testisov, zato bi bilo nespametno, da ne poiščete zdravniške pomoči. V takih primerih se lahko bolezen dejansko razvije v negativnem smislu, kar povzroči nepopravljive poškodbe moda, tako da je kirurška odstranitev obolelega testisa neizogibna.

Dokazano je bilo, da kronični orhitis in vsa flogoza v kroničnem toku testisa ogrožajo spermatogenezo, povzročajo spremembe v količini, kakovosti in morfologiji spermijev; kronične oblike - zlasti tiste, ki nastanejo zaradi mumpsa - lahko povzročijo atrofijo modov in zavirajo nastajanje sperme. Dobro je vedeti, da je atrofija testisa pogosto vzrok za sterilnost, žal, nepovratna.

Še en zaplet orhitisa je nastanek abscesa mošnje, ki je napolnjen z gnojem.

Hipoteze so bile med drugim še dokončno oblikovane v zvezi z razmerjem med orhitisom in spremembo semenskih parametrov: pri prizadetih bolnikih domnevamo, da je proizvodnja protiteles proti spermamozomom sprožena s poškodbami na ravni hematopedermalnih ovir. in testikularne krvi. Ta povezava se zdi še bolj verodostojna, kadar bolnik v povezavi z orhitisom prizadene tudi epididimitis [iz klinične andrologije, Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].

diagnoza

Diagnoza orhitisa je temeljni korak, ki je koristen za identifikacijo problema in predvsem vzrok, ki ga je povzročil. Na ta način je možno izbrati najprimernejšo terapijo glede na bolnikove simptome. Prvič, skrbno klinično-anamnestični pregled je koristen za ugotavljanje možnih dimeljskih bezgavk in nenormalno povečanje enega ali obeh testisov. Ultrazvočna študija je prav tako zelo pomembna za diagnostične namene: pravzaprav nam ultrazvok genitalija omogoča, da identificiramo hipotetični pretok krvi na ravni testisov in diagnosticiramo možno torzijo testisa.

Ti ocenjevalni izpiti omogočajo poudarjanje strukturnih lezij didymusa in potencialnih ali domnevnih akumulacij transparentnega transudata okrog testisa (hidrokele). V nekaterih primerih suma na orhitis lahko zdravnik zahteva podrobnejše klinične teste, kot je krvna kultura.

Med različnimi diagnostičnimi možnostmi lahko zdravnik priporoči brisanje sečnice, da bi izključili ali ugotovili morebitne spolne bolezni. Pri nekaterih predmetih, ki so še posebej problematični z diagnostičnega vidika, se priporoča testna jedrska magnetna resonanca.

Orhite ne smemo zamenjevati z epididimitisom: v zvezi s tem je potrebna diferencialna diagnoza. Torzijska torzija opisuje najpomembnejšo diferencialno diagnozo akutne oblike orhitisa, kronične oblike pa običajno povzročajo relativno blažje motnje.

terapije

Če želite izvedeti več: Koristne droge pri oskrbi Orchite

Na splošno se bolniku dajo antibiotiki in kortikosteroidi. Še posebej so antibiotiki, kot so ciprofloksacin, azitromicin in ceftriakson, posebej indicirani za bakterijske orhideje. Ko orhitis povzročijo spolne bolezni, se mora partner tudi zdraviti z antibiotiki.

Pri virusnem orhitisu se priporočajo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila (npr. Naproksen). Poleg tega mora bolnik počivati, po možnosti ostati v postelji; Topikalna uporaba ledu na scrotalni ravni je uporabna za pospeševanje bolečin in zmanjšanje otekanja.

Ko je bolniku diagnosticirana tudi kopičenje gnoja (piocele) ali gnojne tekočine v skrotalni vrečki, je skoraj vedno potrebno opraviti operacijo.

prognoza

Prognoza je spremenljiva: v resnici je odvisna od resnosti motnje in od načina, na katerega se bolnik odziva na terapije. V nekaterih primerih se lahko orhitis pojavi v tako hudi obliki, da povzroča nepovratno sterilnost, medtem ko je v drugih primerih sterilnost lahko le začasen pojav. Običajno je orhitis mumpsa najbolj nevarna oblika v smislu sterilnosti: v resnici, upi, da se ponovno rodijo spet, niso zelo visoki, še posebej, če se začetek terapije odlaga po izteku roka.

preprečevanje

Če mumps predstavlja resen dejavnik tveganja za orhitis, je jasno, da je prva preventivna praksa cepivo proti mumpsu. Drugi temeljni profilaktični ukrep je preprečevanje nezaščitenih spolnih odnosov, ki so potencialno nevarni za prenos spolnih bolezni.