Hiperkalemija - vzroki in simptomi

Sorodni članki: Hiperkalemija

opredelitev

Hiperkalemija je opredeljena kot koncentracija kalija v serumu (K), ki je enaka ali večja od 5, 5 mmol / L. To stanje povzročajo prekomerne rezerve tega elementa v telesu (zaradi povečanega vnosa ali zmanjšanega izločanja) ali z nenormalnim premikom istega telesa zunaj celic. Vzroki so lahko eksogeni ali endogeni. V vsakem primeru je sprememba homeostaze kalija potencialno smrtna in zahteva takojšnje posredovanje.

Hkrati lahko številni dejavniki prispevajo k povzročanju hiperkalemije, vključno z večjim vnosom kalija s hrano, uporabo nekaterih zdravil in zmanjšanjem delovanja ledvic. Hiperkalemija se lahko pojavi tudi pri metabolični acidozi in diabetični ketoacidozi.

Hiperkaliemija je lahko odvisna tudi od povečanega katabolizma tkiva, kot se dogaja v primeru krvavitev mehkih tkiv ali gastrointestinalnega trakta, akutne intravaskularne hemolize, nekroze tkiva in sindroma tumorske lize. Hiperkalemija, ki jo povzroča presežek celotnega kalija v telesu, je pogosta pri oligurnih stanjih (zlasti pri akutni ledvični odpovedi), rabdomiolizi, opeklinah in insuficienci nadledvične žleze. Povečanje kalija se lahko pojavi tudi zaradi iatrogenih vzrokov, kot so množična transfuzija rdečih krvnih celic in dajanje zdravil, ki vsebujejo kalijeve soli (npr. Penicilin G ali kalijev fosfat).

Klinični znaki hiperkalemije so na splošno nevromišični, kar povzroči mišično oslabelost, flacidno paralizo in srčno toksičnost. Slednji dogodek, če je resen, lahko degenerira v ventrikularno fibrilacijo ali asistolijo.