FLUIMUCIL ® - acetilcistein

FLUIMUCIL ® je zdravilo na osnovi acetilcisteina

TERAPEVTSKA SKUPINA: Mukolitiki

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije FLUIMUCIL ® - Acetilcistein

FLUIMUCIL ® je indiciran kot mukolitik pri simptomatskem zdravljenju tistih bolezni dihal, za katere je značilna gosta in viskozna hipersekrecija sluzi.

Pomembno je tudi vedeti, da je lahko acetilcistein uporaben tudi kot protistrup pri zastrupitvah s paracetamolom.

Mehanizem delovanja FLUIMUCIL ® - acetilcistein

FLUIMUCIL ® je zdravilo na osnovi acetilcisteina, derivata aminokislin z mnogimi biološkimi aktivnostmi, ki so posebej pomembne za celično gospodarstvo.

Natančneje po peroralnem dajanju acetilcistein doseže plazemski vrh po približno 2-3 urah, koncentrira se v znatnih količinah in je zato farmakološko aktiven na pljučni ravni, kjer z medsebojnim delovanjem z mukoproteinskimi kompleksi razgrajuje disulfidne mostove, ki tvorijo manjše enote, s čimer izvajajo \ t mukolitični in fluidizacijski učinek.

Poleg zgoraj omenjene mukolitične aktivnosti ima acetilcistein tudi temeljno antioksidativno vlogo, ki opravičuje njeno uporabo kot protistrup pri zastrupitvah s paracetamolom, zagotovljeno z zmožnostjo dobave L-cisteina po de acetilaciji.

L-cistein v celici se uporablja za regeneracijo enega najmočnejših endogenih antioksidantov, kot je glutation, in tako ščiti celico pred žalitvami zaradi reaktivnih kisikovih vrst.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

ACETYLCYSTEINE NEUROPROTEKTIVNI UKREPI

Int J Neuropsihofarmakol. 2013 Apr 16: 1-17. [Epub pred tiskanjem]

Zelo zanimivo eksperimentalno delo, ki in vitro dokazuje, kako lahko acetilcistein zaščiti človeške živčne celice pred poškodbami, ki jih povzroča interferon alfa, katerih proizvodnja se znatno poveča med infekcijskimi boleznimi virusnega izvora.

ACETYLCISTEIN V ZDRAVJU AKNE

Skinmed. 2012 Nov-Dec; 10 (6): 348-51.

Inovativna študija, ki dokazuje, kako lahko acetilcistein ugotovi klinično izboljšanje kožnih lezij pri bolnikih z blagimi in zmernimi aknami, kar predstavlja potencialno terapevtsko zaveznico.

PULMONARNA FIBROZA IN IMUNOSUPRESIVNA TERAPIJA Z ACETIKLISTEINOM

N Engl J Med. 2012 May 24; 366 (21): 1968-77. doi: 10.1056 / NEJMoa1113354. Epub 2012 20. maj.

Zelo pomembna študija, ki dokazuje, kako lahko povezava med acetilcisteinom, prednizonom in azatioprinom poveča tveganje za smrt pri bolnikih s pljučno fibrozo.

Način uporabe in odmerjanje

FLUIMUCIL ®

Šumeče tablete 600 mg acetilcisteina;

Granule za peroralno raztopino 600 mg acetilcisteina;

Acetilcistein 600 mg sirupa na 15 ml izdelka.

Zdravljenje z zdravilom FLUIMUCIL ® mora določiti zdravnik na podlagi pacientovih patofizioloških značilnosti, resnosti njegove klinične slike in terapevtskih ciljev.

Običajno se mukolitično in fluidizacijsko delovanje lahko doseže z dajanjem 600 mg acetilcisteina, po možnosti zvečer, za nekaj dni, v primeru zastrupitve s paracetamolom pa mora zdravnik trenutno določiti odmerek glede na težo bolnika.

Opozorila FLUIMUCIL ® - Acetilcistein

Pred zdravljenjem z zdravilom FLUIMUCIL ® je treba opraviti natančen zdravniški pregled, katerega namen je oceniti predpisano ustreznost in morebitno prisotnost stanj, ki zmanjšujejo učinkovitost in varnost zdravljenja.

Posebej previdno je treba paziti na paciente, ki ne morejo ustrezno izčrpati, opažam fluidizirajoči učinek acetilcisteina, ki bi lahko znatno povečal volumen izpljunka in posledično ustvaril pogoje, ki zahtevajo bronhialno aspiracijo.

Celoten terapevtski postopek mora nadzorovati zdravnik, da lahko hitro prepozna katere koli neželene učinke, ki so včasih prav tako resni kot bronhospazmi pri bolnikih z astmo.

Prisotnost sirupa FLUIMUCIL ® in zrnc za peroralno raztopino sorbitola je lahko določila pojav neželenih učinkov pri bolnikih z dedno intoleranco za fruktozo, s posledično drisko in bolečino v trebuhu.

Prisotnost parahidroksibenzoatov namesto v FLUIMUCIL ® sirupu lahko poveča tveganje za alergijske reakcije pri atopičnih bolnikih.

FLUIMUCIL® tablete in vrečke vsebujejo aspartam, zaradi česar so kontraindicirani pri bolnikih s fenilketonurijo.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Odsotnost pomembnih kliničnih preskušanj, ki bi omogočila popolno opredelitev varnostnega profila acetilcisteina za zdravje zarodka in dojenčka, razširi omenjene kontraindikacije tudi na nosečnost in naslednje obdobje dojenja.

interakcije

Čeprav trenutno niso znane nobene klinično pomembne interakcije z zdravili, je primerno upoštevati sposobnost acetilcisteina za zmanjšanje aktivnosti nekaterih antibiotikov in zlasti beta-laktamov.

Kontraindikacije FLUIMUCIL ® - acetilcistein

Uporaba zdravila FLUIMUCIL ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobcutljivi za zdravilno ucinkovino ali eno od pomožnih snovi, med nosecnostjo in v poznejšem obdobju dojenja.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Uporaba zdravila FLUIMUCIL® bi lahko določila pojav neželenih učinkov, kot so slabost, bruhanje in le redko preobčutljivostne reakcije, kot so urtikarija in bronhospazem.