Kaj je burzitis

Vrečke so majhni žepi, napolnjeni s tekočino, ki ščitijo osnovne strukture pred prekomernim trenjem in napetostjo. Običajno so vrečke vstavljene med dve kiti, med kostjo in tetivo ali med temi in nadležno kožo.

V človeškem telesu najdemo na stotine vrečk, najpomembnejše najdemo na strateških in ranljivih točkah, kot so zgib kolena, ramen, komolcev in kolkov. Poleg fizične zaščite teh območij serozni ležaji izboljšajo porazdelitev obremenitev na sklepne površine, hkrati pa omogočajo večjo fluidnost gibanja. Če teh vreč ni bilo, bi se tetiva drgnila ob kosti in se poslabšala in povzročila bolečino.

Ko se vrečke pretirano dražijo zaradi mehanskih obremenitev, kot so drgnjenje in ponavljajoči se udarci, se lahko vnamejo in povečajo trenje spoja. Ta stanja, imenovana burzitis, so razdeljena v dve veliki skupini: vnetni burzitis in hemoragični burzitis. Prvi, pogostejši, so lahko fizični (drgnjenje bursitisa), kemični (kemični burzitis) ali septični (septični bursitis). Slednje namesto tega nastanejo zaradi travmatičnih dogodkov, kot so padci in nesreče.

Nekatere vnetne bolezni, kot so revmatoidni ali kronični artritis, kot je protin, lahko povzročijo tudi burzitis.

Če želite izvedeti več

Bursitis na ramen Bursitis kolena Bursitis Bursitis Care

Vnetni burzitis

Drgnjenje bursitisa

Bursitis zaradi drgnjenja ali funkcionalne preobremenitve je pogost pri športnikih in pri tistih, ki opravljajo delovne aktivnosti, za katere je značilno ponavljajoče se gibanje. V teh primerih se vreča, na kateri stoji tetiva, vname zaradi pretiranega drgnjenja in mehanskega pritiska, ki ga povzroči gibanje. Zaradi tega je začetek bolezni na splošno počasen in sčasoma narašča. Gumijasti bunioni se nahajajo predvsem v predelu ramena, komolca (teniški komolec) kolena, kolka in pestnice.

VZROKI

  • ponavljajočih se gibov
  • čevlji preveč tesni
  • pomanjkanje usposabljanja

DIAGNOZA

Običajno diagnoza bursitisa poteka s pomočjo objektivnega (ali kliničnega) pregleda, ki ocenjuje bolnikove simptome. Diagnostične preiskave, kot so radiografija in slikanje z magnetno resonanco, ponavadi niso potrebne, vendar se lahko izvedejo, da se izključijo kakršni koli zapleti (zlomi).

SIMPTOMI

Če želite izvedeti več: Simptomi Bursitis

  • Vnetje poveča pretok tekočine v vrečki, ki postane otekla in boleča na palpaciji. Če je draženje še posebej intenzivno, je koža videti topla, otekla in pordela. Značilni simptomi patologije so zato:
    • oteklina
    • rdečica
    • lokalno povišanje temperature
    • bolečino na palpaciji in včasih na gibanje

ZDRAVLJENJE

Če se ne zdravi pravilno, se burzitis poslabša in se sčasoma razvije v precej resne okužbe. Zaradi tega ne smemo podcenjevati zgoraj opisanih simptomov.

Najprej je počitek najboljše orožje, zato vam priporočamo:

  • takoj ustavi fizično dejavnost ali dejavnost zaposlovanja, ki jo je ustvarila.
  • izogibajte se preobremenitvi regije, da bi zunanji pritiski postali čim lažji in ga zaščitili pred poškodbami
  • nanesite kompresijsko povoj (zrahljajte, če čutite nadležno mravljinčenje ali če je koža prevzela modrikasto barvo)
  • ohladite območje z uporabo ledu na prizadetem območju, to zdravljenje bo pomagalo zmanjšati otekanje in zmanjšati vnetje (4 dnevna pakiranja po 5-20 minut v prvih 2-3 dneh).

Po treh ali štirih dneh lahko nanesete steklenico z vročo vodo, da zmanjšate bolečine in togost mišic (15-20 minut tri do štirikrat na dan).

Če po tednu počitka ni spontane regresije simptomov, se je priporočljivo posvetovati s specialistom. Zdravnik se lahko nato odloči:

  • odsesajte odvečno tekočino
  • lokalne infuzije kortikosteroidov
  • predpisujejo protivnetna zdravila (za več informacij preberite: Zdravila za nego bursitisa)
  • priporočamo nekaj fizikalnih terapij, kot so ultrazvok, masaže in krioterapija za spodbujanje zdravljenja
  • predpisati antibiotike, če je stanje slabše (okužba in tvorba gnojov)
  • svetovati operacije kirurške odstranitve

Na splošno se bolečina po 4-5 dneh zmanjša.

Konkurenčno obdobje ustavitve je treba podaljšati do popolnega izginotja bolečine; vendar pa je pomembno, da se iz drugega tedna izvajajo majhni premiki v različnih smereh, da se izognete temu, da bi dolgotrajna nepremičnost »blokirala« sklep, kar zmanjša njegovo mobilnost (izogibati se je treba, če se bolečina ni zmanjšala).

Čas zdravljenja, razen zapletov, je običajno med 7 in 14 dnevi

PREPREČEVANJE

  • teči na enotnih površinah
  • pred začetkom vadbe vedno opravite ustrezno ogrevanje
  • nadomestne poteze in delovne aktivnosti, ki se izogibajo istemu gibanju večkrat
  • popraviti morebitne posturalne napake
  • uporabite ustrezno obutev
  • izogibajte se prekomernim prizadevanjem, ki jih ne podpira ustrezno športno usposabljanje

Kemični burzitis

Kemični burzitis povzroča kopičenje snovi zaradi vnetja ali degenerativnih procesov. Simptomi bolezni so podobni predhodno opisanim. Zdravljenje, ki je posebno težavno stanje, je zaupano zdravniku, ki bo poskušal preprečiti vnetje z lokalno infiltracijo ali morebitno kirurško odstranitev vnete vrečke. Če se ne zdravi, lahko kemični burzitis kalcificira in resno ogrozi funkcionalnost celotnega sklepa.

Septični burzitis

Pojavljajo se, ko nekatere bakterije pridejo v stik z serozno vrečo, na primer s kožnimi lezijami. Če se diagnosticira septični burzitis, je zato pomembno, da se zgoraj navedena zdravljenja kombinirajo z antibiotično terapijo in skrbno čiščenje kože z milom in vodo.

Hemoragični burzitis

Hemoragični ali travmatični burzitis se pojavi po nasilni travmi, ki jih je prizadel sklep. Nastala poškodba lahko neposredno ali posredno vpliva na vrečo, ki povzroči, da se v njem prelije kri. Krv pa povzroča lokalno draženje, v hujših primerih pa koagulira, povečuje trenje in daje prednost kalcifikaciji.

To stanje je pogostejše pri kontaktnih športih, kot so rugby, košarka in hokej; celo študenti in pisarniški delavci, ki dolgo zadržujejo komolce na mizi, tvegajo dolgoročno razvoj bolezni (študentski komolec).

Simptomi in zdravljenje so podobni drugim oblikam burzitisa; preventiva na športnih in delovnih področjih bo usmerjena predvsem v zaščito sklepov s podloženimi ščitniki za kolena, komolci in trakovi za zapestje.