REOMAX ® je zdravilo na osnovi etakrinske kisline.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Diuretiki / Diuretiki z večjim diuretičnim delovanjem / Diuretiki zanke
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki
Indikacije REOMAX ® etakrinska kislina
REOMAX ®, tako kot vsa druga zdravila, ki spadajo v kategorijo diuretikov, je indiciran za zdravljenje bolezni, za katere je značilno povečano zadrževanje vode. Natančneje, možno je uporabiti REOMAX® v primeru edema srčnega ali ledvičnega izvora, nefrotskih patologij, ciroze, ascitesa in patologij jeter, kronične odpovedi ledvic in hipertenzije.
REOMAX ® za intravensko dajanje je namesto tega selektivno naveden pri zdravljenju akutnega pljučnega edema.
Mehanizem delovanja REOMAX ® etakrinska kislina
Za REOMAX ® je značilna zelo hitra kinetika absorpcije in enako hiter biološki učinek. Peroralno, etakrinska kislina lahko deluje le po 30 minutah, čas delovanja pa dramatično upade na samo 5 minut v primeru intravenskega dajanja. Diuretično delovanje se konča med 2 in 4 uri, da končno izgine približno 6-8 ur po peroralnem dajanju.
Biološki učinek, kot diuretik zanke, je posledica zmožnosti inhibicije transporterja natrijevega kalija in klora na ravni vzpenjajoče veje zanke Henle, kar povzroča zmanjšano reabsorpcijo prej omenjenih ionov s posledičnim povečanjem izločanja seča. .
V primerjavi z drugimi diuretiki zanke lahko REOMAX®, natančneje etakrinska kislina, poveča diuretični učinek zdravila z razširitvijo njegove biološke aktivnosti tudi na distalne in proksimalne tubule.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
1 HEPAKRINSKA KISLINA IN BOLEZNI EDEM
Ta študija prikazuje terapevtsko učinkovitost etakrinske kisline, aktivne sestavine zdravila REOMAX, pri zdravljenju hudega pljučnega edema. Pravzaprav je bila omenjena spojina učinkovita, kadar predhodno zdravljenje s furosemidom ni uspelo. Študija zato poudarja pomen uporabe etakrinske kisline kot diuretika v skrajni sili, zlasti v geriatrični praksi.
2. HEPAKRINSKA KISLINA in AKUTNA SRČNA STOPNJA
Eden glavnih terapevtskih pristopov pri zdravljenju akutnega srčnega popuščanja je dajanje diuretikov. Diuretiki zanke, kot so furosemid ali etakrinska kislina, so se izkazali za še posebej učinkoviti za takojšnji učinek dilatacije na venski ravni, s posledičnim zmanjšanjem polnilnega tlaka levega prekata in zmanjšanjem simptomov pljučne kongestije, ki so pred tem. sčasoma diuretični učinek. Etakrinska kislina ima v primerjavi z furosemidom ogromno prednost, ker odsotnost sulfonamidnih domen omogoča njegovo dajanje tudi pri občutljivih bolnikih.
3. HEPAKRINSKA KISLINA IN LEUKEMIJA
Prvi eksperimentalni dokazi kažejo, da je etakrinska kislina potencialno zdravilo proti raku. Natančneje, dokazano je, da se aktivna sestavina, ki se že leta uporablja kot diuretik, selektivno zavira razvoj in proliferacijo tumorskih celic pri kronični limfocitni levkemiji in deluje na molekularne mehanizme proliferacije in apoptoze. Ti rezultati, ki so trenutno opazovani samo in vitro, zahtevajo eksperimentalno potrditev modelov in vivo.
Način uporabe in odmerjanje
REOMAX ® 50 mg tablete etakrinske kisline: priporočamo jemanje 1 tablete na dan, po možnosti zjutraj na polnem želodcu.
Viale REOMAX® po 50 mg / 20 ml etakrinske kisline: zadostna doza mora biti ena viala na dan, vendar je njena uporaba izključno bolnišnična.
Doze zdravila REOMAX ® je treba nujno prilagoditi profilu vsakega posameznega bolnika in resnosti njegove patologije, zato je potreben zdravniški nadzor.
Opozorila REOMAX® etakrinska kislina
Visok diuretični učinek zdravila REOMAX ® lahko povzroči globoko diurezo, ki jo neizogibno spremlja občutna izguba elektrolitov in posledično dehidracija. Učinki hipokalemije, hiponatremije in dehidracije povzročajo šibkost, mišične krče, izgubo apetita, astenijo in hipotenzivno krizo. Zato je treba pred uporabo zdravila REOMAX ® med zdravljenjem (še posebej, če se zdravljenje nadaljuje daljše obdobje) stalno spremljati ravni kalija, natremije, urikemije, kreatininemije in lipidemije in jih po potrebi popraviti - pred začetkom zdravljenja. terapevtski načrt, da jih nato podpre v obdobju zdravljenja.
Čeprav REOMAX ® ne vpliva neposredno na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, kot je navedeno v ilustrativnem navodilu, je treba vedno upoštevati, da bi lahko morebitni in nepredvidljivi hipotenzivni učinki diuretikov zmanjšali zaznavne in reaktivne zmogljivosti.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.
interakcije
REOMAX ® in natančneje njegova učinkovina, lahko določita povečanje toksičnosti zdravil, kot so:
- Aminoglukozidni antibiotiki;
- Cisplatin in litij, s povečanim kardio in nevrotoksičnim učinkom;
- Curaro, s krepitvijo miorelaksirajočega delovanja;
- Visoke doze salicilatov;
- Mineralcortikoidi in kortikosteroidi s povečanim tveganjem za hipokaliemijo.
Poleg tega se lahko hipotenzivni in hipomineralizirni učinek poveča s sočasno uporabo drugih zdravil z diuretičnim delovanjem.
Kontraindikacije REOMAX ® etakrinska kislina
Potrebno se je izogibati jemanju zdravila REOMAX ® v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin, v primeru protina, anurije, jetrne prekome in digitalne zastrupitve.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Izguba mineralov in hipotenzivni učinki, ki jih je mogoče opaziti po dajanju zdravila REOMAX ®, lahko povzročijo bolečine v trebuhu, slabost, izgubo apetita, disfagijo, bruhanje in drisko.
Poleg tega je lahko v velikih odmerkih REOMAX ® odgovoren za hudo dehidracijo in hemokoncentracijo, s posledično hiperurikemijo, povečanim izločanjem urata z urinom in akutnimi napadi protina.
Sočasna uporaba ototoksičnih zdravil in zdravila REOMAX ® je v nekaterih primerih povzročila reverzibilno gluhost in vrtoglavico.
Pri bolnikih s hudo ledvično disfunkcijo so namesto tega opazili različne govorice.
Opombe
REOMAX ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Uporaba zdravila REOMAX ® se mora vedno izvajati po posvetovanju z zdravnikom.
Brezobzirna uporaba REOMAX ® za preprosto iskanje izgube nekaj kilogramov izpostavi telo resnim stranskim učinkom. Prav tako je vedno priporočljivo ponoviti, da izgubo teže v tem primeru narekuje izločanje tekočin in soli in ne dejanski učinek izgube teže, ki se razume kot izguba maščobne mase.
