opredelitev
Pyloric stenoza je sindrom, značilen za pediatrično starost, ki ga povzroča zoženje pylorusa (ventil, ki se nahaja med želodcem in dvanajstnikom). V praksi je mišičje, ki obdaja spodnji del želodca, hipertrofično (tako da je preveč razvito) in povzroči mehansko obstrukcijo sfinkterja pyloric. To odebelitev sten želodca ovira normalen pretok hrane v lastnem lumnu, kar povzroča pomembno raztezanje.
Pyloric stenoza prizadene predvsem otroke med tretjim in desetim tednom življenja, najpogosteje moškega spola. Bolezen ni prisotna ob rojstvu, vendar se razvije pozneje zaradi intervencije različnih dejavnikov, kot so povišane serumske koncentracije prostaglandinov ali nenormalna mišična inervacija.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- kaheksija
- Conati
- Krči v želodcu
- dehidracija
- Bolečina v zgornjem delu trebuha
- Fame
- Abdominalna oteklina
- zlatenica
- letargija
- oligurija
- Izguba teže
- zaprtje
- Napihnjen želodec
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Prekomerni razvoj mišičnega tkiva, ki obdaja pylorus, povzroča krčenje in krče tega ventila, zaradi česar je težko izprazniti želodec. Stenoza lahko zato povzroči epizode nasilnega (jet) bruhanja, ki ga sestavljajo pravkar vzeto mleko. Prav tako je lahko povezana s trajno lakoto, nezadostnim povečanjem telesne mase ali celo z veliko izgubo teže. Poleg tega je lokalizirana oteklina v zgornjem desnem delu trebuha zaznavna na dotik.
Če je trdovratna in neustrezno zdravljena, lahko pilorična stenoza povzroči hudo dehidracijo z zmanjšanjem diureze in poslabšanjem splošnih pogojev.
V primeru diagnostičnega suma mora bolnik opraviti ultrazvok trebuha. Pri radiološkem pregledu je očitna ovira, ki preprečuje prehajanje hrane iz želodca v dvanajstnik.
Pyloric stenoza se običajno zdravi kirurško in prognoza je običajno odlična.
