splošnost
Alergija na travo je nenormalna in pretirana reakcija imunskega sistema, ki jo povzroča vdihavanje pelodnih zrn, razpršenih v okolju.
Za alergijo, ki jo povzroča cvetni prah, je značilen pojav simptomov, podobnih simptomom prehlada, kot so kihanje, rdečina in srbenje oči, obilno izcedek iz nosu in težave z dihanjem.
Začetek, intenzivnost in trajanje simptomov so odvisni predvsem od nihanja koncentracije cvetnega prahu v atmosferi.
Poleg simptomatske terapije z antihistaminskimi in kortikosteroidnimi zdravili obstaja več pripravkov za alergeno imunoterapijo z optimalnimi rezultati, še posebej, če se je začela zgodaj.
Pollini: kaj so?
- Polen so moške reproduktivne celice (dermatofiti), ki jih proizvajajo rastline med cvetenjem. Ta majhna in lahka zrna imajo nalogo gnojenja druge zelenjave iste vrste.
- Zaradi majhnosti so anemofilni (v zraku) poleni v zraku tudi na velikih razdaljah in jih je mogoče enostavno vdihniti, tako da lahko prodrejo v dihalne poti. Cvetni prah vsebuje posebne snovi, imenovane antigene, ki lahko "senzibilizirajo" genetsko predisponirane subjekte.
- Alergeni se sproščajo ob stiku z granulami z vlažno površino dihalnega trakta. Isti poleni imajo encimske aktivnosti, ki olajšajo prodiranje alergenov skozi sluznice.
vzroki
Na podlagi alergije na travo obstaja preobčutljivostna reakcija imunskega sistema, ki jo posreduje določen razred protiteles: Imunoglobulini E (IgE). Pri nagnjenih osebah se ta odziv sproži z vdihavanjem alergenskega cvetnega prahu, za katerega je ugotovljeno, da je senzibiliziran (npr. Mazzolina, codolina, trava travnika itd.) V času cvetenja (ali opraševanja).
Opomba : Med diagnostično fazo se lahko IgE išče in dozira v bolnikov serum, da se potrdi alergijska preobčutljivost.
Imunski sistem se aktivira z zmotnim odkrivanjem travnih polenov kot nevarnih snovi. Proizvodnja IgE stimulira sproščanje kemičnih mediatorjev vnetja: histamina, prostaglandinov, levkotrienov, bradikinina in drugih. Te snovi delujejo tako, da povzročajo vnetni proces: širijo kapilarne žile in privlačijo posebne obrambne celice iz krvi in tkiv, ki sodelujejo v reakciji. Končni rezultat je indukcija značilne simptomatologije alergije na travo.
Na prisotnost alergenih zrn vplivajo podnebje in širjenje vegetacije na ozemlju. Trave so zelišča, za katere je značilna prisotnost kolobarjev različnih velikosti, ki se spomladi večinoma oprašujejo.
Najbolj vroči meseci za doseganje koncentracij cvetnega prahu v zraku so najbolj vroči: med marcem in septembrom, z najvišjo vrednostjo v aprilu in maju.
| Koledar cvetnega prahu | |
| trave | Obdobje opraševanja |
| Avena | od maja do avgusta |
| Pšenica, pleve | od maja do junija |
| Koruza, sirek | od julija do septembra |
| rž | od junija do julija |
| Cannarecchia | od avgusta do septembra |
| Trda trava | od junija do avgusta |
| Pasja trava | od junija do oktobra |
| Capellini, agrosid | od junija do avgusta |
| Caprinella, Majhna trava | od maja do septembra |
| Trava repa | od maja do julija |
| Paleo travnikov | od aprila do junija |
| Paleo, spigolina | od aprila do junija |
| Paleo smrdljiva | od marca do julija |
| Logliarello | od maja do avgusta |
| Gramigna ulic | od februarja do novembra |
| Gramigna od travnikov in ječmena | od aprila do avgusta |
Dejavniki tveganja
Alergijo na travo povzroča cvetni prah ene od najbolj razširjenih rastlinskih družin na svetu: obstaja okoli 9.000 različnih vrst, med katerimi je veliko divjih in zelnatih, letnih ali trajnih plevelov, ki spontano rastejo tudi v vrtovih, na travnikih, neobdelana zemljišča in obcestne poti.
Poleg tega se ne sme podcenjevati tveganja za uvedbo enakih alergenov z dieto: pravzaprav so živila na osnovi žit, ki pripadajo travniški družini, pogosto prisotna tudi na mizi.
| alergen | Glavne alergijske družine | Nekaj primerov |
| Cvetni prah trave | Spontane trave | Majhna trava, rep, paleo smrdljiva, logliarello, trava travnikov |
| Gojene trave (žita) \ t | Oves, pšenica, koruza, ječmen, rž | |
| Alergija na travo in živila, za katera je opisana možna navzkrižna reaktivnost | ||
| Melona, lubenica, pomaranča in citrusi, kivi, paradižnik, jajčevci, breskve, marelice, češnje, slive, arašidi, mandlji, pšenica, žita in njihovi derivati (kruh in testenine). | ||
simptomi
Kadar koncentracija tropskega cvetnega prahu v okolju doseže določen prag, se lahko značilne manifestacije alergije pojavijo pri nagnjenih osebah.
Simptomi se razlikujejo od osebe do osebe in so lahko blagi ali hudi. Pojavi, povezani z alergijo na travo, lahko hitro in nenadoma izginejo, ko se pojavijo, včasih pa trajajo tako dolgo, dokler so izpostavljeni alergenom. V nekaterih primerih se lahko te bolezni že manifestirajo v zaprtih okoljih (bivališče ali delovno mesto), nato pa se zunaj poslabšajo; če se alergičar vrne v zaprtih prostorih, se stanje izboljša, vendar je potreben čas, preden simptomi izginejo.
Trava povzroča predvsem motnje v dihalnem sistemu:
- Srbeč nos;
- Ponavljajoči napadi kihanja;
- Obilno obarvan nosni izcedek;
- Zastoj nosne sluznice;
- Težko dihanje (dispneja);
- Zmanjšanje vonja.
Napad alergije na travo lahko povzroči druge znake in simptome, kot so:
- Draženje oči z nadležno srbenje in obilnim trganjem;
- Srbenje v konjunktivi, ki se pojavi rdečica in edematozna;
- Svetlobna motnja (fotofobija);
- Srbenje na grlu, ušesih in / ali nebu;
- Občutek splošne slabosti.
Dolgotrajna ali ponavljajoča se izpostavljenost travnim polenom povzroči obstrukcijo nosnih kanalov in ušes po treh ali štirih dneh.
Pri nekaterih ljudeh lahko izpostavljenost travi sproži značilne simptome astme, kot so:
- Zasoplost (lakota v zraku);
- Občutek zoženja prsnega koša;
- Hripanje med dihanjem;
- Suhi, jezeni in vztrajni kašelj.
Včasih se pojavijo utrujenost, razdražljivost, težave s koncentracijo, glavobol, driska, kožne manifestacije (koprivnica ali dermatitis), poslabšanje kakovosti spanja, šibkost, stanja tesnobe in depresije.
Pri preiskovancih z alergijami, poleg očesnih, rinitičnih in / ali astmatičnih simptomov, se lahko včasih pojavijo tudi posledice navzkrižne reaktivnosti cvetnega prahu in hrane, ki se pojavi pri:
- Srbenje in otekanje sluznice ustne votline;
- Žganje na ustih in grlu;
- Motnje pri požiranju.
Te manifestacije se pojavijo v nekaj minutah po zaužitju rastlinske hrane, zlasti z nekaterimi vrstami svežega sadja in zelenjave, ki vsebujejo antigene, ki povzročajo navzkrižne reakcije z antigenskimi poleni: to je tako imenovani oralni alergijski sindrom (SOA).
V primeru alergije na travo obstaja tudi tveganje anafilaktičnega šoka, redkega zapleta, ki lahko povzroči kardiovaskularni kolaps in ga je treba takoj zdraviti.
diagnoza
Ob prisotnosti znakov in simptomov, ki kažejo na alergijo na travo, je nujno, da se posvetujete z alergologom, da potrdite diagnostično hipotezo in izključite druge zdravstvene težave.
Za opredelitev pogoja so zato navedeni:
- Zgodovina in fizični pregled : zdravnik lahko rekonstruira bolnikovo anamnezo, zbere informacije o simptomih in oceni prisotne znake. Med zbiranjem teh podatkov je treba raziskati, kdaj so se začele motnje, njihova narava, periodičnost in vsi že opredeljeni sprožilci. Elementi, ki lahko vplivajo na pojav reakcije na trave, so poznavanje (tj. Obstoj alergičnih sorodnikov), življenjske razmere in delovna aktivnost zadevnega subjekta.
- Prick test (kožni test): v manjši meri reproducira alergijsko reakcijo na koži pacienta. Kapljico domnevnega alergena nanesemo na podlaket ali hrbet in prodremo v dermis, zahvaljujoč majhnemu punktiranju v območju. Če je oseba alergična na preskušene snovi, se pojavi kožna reakcija (zlasti rdeča in srbeča oteklina je podobna ugrizu komarjev) v kratkem času;
- Rast test (specifični IgE test): poudarja reakcijo protiteles proti določenim antigenom na vzorcu krvi in kaže na bolnikovo občutljivost na izpostavljenost alergenu.
terapija
Najboljše zdravljenje je, da se sprejmejo ustrezni ukrepi za preprečitev izpostavljenosti alergenom, ki je odgovoren za alergijsko reakcijo.
Za zdravljenje simptomov se v glavnem predpisujejo:
- Antihistaminiki : antagonisti histaminskih receptorjev, ki zavirajo sproščanje histamina (ki ga proizvaja imunski sistem in so aktivni med alergijsko reakcijo), lajša večino simptomov, zlasti srbenje, kihanje, zamašitev nosu ali vodne oči.
- Kortikosteroidi : razpršeni z razpršilniki ali oralno v obliki tablet, lahko zmanjšajo simptome, povezane z vnetjem zgornjih dihal.
- Sprejmo dekongestive : lahko jih uporabljamo za krajša obdobja, da zagotovimo hitro olajšanje za zamašitev nosu.
- Antileukotrieni : zdravila za peroralno uporabo, ki pomagajo hitro blokirati delovanje določenih kemikalij imunskega sistema, ki povzročajo določene simptome, kot so nastanek prekomerne sluzi in zamašen nos.
- Desenzibilizirajoča terapija ali specifična imunoterapija z alergenskimi izvlečki: rezultati diagnostičnih testov lahko pripomorejo k razvoju dolgotrajne desenzibilizacijske terapije (3-5 let), ki omogoča, da se "imunski" odziv na alergijo postopoma "trenira". zmanjšanje števila in intenzivnosti akutnih epizod.
preprečevanje
Za nadzor simptomov alergije na travo je pomembno, da se sprejmejo nekatera preventivna vedenja:
- V koledarju cvetnega prahu si oglejte obdobja ogroženega leta, med katerimi bo treba izvesti previdnostne ukrepe, kot je uporaba mask.
- Med obdobjem opraševanja se izogibajte odhodu, zlasti v jutranjih urah, v sončnih, vetrovnih dneh in v suhem vremenu. Zrna cvetnega prahu so večinoma prisotna v atmosferi s temperaturo 25-30 ° C, relativno vlažnostjo nad 60% in vetrom s hitrostjo 5-15 km / h. Za dovzetne posameznike je tudi nevarno, da gredo ven po nevihti: dež prelomi zrnca cvetnega prahu na manjše fragmente, ki zlahka dosežejo dihalne poti.
- Da bi preprečili, da bi cvetni prah med sezono cvetenja vstopil v dom, naj bodo okna zaprta v sončnih urah, približno med 10. in 16. uro.
- Izogibajte se parkiranju avtomobila pod drevesi ali blizu vrtov in / ali travnikov. Med potovanjem namesto tega raje pustite okna zaprta in opremite avto s filtri za cvetni prah, pri čemer pazite, da jih redno zamenjate.
- Umivajte si lase in lase pogosteje, saj lahko zrnca cvetnega prahu ostanejo na koži ali v laseh in se odložijo na blazino, kjer se vdihavajo med spanjem ali lahko povzročijo dermatitis.
- Poskrbite za čiščenje hišnih ljubljenčkov: če gredo na prostem, lahko postanejo nosilci cvetnega prahu po laseh.
- Izogibajte se obiskovanju parkov, vrtov in travnikov, še posebej, če ste jih pravkar pokosili.
- Pazite na alkohol: spodbujajo nastajanje sluzi in širijo žile, kar lahko poslabša nosno izločanje in zastoje, povezane z alergijo na travo.
